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作者導(dǎo)讀 五根湯是一張透散郁熱的神效方劑，使用正確的時(shí)候，哪怕患者咽喉化膿腐爛、高燒到40℃以上，照樣可以一劑退燒而不反復(fù)，療效無(wú)與倫比！ 我許多朋友學(xué)會(huì)此方之后，治愈大量扁桃體化膿、咽峽炎、流感等病引發(fā)的高燒，甚至于感染新冠誘發(fā)的高熱亦有機(jī)會(huì)使用此方。 因此我決定把五根湯方證徹底講清楚，讓更多的中醫(yī)人受益！  【五根湯方證】高燒40℃以上亦可一劑退熱，屢試不爽之透熱神方 作者：tsp南極 方劑來(lái)源 第一次得知五根湯這張?zhí)幏?，是在《疼痛妙方絕技精粹》這本書(shū)上看到的。此書(shū)中收錄了許多優(yōu)秀的經(jīng)驗(yàn)方，之前我寫(xiě)過(guò)的益氣補(bǔ)腎湯就出自此書(shū)，沒(méi)看過(guò)益氣補(bǔ)腎湯方證與醫(yī)案的的朋友可以看看： 【益氣補(bǔ)腎湯方證】全面調(diào)節(jié)腰部氣血陰陽(yáng)之神驗(yàn)方 《疼痛妙方絕技精粹》中如此記載五根湯： 五根湯 【方藥組成】葛根6克，板藍(lán)根6克，山豆根6克，蘆根6克，白茅根6克，藿香6克，紅花3克，大黃2克。 水煎服二次。每次煎成70毫升，1日分2 ~3 次服。 主治范圍:小兒傷風(fēng)感冒、流行性感冒、扁桃體炎、猩紅熱、無(wú)名熱。 【來(lái)源】李鳳林編著的《臨證實(shí)踐》。 【按】此方表面看來(lái)很簡(jiǎn)單，但是李鳳林主任醫(yī)師卻用了30年才得到學(xué)術(shù)界的認(rèn)可。 內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院主任醫(yī)師李鳳林從上世紀(jì)50年代末，就琢磨著創(chuàng)制一個(gè)藥方，以不變而應(yīng)萬(wàn)變，既能治療小兒因感染所致發(fā)燒，又能根據(jù)不同病人、不同病癥，自然調(diào)節(jié)虛實(shí)寒熱。這似乎是有悖常理的設(shè)想，在李老堅(jiān)持不懈的探索下，終于變成了現(xiàn)實(shí)。 聞名遐邇的“五根湯”，經(jīng)過(guò)30年10萬(wàn)多患者臨床應(yīng)用，證明“五根湯”不僅具有消炎、殺菌、抗病毒作用，而且可以不分季節(jié)，也不管患兒發(fā)熱是惡寒還是惡風(fēng)，一律使用“五根湯”，保證有奇效。特別適用于小兒傷風(fēng)感冒，扁桃體炎，猩紅熱所致的發(fā)熱，而且還可解無(wú)名熱等癥。 從這段介紹可以看出，整理者劉有緣先生對(duì)此方可謂是推崇備至了！   （《疼痛妙方絕技精粹》相關(guān)的截圖） 我同時(shí)無(wú)意間搜集到了五根湯創(chuàng)立者李鳳林老先生的論文：  （李鳳林老先生的論文截圖） 這篇論文中，李鳳林老中醫(yī)介紹了此方的服藥方法以及加減法，比《疼痛妙方絕技精粹》中的記載更加全面，我這里同樣摘錄如下： 五根湯 李鳳林 【南極按：這篇論文把李鳳林老先生的名字打印成了李風(fēng)林······編者真是不走心啊！我這里給他改過(guò)來(lái)】 組成:葛根6克，板藍(lán)根6克，蘆根6克，山豆根6克，茅根6克，藿香6克，紅花6克，大黃3克。 主治:傷風(fēng)感冒，流行性感冒，牖桃你凝（乳蛾證),猩紅熱，無(wú)名熱。 用法:
