|
經(jīng)常失眠，多半是肝血不足！四味藥，讓你睡得又甜又香 失眠對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)，就是一場(chǎng)災(zāi)難。夜里輾轉(zhuǎn)反側(cè)、怎么也睡不著，第二天醒來(lái)又渾渾噩噩、心煩意亂、頭痛無(wú)神仿佛丟了魂……
人參養(yǎng)榮丸用于由素體虛弱，飲食所傷，脾胃虛弱所致的形體消瘦，神疲乏力，少氣懶言，食少納呆，大便稀溏，舌淡，脈細(xì)弱?，F(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)，人參養(yǎng)榮丸具有提高學(xué)習(xí)記憶能力作用。 七葉神安片主要成分為三七葉總皂苷，具有益氣安神，活血止痛之功效。用于因心氣不足，瘀血阻滯而致的入睡困難，多夢(mèng)易醒，胸痛胸悶，倦怠乏力，舌質(zhì)淡或淡黯，或有瘀斑，瘀點(diǎn)，脈弱，神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述證候者；由心氣不足，瘀血阻滯而致的心胸隱痛，甚或刺痛，胸部憋悶，心悸，氣短，神疲乏力，倦怠懶言，舌質(zhì)淡或淡黯，或有瘀斑，瘀點(diǎn)，脈虛澀或結(jié)或代，冠心病見(jiàn)上述證侯者。現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)，七葉神安片具有鎮(zhèn)靜作用。 健腦補(bǔ)腎丸組方為紅參、鹿茸、杜仲炭、金牛草、狗鞭、川牛膝、山藥、茯苓、炒白術(shù)、肉桂、桂枝、炒酸棗仁、制遠(yuǎn)志、龍骨（煅）、牡蠣(煅）、金櫻子、砂仁、豆蔻、當(dāng)歸、酒白芍、金銀花、連翹、牛蒡子(炒）、蟬蛻、甘草。方中人參、鹿茸補(bǔ)氣健脾，補(bǔ)腎填精，健腦益智，為君藥。杜仲、金牛草、狗鞭、川牛膝溫補(bǔ)肝腎、強(qiáng)健筋骨；山藥、茯苓、白術(shù)益氣健脾，共為臣藥。肉桂、桂枝助陽(yáng)散寒，溫通經(jīng)脈；酸棗仁、遠(yuǎn)志安神定志；龍骨、牡蠣安神定志，澀精止遺；金櫻子澀精止遺；砂仁、豆蔻行氣健脾，使補(bǔ)而不滯；當(dāng)歸、白芍補(bǔ)血養(yǎng)血；金銀花、連翹、牛蒡子、蟬蛻藥性寒涼，清透燥熱，可制全方溫燥之性，共為佐藥。甘草調(diào)合諸藥，為使藥。全方溫而不燥，補(bǔ)中有疏。全方健腦補(bǔ)腎，益氣健脾，安神定志。 健腦補(bǔ)腎丸用于多由脾腎兩虛、心腦失養(yǎng)所致的失眠、健忘，心悸，遺精，腰膝酸軟，舌淡苔薄，脈沉細(xì)，神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述證候者；由脾腎兩虛、腦髓失養(yǎng)所致的頭暈?zāi)垦?，耳鳴，腰酸，氣短，懶言，食少納呆，舌淡苔薄，脈沉細(xì)，高血壓、貧血見(jiàn)上述證候者。因脾腎兩虛、耳竅失養(yǎng)所致的耳鳴，頭暈，腰酸，體倦神疲，舌淡苔薄，脈沉細(xì)，神經(jīng)性耳聾見(jiàn)上述證候者；由于脾腎兩虛、精血虧虛所致的遺精，早泄、性欲減退、腰酸、頭暈、疲倦乏力、舌淡苔薄，脈沉細(xì)無(wú)力，性功能障礙見(jiàn)上述證候者?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)，健腦補(bǔ)腎丸具有鎮(zhèn)靜、提高學(xué)習(xí)記憶、增強(qiáng)免疫功能等作用。 朱砂安神片組方為朱砂、黃連、地黃、當(dāng)歸、甘草。方中朱砂甘寒質(zhì)重，入心經(jīng)，可重鎮(zhèn)安神，清瀉心火，切中病機(jī)，為君藥。黃連苦寒，清心瀉火以除煩，為臣藥。地黃甘苦寒，滋陰清熱，當(dāng)歸辛甘溫，補(bǔ)血養(yǎng)心。炙甘草調(diào)和諸藥，防朱砂、黃連苦寒重鎮(zhèn)礙胃。全方清心養(yǎng)血，鎮(zhèn)靜安神。 朱砂安神片用于因心陰(血）不足，心火偏亢，心神不斂所致的不易入睡或多夢(mèng)易醒，心煩神亂，或胸中懊憹心悸，舌紅，脈細(xì)數(shù)，神經(jīng)衰弱見(jiàn)上達(dá)證候者；因心陰(血）不足，心火偏亢所致的心悸怔忡，煩躁，健忘，頭目眩暈，舌紅，脈細(xì)數(shù)者。 