2018年9月6日,《國(guó)家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于修訂含可待因感冒藥說(shuō)明書(shū)的公告(2018年第63號(hào))》發(fā)布: 【禁忌癥】中相關(guān)內(nèi)容修訂為“18歲以下青少年兒童禁用”?!緝和盟帯恐邢嚓P(guān)內(nèi)容修訂為“18歲以下青少年兒童禁用本品”。(注:說(shuō)明書(shū)其他內(nèi)容如與上述修訂要求不一致的,應(yīng)當(dāng)一并進(jìn)行修訂。)含可待因感冒藥品說(shuō)明書(shū)的修訂,提醒我們關(guān)注感冒復(fù)方制劑。 一種復(fù)方感冒藥通常會(huì)含有多種成分,常用復(fù)方感冒制劑的功效及成分:
常用復(fù)方感冒制劑不合理使用舉例 1)相同成分重復(fù)用藥:發(fā)熱是兒童感冒的最常見(jiàn)癥狀之一,有些復(fù)方感冒制劑里往往會(huì)含有退熱的成分,患兒高燒時(shí),合用美林、泰諾林等,可能會(huì)存在重復(fù)用藥,使得劑量偏大,毒副作用風(fēng)險(xiǎn)增加。 2)相似成分重復(fù)用藥:復(fù)方福爾可定口服溶液中含有鹽酸曲普利啶,和馬來(lái)酸氯苯那敏同為第一代抗組胺藥,具有中樞鎮(zhèn)靜作用,無(wú)需睡前再加服馬來(lái)酸氯苯那敏片。 3)配伍禁忌:含鎮(zhèn)咳類(lèi)復(fù)方感冒制劑與化痰藥物合用。鹽酸氨溴索口服溶液說(shuō)明書(shū)和《中國(guó)國(guó)家處方集(兒童版)》“氨溴索”條目【注意事項(xiàng)】下均明確“應(yīng)避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥(如右美沙芬)同時(shí)使用,以免稀化的痰液堵塞氣道”。 藥師建議 如果感冒時(shí)明確哪里不適,可盡量針對(duì)性地選擇藥物。兒童因其器官功能尚未發(fā)育完全,2歲以下的兒童用藥時(shí)更應(yīng)謹(jǐn)慎。部分復(fù)方感冒藥為OTC藥品,家長(zhǎng)可自行在藥店購(gòu)買(mǎi),購(gòu)買(mǎi)更容易,但使用更應(yīng)謹(jǐn)慎。復(fù)方感冒制劑因其組成成分復(fù)雜,在使用上容易成分重疊。因此在使用前,需要清楚它里面的有效組成成分,是否與其他藥物有重復(fù)使用的現(xiàn)象。 (杭州市兒童醫(yī)院 蔣瑩瑩) 共同關(guān)注兒童健康 |
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