加減運(yùn)用: 五根湯的應(yīng)用,一般而言,原方不用加減，如因時(shí)邪偏感致熱,可就某種藥物增減藥量。
這個(gè)服藥方法寫(xiě)的很詳盡，不過(guò)我自己摸索出了一個(gè)更加簡(jiǎn)便的煎服方法，可以不用特意去規(guī)定多少多少毫升，比李鳳林先生的方法更簡(jiǎn)單。 此外，李鳳林老先生強(qiáng)調(diào)“五根湯的應(yīng)用,一般而言,原方不用加減”，誠(chéng)哉斯言！五根湯一般使用原方就可以取效。我也經(jīng)常合方小柴胡湯取效，即李鳳林老先生說(shuō)的五根柴胡湯是也。 我還找到了李鳳林老先生的著作——《臨證實(shí)踐》：  （李鳳林老先生的著作） 不得不說(shuō)，老一輩臨床家起名字就是樸實(shí)無(wú)華！ 不整那些花里胡哨的名字。越是功力精深，書(shū)名越是不起眼。 老一輩中醫(yī)的作風(fēng)實(shí)在是令人尊敬??！ 我把書(shū)中的截圖放在下面，有興趣的朋友可以看看：     這里頭的內(nèi)容，前半部分與前文大同小異。后面的統(tǒng)計(jì)學(xué)內(nèi)容有很多表格，不太方便放在公眾號(hào)文章上。所以大家就看圖片吧，湊合著看一下。 自此，我差不多把全網(wǎng)中與李鳳林先生直接相關(guān)的第一手資料整理完畢了。 還有一些間接相關(guān)的二手資料，我就不收錄了，大家可以自己查閱。 大家看著這三篇資料，就可以體會(huì)到李鳳林老中醫(yī)的大醫(yī)精誠(chéng)，也可以感受到五根湯這張方子是多么珍貴，多么來(lái)之不易！ 常用劑量 李鳳林老先生的五根湯劑量如下： 李鳳林版本的五根湯劑量 葛根6克，板藍(lán)根6克，山豆根6克，蘆根6克，白茅根6克，藿香6克，紅花3克，大黃2克。 我個(gè)人使用的時(shí)候，有著自己的經(jīng)驗(yàn)劑量，開(kāi)列如下： 南極版本的五根湯劑量 柴葛根30，板藍(lán)根9，山豆根6，蘆根15，白茅根15，藿香6，紅花6，生大黃3 我治療因?yàn)?strong style="box-sizing: border-box;">扁桃體腐爛化膿、高燒39-41℃的小朋友，常常使用小柴胡湯合五根湯治療，其劑量如下： 小柴胡湯合五根湯 北柴胡24，黃芩9-18，清半夏9，太子參9，炙甘草9，生姜4片，大棗6枚切開(kāi)，柴葛根30，板藍(lán)根9，山豆根6，蘆根15，白茅根15，藿香6，紅花6，生大黃3 南極常用的服法： 水煎30-45分鐘之后小劑量頻頻服用，退燒或者通便之后停服，年齡越小的孩子，每次喂的藥量越少。小孩子可以分成兩三天吃完。大人應(yīng)當(dāng)頓服，甚至可以一天煎兩劑。 ??? 加減方法： 使用此方的時(shí)候，我一般只合方不加減。 這是一張復(fù)合型的方劑，可以自然而然的照顧到多種病機(jī)。 李鳳林老先生的設(shè)想是：“以不變而應(yīng)萬(wàn)變，既能治療小兒因感染所致發(fā)燒，又能根據(jù)不同病人、不同病癥，自然調(diào)節(jié)虛實(shí)寒熱。” 