解郁安神顆粒組方為柴胡、郁金、龍齒、炒酸棗仁、制遠(yuǎn)志、百合、炒白術(shù)、茯苓、炒梔子、石菖蒲、膽南星、姜半夏、當(dāng)歸、炙甘草、大棗、浮小麥。方中柴胡、郁金疏肝理氣，清心解郁，調(diào)暢情志，共為君藥。龍齒鎮(zhèn)心安神；酸棗仁養(yǎng)血安神；遠(yuǎn)志交通心腎；百合清心安神；白術(shù)健脾燥濕，以資化源；茯苓健脾，寧心安神，共為臣藥。梔子瀉火除煩，涼血安神；菖蒲化濁開(kāi)竅，醒神健腦；膽南星、半夏清熱化痰，息風(fēng)定驚，當(dāng)歸調(diào)暢氣血；大棗、浮小麥和中緩急，養(yǎng)心安神，共為佐藥。炙甘草調(diào)和諸藥，為使藥。全方疏肝解郁、安神定志。 解郁安神顆粒用于因情志不舒、肝郁氣滯而致的入睡困難、多夢(mèng)易醒或醒后難以再入睡、胸悶、脅痛、心煩易怒、焦慮、健忘；神經(jīng)官能癥、更年期綜合征見(jiàn)上述證候者。現(xiàn)代藥理證實(shí)，解郁安神顆粒具有抗抑郁作用。 又：今天就從中醫(yī)的角度，來(lái)跟大家分析下造成失眠的原因。 失眠是怎么回事？ 《黃帝內(nèi)經(jīng)》里把失眠定義為"目不瞑”、“不得眠”、“不得臥”等。 人身之血，化生于脾，貯藏于肝，運(yùn)行于心。若肝不藏血，則心血虧虛，心血虛則神不守舍，就會(huì)出現(xiàn)不容易入睡，或入睡后易驚醒、多夢(mèng)，記憶力減退，心悸，面色晄白無(wú)光澤，頭暈?zāi)垦?，神疲乏力、兩目干澀昏花、視物模糊等癥狀。 若是肝血不足，則肝不能正常疏泄氣血，氣血失調(diào)，肝陰與肝陽(yáng)強(qiáng)弱不一。血不能養(yǎng)肝、肝氣升發(fā)太過(guò)，肝的火氣也會(huì)上炎，從而導(dǎo)致心神不安，引發(fā)失眠。 另外，睡眠有一定生物節(jié)律性。肝血充足，才能調(diào)節(jié)各臟腑組織器官的血流量及其功能，從而保證睡眠質(zhì)量；五志受損、勞逸失調(diào)等均會(huì)導(dǎo)致肝血不足，從而打破人的生物節(jié)律性，導(dǎo)致失眠。 總之不管是哪種原因?qū)е率?，都跟“肝血不足”脫不了關(guān)系，故 調(diào)理入睡困難、半夜易醒、失眠多夢(mèng)癥狀，都離不開(kāi)調(diào)理肝血。 中醫(yī)養(yǎng)肝血第一方——四物湯 四物湯出自晚唐藺道人《仙授理傷續(xù)斷秘方》，方如其名，僅有四味中藥：熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎。所治諸證，皆由肝藏不足、營(yíng)血虛滯所致。 方中熟地為君藥，性溫味甘，為養(yǎng)陰補(bǔ)血、益腎填精首選之品，精血同源，精能化血，血能生精, 精血互生，故亦能大補(bǔ)肝血。 當(dāng)歸為臣藥，當(dāng)歸補(bǔ)血，補(bǔ)的還是心肝之血，且當(dāng)歸集通補(bǔ)于一身，血虛可生新血，血瘀則化淤血，補(bǔ)而不滯、通而不傷，且有潤(rùn)燥滑腸之功。 白芍為佐藥，斂陰和肝,固陰止汗，能瀉肝之急,柔肝之剛,舒攣止痛，為柔肝要藥，能讓肝平和下來(lái)，且還能補(bǔ)肝血。白芍能收能補(bǔ)，既能把血補(bǔ)足，還能把離經(jīng)之血收起來(lái)。 川芎為使藥，上行頭目能散風(fēng)通竅，下行血海能活血祛瘀，中行肝氣能開(kāi)郁散結(jié)，為血中第一氣藥，具有活血祛瘀、行氣止痛之功效。 四藥相配，以當(dāng)歸補(bǔ)血入心、肝、脾之經(jīng)，熟地補(bǔ)血養(yǎng)精，川芎入血分理血中之氣，使氣血和順；芍藥養(yǎng)血柔肝，斂陰調(diào)沖。地、芍之滋補(bǔ)，能得歸、芎之辛行，則速生營(yíng)血而無(wú)膩滯之弊；歸、芎之辛行，能得地、芍之滋潤(rùn)，則活血行滯而無(wú)化燥之憂(yōu)。四藥為伍，補(bǔ)血而不滯血，行血而不破血，補(bǔ)中有散，散中有收，補(bǔ)行并用，可使肝有所藏、營(yíng)血和調(diào)，則入睡困難、半夜易醒、失眠多夢(mèng)等癥悉除。 