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陰虛傷肺咳嗽、熱毒瘀肺咳嗽,張仲景這樣用方!

 chi_ping 2023-01-11 發(fā)布于陜西

肺痿:陰虛肺傷。

肺癰:熱毒瘀結(jié)于肺。

問(wèn):熱在上焦,因熱咳嗽是肺痿。肺痿這個(gè)病是怎樣得的呢?

答:有的因?yàn)槌龊埂⒂械囊驗(yàn)閲I吐、有的因?yàn)橄省⒂械囊驗(yàn)樾”憷麛?shù);有的因?yàn)榇蟊憷щy,又被快藥導(dǎo)致下痢,以致津液亡失。

問(wèn):寸口脈數(shù),咳嗽,口中卻有濁唾誕沫,這是為什么呢?

答:這是肺痿。如果口中辟辟發(fā)燥,咳嗽的時(shí)候胸中隱隱作痛,脈反而滑數(shù),是肺癰,會(huì)咳唾膿血。脈數(shù)虛屬于肺痿,數(shù)實(shí)屬于肺癰。

問(wèn):患咳逆,用把脈的方法,怎樣辨別那是肺癰呢?肺部有膿血,吐出來(lái)之后病人就會(huì)死亡,脈象是怎樣的呢?

答:寸口脈微而數(shù),微是風(fēng)邪在作怪,數(shù)是熱邪在作怪;脈微會(huì)出汗,脈數(shù)會(huì)惡寒。風(fēng)邪在肺衛(wèi),呼氣容易吸氣困難;熱邪在營(yíng)血,吸氣容易呼氣困難。風(fēng)邪傷害皮毛,熱邪傷害血脈。風(fēng)邪傷肺,病人就會(huì)咳嗽,口干喘滿,咽燥不渴,時(shí)唾濁沫,時(shí)時(shí)振寒。熱邪傷了血脈,血流凝滯,蓄結(jié)癰膿,吐如米粥。病邪剛開(kāi)始萌生的時(shí)候可以救治,膿成之后就會(huì)死亡。

氣息上而難下,面部浮腫,抬肩以助呼吸,脈浮大,無(wú)法救治。再加上下痢,更加嚴(yán)重。

氣息上而難下,喘息煩躁,屬于肺脹,是風(fēng)邪水濕在作怪,發(fā)汗就能痊愈。

肺痿吐涎沫,但不口渴,一定會(huì)遺尿,小便次數(shù)多。之所以這樣,是因?yàn)樯辖固摬荒苤葡陆?。這是因?yàn)榉沃泻?,一定?huì)眩暈,多痰誕唾液,應(yīng)該用甘草干姜湯來(lái)溫肺。如果服甘草干姜湯后口渴,屬于消渴。

甘草干姜湯:炙甘草、干姜。主治傷寒脈浮,自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急,誤用桂枝湯解表之后,出現(xiàn)咽中干,煩躁吐逆;肺痿,吐涎沫而不咳者。

咳嗽,氣息上而難下,喉中有水雞聲,射干麻黃湯。

射干麻黃湯:射干、麻黃、生姜、細(xì)辛、紫菀、款冬花、五味子、大棗、半夏。溫肺化飲,下氣祛痰。主治寒痰郁肺結(jié)喉證。癥見(jiàn)咳嗽,氣喘,喉間痰鳴似水雞聲,或胸中似水鳴音,或胸膈滿悶,或吐痰涎,苔白膩,脈弦緊或沉緊。

咳嗽,氣息上而難下,時(shí)時(shí)吐濁痰,躺著難受,只能坐著,皂莢丸。

咳嗽,脈浮,厚樸麻黃湯。

厚樸麻黃湯:厚樸、麻黃、石膏、杏仁、半夏、干姜、細(xì)辛、小麥、五味子。宣肺降逆,化飲止咳。主治咳而脈浮者,證見(jiàn)咳嗽喘逆, 胸滿煩躁,咽喉不利,痰聲漉漉,苔白滑。

咳嗽,脈沉,澤漆湯。

澤漆湯:半夏、紫參、澤漆、生姜、白前、甘草、黃芩、人參、桂枝。主治水飲內(nèi)停,咳而脈沉者。

上火,氣息上而難下,咽喉不利,止上逆下氣,用麥門(mén)冬湯。

麥門(mén)冬湯:麥門(mén)冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗。滋養(yǎng)肺胃,降逆和中。用于肺胃陰傷氣逆之肺萎和胃陰不足證。

肺癰,喘息不能躺臥,葶藶大棗瀉肺湯。

葶藶大棗瀉肺湯:葶藶、大棗。主治肺癰、喘不得臥、肺癰、胸滿脹、一身面目浮腫、鼻塞、清涕出、不聞香臭酸辛、咳逆上氣、喘鳴迫塞、支飲胸滿者。

咳嗽、胸滿,發(fā)冷顫抖,脈數(shù),咽干不喝,吐腥臭濁唾,時(shí)間久了,吐膿如米粥,是肺癰,桔梗湯。

桔梗湯(亦治血痹):桔梗、甘草。

咳嗽,氣息上而難下,這是肺脹,病人氣喘,眼睛突出,像要脫出來(lái)一樣,脈浮大,越婢加半夏湯。

越婢加半夏湯:麻黃、石膏、生姜、大棗、甘草、半夏。

肺脹,咳嗽,氣息上而難下,煩躁氣喘,脈浮,心下有水,小青龍加石膏湯。

小青龍加石膏湯:麻黃、芍藥、桂枝、細(xì)辛、甘草、干姜、五味子、半夏、石膏。

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資料來(lái)源:《傷寒論》。

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