根據(jù)我的實(shí)踐，發(fā)覺(jué)李鳳林老先生所言不虛，確實(shí)如此！ 所以大家使用此方的時(shí)候，盡量不要加減，把五根湯看成一個(gè)有機(jī)整體。 如果一定要加減，請(qǐng)不要減味，加味的話也盡量只加1-3味藥物。 五根湯方證解析 五根湯這張?zhí)幏街孕Ч敲春?，就是因?yàn)樗?strong style="box-sizing: border-box;">宣透郁熱的治法發(fā)揮到了極致。 我經(jīng)常把五根湯戲稱為升降散（蟬蛻，白僵蠶，姜黃，大黃）的升級(jí)版。 接下來(lái)我會(huì)運(yùn)用古經(jīng)方的藥證思維進(jìn)行分析，看完了之后，你就明白此方的妙處何在了： 葛藿黃組合，表里分消熱邪 藿香有著兩個(gè)特性：
所以總體來(lái)說(shuō)，藿香更多的是一味作用于里部的藥物，和胃的能力大于解表的能力。 再來(lái)看看葛根，《本經(jīng)》、《別錄》對(duì)于葛根的功效有著詳細(xì)記載： 葛根 《神農(nóng)本草經(jīng)》 味甘。平。主治消渴。身大熱。嘔吐。諸痹。起陰氣。解諸毒。 《名醫(yī)別錄》 無(wú)毒。主治傷寒中風(fēng)頭痛。解肌發(fā)表出汗。開(kāi)腠理。療金瘡。止痛。脅風(fēng)痛。 從“身大熱?！?、“主治傷寒中風(fēng)頭痛。解肌發(fā)表出汗。開(kāi)腠理”等記載可以看出，古人早就認(rèn)識(shí)到了葛根是一味有著解表、退熱效果的藥物。 晉唐古方書(shū)《肘后備急方》、《千金方》、《外臺(tái)秘要》中，都記載了許多使用了葛根的退熱方劑，而且很多都是用來(lái)治療溫病的。 現(xiàn)在教材認(rèn)為葛根屬于辛涼解表藥物，其實(shí)此藥物寒性弱小。實(shí)際上屬于性平，而微微有點(diǎn)寒性的藥物。 同時(shí)，其實(shí)葛根發(fā)汗作用比較小，重用30-60g也不容易出大汗。 此處把辛溫解表并且發(fā)汗力量微弱的藿香與辛涼解表且同樣發(fā)汗力量微弱的葛根配合在一起，其實(shí)主要是起到一個(gè)引導(dǎo)里熱外透的效果，而不是用于解表發(fā)汗。 這個(gè)劑量的葛根、藿香其實(shí)很難令人出一身大汗，大家自己吃著試試就知道了，不會(huì)有特別明顯的發(fā)汗效果。 但是這兩個(gè)藥物的解表特性，卻足以誘導(dǎo)氣機(jī)向肌表靠攏，從而把憋在體內(nèi)的熱宣散出去。再配合大黃攻瀉里熱，從而可以令熱邪表里分消，從肌表與消化道兩條路排出，熱毒自然無(wú)處遁形。 這個(gè)配置與升降散中蟬蛻（辛涼散熱）+大黃（攻瀉里熱）的配置是同樣的意思。 茅蘆根組合，兩路宣散郁熱 白茅根與蘆根并用，也是起到透熱的效果，這兩味藥物可以清熱，可以治療溫病，這是眾所周知的事情，但是真正把他們宣散郁熱的效果闡述的淋漓盡致的，還得看張錫純??！ 這兩個(gè)藥物不僅可以向外疏散郁熱，還可以利小便，因此是從肌表與泌尿系統(tǒng)兩條路排出里熱。與前面藿香、葛根、大黃組合從肌表與消化道兩條路排出熱邪有所不同。 先來(lái)介紹白茅根，這可是張錫純的掌中寶，且看張錫純是怎么把白茅根運(yùn)用得淋漓盡致的： 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄·治癃閉方·白茅根湯》 （前略） 茅根形象中空，頗類葦根。鮮者煮稠汁飲之，則其性微涼，其味甘而且淡。 為其涼也，故能去實(shí)火；為其甘也，故能清虛熱；為其淡也，故能利小便。 且其根不但中空，周遭爿上有十二小孔（細(xì)視可見(jiàn)），象人十二經(jīng)絡(luò)。故又能宣通臟腑，暢達(dá)經(jīng)絡(luò)，兼治外感之熱，而利周身之水也。 然必須如此煮法，服之方效。若久煎，其清涼之性及其宣通之力皆減，服之即無(wú)效矣。所煮之湯，歷一晝夜即變綠色，若無(wú)發(fā)酵之味，仍然可用。 （······） 按：白茅根，拙擬二鮮飲與三鮮飲，用以治吐衄，此方又用以治水腫，而其功效又不止此也。 愚治傷寒溫病，于大便通后，陽(yáng)明之盛熱已消，恒俾濃煮鮮茅根湯，渴則飲之，其人病愈必速，且愈后；即能飲食，更無(wú)反復(fù)之患。 蓋寒溫愈后，其人不能飲食與屢次復(fù)病者，大抵因余熱未盡，與胃中津液未復(fù)也。 白茅根甘涼之性，既能清外感余熱，又能滋胃中津液。 至內(nèi)有郁熱，外轉(zhuǎn)覺(jué)涼者，其性又善宣通郁熱使達(dá)于外也。 這里張錫純已經(jīng)把這味藥的藥性講得很透徹了，自此之外沒(méi)有什么可以補(bǔ)充的了。 總之，白茅根的效果總結(jié)如下：
? ? 至于“至內(nèi)有郁熱，外轉(zhuǎn)覺(jué)涼者，其性又善宣通郁熱使達(dá)于外也?！边@句話，大家可以看看張錫純的一則醫(yī)案： 張錫純醫(yī)案 一人，年五十，周身發(fā)冷，兩腿疼痛。醫(yī)者投以溫補(bǔ)之藥，其冷益甚，欲作寒戰(zhàn)。 診其脈，甚沉伏，重按有力。其舌苔黃厚，小便赤澀。時(shí)當(dāng)仲春，知其春溫之熱，郁于陽(yáng)明而未發(fā)，故現(xiàn)此假象也。 欲用白虎湯加連翹治之。病人聞之駭然。愚曰：但預(yù)購(gòu)生石膏四兩，迨熱難忍時(shí)，煎湯飲之可乎？ 病者曰：恐無(wú)其時(shí)耳。 愚曰：若取鮮白茅根，煎湯飲之，則冷變?yōu)闊?，且變?yōu)榇鬅嵋印?/p> 病者仍不確信，然欲試其驗(yàn)否。遂剖取鮮白茅根，去凈皮，細(xì)銼一大碗，煮數(shù)沸，取其湯，當(dāng)茶飲之。 有頃熱發(fā)，若難忍。須臾再診其脈，則洪大無(wú)倫矣。 愚將所預(yù)購(gòu)之四兩生石膏煎湯，分三次溫飲下，其熱遂消。 蓋茅根中空，性涼能散，故飲之能將郁熱達(dá)于外也。 醫(yī)案中的患者雖然看外證“周身發(fā)冷”非常像陽(yáng)氣不足、陰寒沉衰的情況，似乎應(yīng)該治以附子劑。然而“醫(yī)者投以溫補(bǔ)之藥，其冷益甚，欲作寒戰(zhàn)。”，前醫(yī)溫補(bǔ)已經(jīng)無(wú)效了。 張錫純過(guò)來(lái)“診其脈，甚沉伏，重按有力。其舌苔黃厚，小便赤澀。”，如果真的是陰寒沉衰的癥候，脈象不應(yīng)該重按有力，更不應(yīng)該舌苔黃、小便赤澀。 因此張錫純從整體出發(fā)，認(rèn)為患者是因?yàn)?strong style="box-sizing: border-box;">里熱太重，熱郁結(jié)在體內(nèi)，無(wú)法到達(dá)肌表，從而全身發(fā)冷。 此時(shí)不應(yīng)該苦寒直折（黃連類方），而應(yīng)該把熱外透出去，張錫純選用的白虎湯加連翹就是辛涼透熱方，利用石膏、連翹辛涼外透的能力把里熱外散出去。如同一陣涼風(fēng)吹拂，體內(nèi)的熱迅速消散也。 之前我整理張錫純溫病方的時(shí)候，也寫(xiě)過(guò)這個(gè)思路，請(qǐng)大家看看之前的文章： 由于患者不同意直接服用生石膏，張錫純就退而求其次，使用白茅根完成透熱的任務(wù)。 前面講過(guò)，白茅根疏散郁熱的力量很好，可以把里熱外透到肌表，而且患者小便赤澀，剛好白茅根就可以利小便。 但是白茅根清熱力量不強(qiáng)，所以單用白茅根是無(wú)法中和這么大的里熱的。 相當(dāng)于空調(diào)的風(fēng)力夠大（疏散能力足夠），但是風(fēng)不夠冷（清熱效果不夠），所以只是把熱移動(dòng)到另一個(gè)地方，卻沒(méi)法把溫度降下來(lái)（里頭的郁熱被散到了肌表）。 所以張錫純備用了清熱力量強(qiáng)大，但是疏散性較弱的生石膏，用于釜底抽薪。 患者服后果然如張錫純所言痊愈，現(xiàn)在大家可以理解張錫純說(shuō)的：“至內(nèi)有郁熱，外轉(zhuǎn)覺(jué)涼者，其性又善宣通郁熱使達(dá)于外也”這句話了吧。 張錫純?cè)凇栋酌└狻分?，再次系統(tǒng)歸納了白茅根的用途，大家結(jié)合前面的講解仔細(xì)閱讀，自然對(duì)此藥物了然于胸： 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄·白茅根解》 白茅根味甘，性涼，中空有節(jié)，根類萑葦而象震（《易》系辭震為萑葦），最善透發(fā)臟腑郁熱，托痘疹之毒外出。 其根不但中空，周遭爿上且有十二小孔，統(tǒng)體玲瓏，故善利小便淋澀作疼，因熱小便短少，腹脹身腫。 為其色白中空，故能入肺清熱以寧嗽定喘； 為其味甘，且鮮者嚼之多液，故能入胃滋陰以生津止渴，并治肺胃有熱，咳血、吐血、衄血、小便下血，然必用鮮者其效方著。 春前秋后剖用之味甘，至生苗盛茂時(shí)，味即不甘，用之亦有效驗(yàn)，遠(yuǎn)勝干者。 作茅根湯法：鮮白茅根去凈皮及節(jié)間細(xì)根，洗凈銼細(xì)斤許，和涼水三斤煮一沸，候半句鐘再煮一沸，又候半句鐘，視茅根皆沉水底，湯即成，漉出為一日之量，渴當(dāng)茶溫飲。以治虛熱，實(shí)熱、外感之熱皆宜用。治因熱小便不利，積成水腫，尤有奇效。處方編中白茅根湯后載數(shù)案可參觀。若無(wú)鮮白茅根，可用藥房中干者一斤，浸以開(kāi)水，至水涼再用微火溫之，不可令開(kāi)，約六十分鐘許，漉去渣，徐徐當(dāng)茶溫飲亦有效驗(yàn)。茅針即茅芽，初發(fā)猶未出土，形如巨針者，其性與茅根同，而稍有破血之力。凡瘡潰膿未破者，將茅針煮服其瘡即破，用一針破一孔，兩針破兩孔。 由此可見(jiàn)，白茅根鮮品最優(yōu)，沒(méi)有鮮品可以用干的白茅根，但是不可以久煎，否則效果會(huì)降低。 學(xué)習(xí)完了白茅根之后，再學(xué)習(xí)蘆根就沒(méi)有什么難度了，二者性質(zhì)相似，這兩味藥物在張錫純看來(lái)是可以相互替代的近似關(guān)系： 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄·葦莖、蘆根解》 葦莖、蘆根解葦與蘆原系一物，其生于水邊干地，小者為蘆，生于水深之處，大者為葦。蘆因生于干地，其色暗綠近黑，故字從蘆（蘆即黑色）；葦因生于水中，其形長(zhǎng)大有偉然之意，故字從韋。 千金葦莖湯，薏苡仁、瓜瓣（即甜瓜瓣）各半升，桃仁五十枚，葦莖切二升，水二斗煮取五升，去渣納前藥三味，煮取二升，服一升，當(dāng)有所見(jiàn)，吐膿血。 釋者謂葦用莖不用根者，以肺原在上，取本乎天者親上也，而愚則以為不然。嘗讀《易》系辭震為萑葦，震之卦體一陽(yáng)居于二陰之下，即萑葦之根居于水底之象。為其稟水中之真陽(yáng)，是以其性涼而善升，患大頭瘟者，愚常用之為引經(jīng)要藥（無(wú)葦根者，可代以荷葉，義皆取其象震），是其上升之力可至腦部而況于肺乎？且其性涼能清肺熱，中空能理肺氣，而又味甘多液，更善滋陰養(yǎng)肺，則用根實(shí)勝于用莖明矣。 今藥房所鬻者名為蘆根，實(shí)即葦根也。其善發(fā)痘疹者，以其得震卦振發(fā)之性也；其善利小便者，以其體中空且生水中自能行也水；其善止吐血、衄血者，以其性涼能治血熱妄行，且血亦水屬（血中明水居多），其性能引水下行，自善引血下行也。 其性頗近茅根，凡當(dāng)用茅根而無(wú)鮮者，皆可以鮮蘆根代之也。 因此，五根湯中同時(shí)使用茅根與蘆根，可以起到很好的透散郁熱效果，不論熱毒多么熾盛，五根湯都可以找到出路把熱排出去。 紅花祛除血分毒素，輔助退熱 許多人不理解，為何在治療發(fā)熱癥候的時(shí)候可以兼用祛瘀血藥物？ 其實(shí)大家不要把祛瘀血藥物簡(jiǎn)單的理解為活血化瘀、融化瘀血塊。祛瘀血藥物不止可以融化瘀血塊，還可以祛除惡血、敗血，分離血中毒素，促進(jìn)血毒外排。 這次治療新冠重癥肺炎的時(shí)候，就廣泛使用了血必凈注射液（紅花、赤芍、川芎、丹參、當(dāng)歸），利用這個(gè)藥物凈化血液中的毒素，從而輔助消炎。根據(jù)一線臨床醫(yī)生的描述，這款藥物就連西醫(yī)都是承認(rèn)其療效的！大家明白祛瘀法了厲害了吧！ 偉大的溫病大家趙紹琴老先生也認(rèn)為治療祛瘀血有利于散熱。在其文章《對(duì)中醫(yī)藥治療白血病的再認(rèn)識(shí)》中，記載了如下內(nèi)容： 《對(duì)中醫(yī)藥治療白血病的再認(rèn)識(shí)》 趙紹琴 （前略） 宣郁即宣通氣機(jī)之郁閉。白血病熱毒郁伏于骨髓，由里外發(fā)，治療時(shí)除涼血散血外，還應(yīng)宣暢氣機(jī)，遂其里熱外達(dá)之性，促使里熱外散，此為治療營(yíng)血熱盛不可忽視的重要途徑，猶如室內(nèi)悶熱，敞門(mén)開(kāi)窗，則里熱立散。 因此，我在治療白血病時(shí)，不論有無(wú)氣分高熱，常配以輕清宣透氣分之品，暢達(dá)氣機(jī)，宣開(kāi)郁閉，以冀營(yíng)血分熱毒能透出氣分而解。常用藥如銀花、連翹、大青葉等。 尤其常用杏仁開(kāi)氣分之郁，片姜黃行血分之滯，使氣血暢行，里熱易于外達(dá)。 （后略） 趙紹琴老先生再次反復(fù)強(qiáng)調(diào)外透郁熱的重要性，與張錫純的思路一致，與五根湯的思路也是一致的。 “尤其常用杏仁開(kāi)氣分之郁，片姜黃行血分之滯，使氣血暢行，里熱易于外達(dá)。”這段話必須反復(fù)思考記憶。 氣血暢通是郁熱順利外出的保障，所以趙紹琴老先生會(huì)利用祛瘀血藥物來(lái)輔助熱邪外透也。 我這里還想提一本治療蛇傷的書(shū)籍，挺有趣的，有興趣的讀者可以把這本書(shū)找來(lái)看看，就當(dāng)開(kāi)拓視野了： 著名的治療蛇傷專家陳遠(yuǎn)輝在《蛇傷救治絕招》中明確提出利用祛瘀血藥物分離血液中蛇毒，配合攻下大便、利小便藥物，從而給毒素出路，促進(jìn)患者恢復(fù)。 大家看看，這個(gè)思路是不是與我們五根湯多路徑分消熱毒的思路類似！??！ 所以很多東西的醫(yī)理本質(zhì)上就是相通的，大家學(xué)明白底層原理，自然能夠觸類旁通! 人體發(fā)高燒的時(shí)候是會(huì)產(chǎn)生很多毒素的，毒素潛伏在血液中，本身也會(huì)害人。祛瘀血藥物既然可以分離蛇毒，自然可以分離高燒產(chǎn)生的血毒，自然可以輔助退燒。 山豆根、板藍(lán)根解毒，專病專藥 這倆藥屬于專藥，沒(méi)有那么多需要闡述的地方，我簡(jiǎn)單講講吧。 首先是山豆根，這是治療咽痛的要藥，陳士鐸就對(duì)其治療咽痛的療效給予很高的評(píng)價(jià)： 《本草新編·山豆根》 陳士鐸 山豆根，味苦，氣寒，無(wú)毒。入肺經(jīng)。止咽喉腫痛要藥，亦治蛇傷蟲(chóng)咬。然只能治肺經(jīng)之火邪，止咽痛實(shí)神。故治實(shí)火之邪則可，治虛火之邪則不可也。倘虛火而誤用之，為害非淺也。
夫虛實(shí)亦易分耳。得于外感者為實(shí)火，實(shí)火者，邪火之實(shí)也； 得于內(nèi)傷者為虛火，虛火者，相火之虛也。 雖二火同入肺經(jīng)，而虛實(shí)各異，實(shí)火宜瀉，用山豆根瀉之，苦寒以正析之也； 虛火宜補(bǔ)，亦用山豆根苦寒以瀉其火，則火且更甚，壅塞于咽喉之中而不得瀉。必須用桂、附甘溫之藥，引其火以歸源，下熱而上熱自消也。 在這里陳士鐸簡(jiǎn)單的區(qū)分了一下實(shí)火與虛火，其實(shí)其分型還不夠仔細(xì)。只是把實(shí)熱癥候與虛陽(yáng)不潛的證型做了分別，還有其他的證型未提及。這里不多贅述，非本文重點(diǎn)。 板藍(lán)根亦解毒消腫的要藥，李東垣普濟(jì)消毒飲就用此藥物治療大頭瘟。 所以五根湯可以處理扁桃體腐爛化膿而高燒40℃、腮腺炎等情況，以頭面部發(fā)炎甚至化膿為目標(biāo)。  警告： 文中涉及所有的思路與方劑都是為中醫(yī)同仁學(xué)習(xí)參考之用，非專業(yè)人士請(qǐng)勿私自試藥，否則后果自負(fù)！ 本文作者為tsp南極，文章首發(fā)為醫(yī)林獨(dú)嘯齋，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處，不注明出處者，本人將用法律武器追究到底。 |
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來(lái)自： 醫(yī)林獨(dú)嘯齋 > 《待分類》