有以下癥狀的失眠患者適用此方 肝血不足，不能上榮于頭面，故會(huì)面色蒼白萎黃、氣色黯淡發(fā)青、記憶力差、精神恍惚。 肝主筋，肝血不足，筋失所養(yǎng)，則肌肉活動(dòng)遲鈍，肢體麻木、震顫、拘攣、容易扭傷等；爪甲為筋之余，肝血不足，則爪甲不榮，指甲上會(huì)出現(xiàn)粗糙的紋理或白點(diǎn)，指甲無(wú)光澤。  肝開(kāi)竅于目，目失所養(yǎng)，故會(huì)出現(xiàn)兩目干澀、視物模糊、目光無(wú)神、眼睛干澀、視力下降、迎風(fēng)流淚等；肝之液為淚，肝血不足會(huì)使淚液分泌減少。 肝主疏泄，具有疏通暢達(dá)全身氣機(jī)、促進(jìn)精血津液輸布、控制脾胃之氣的升降和膽汁的分泌排泄、調(diào)節(jié)情志等作用。肝血不足，則會(huì)出現(xiàn)情緒急躁、頭痛易怒、心神不安、夜間多夢(mèng)易驚醒、心悸頭暈、脾胃虛弱、消化不良、腹部脹滿(mǎn)、腹瀉、口干口苦等癥狀。 女子以肝為先天，肝血不足，血?？仗?，故月經(jīng)量少、色淡，甚至淋漓不盡及出現(xiàn)閉經(jīng)等情況。 臨床活用 臨證運(yùn)用本方，可根據(jù)具體病情靈活化裁，如血虛為主，熟地、白芍、當(dāng)歸用量宜大，川芎則可少用或不用；血滯為主，則重用當(dāng)歸、熟地、白芍用量酌減；兼有瘀血者，以赤芍易白芍，再加桃仁、紅花；出血不止者，艾葉、阿膠；血虛有寒者，加炮姜、肉桂；血虛有熱者，加黃芩、丹皮；兼氣虛者，加黨參、黃芪；兼氣滯者，加香附、延胡。  四物湯的治療范圍 四物湯不僅是調(diào)理失眠常用方，也是通治各種血病的基本方劑，故臨床中我亦常它加減化裁，來(lái)治療女月不調(diào)、痛經(jīng)、黃體功能、功能失調(diào)性子宮出血等癥，還用來(lái)治療神經(jīng)性頭痛、肩周炎、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等疾病，療效都不錯(cuò)。 四物湯 女性養(yǎng)顏補(bǔ)血第一方女性養(yǎng)顏要以血為本。中醫(yī)經(jīng)典認(rèn)為，“婦人以血為本”。血是女性的根本，指的就是經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)和哺乳，這些都離不開(kāi)“血”。不過(guò)這個(gè)“血”與平時(shí)我們割破手指見(jiàn)到的血，概念上要更寬泛些。 中醫(yī)認(rèn)為，血是構(gòu)成并維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。血生于脾，藏于肝，主于心，內(nèi)營(yíng)臟腑，外養(yǎng)肌膚。血是由氣推動(dòng)運(yùn)行的。氣有化血、行血、統(tǒng)血、攝血、載血的功能，氣虛則血虧，氣滯則血瘀，氣亂則血崩，氣逆則血拂，氣陷則血脫。所以，氣血的活動(dòng)正常，女性就能保持健康美麗。 中藥里面，養(yǎng)顏的方子不少，但沒(méi)有一個(gè)處方能超過(guò)四物湯。四物湯因此有女性“補(bǔ)血第一方”、“補(bǔ)血圣方”、“補(bǔ)血祖方”等等美譽(yù)。 四物湯出自宋代《太平惠民和劑局方》，是由漢代張仲景的處方演變而來(lái)的，應(yīng)用歷史超過(guò)2000年。方子里面的熟地，性甘、溫，入肝、腎、心經(jīng)，功用滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)腎填精；當(dāng)歸性甘、辛、溫，入心、肝、脾經(jīng)，功用為補(bǔ)血和血，調(diào)經(jīng)止痛，潤(rùn)燥滑腸；川芎性辛、溫，入肝、膽經(jīng)，功用為行氣開(kāi)郁，驅(qū)風(fēng)燥濕，活血止痛；白芍性苦、酸、涼，入肝、脾經(jīng)，功用養(yǎng)血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗。全方合用補(bǔ)中有通，補(bǔ)而不滯，使?fàn)I血恢復(fù)，周而無(wú)阻，確實(shí)是補(bǔ)血養(yǎng)血的圣方。 四物湯由熟地、川芎、白芍、當(dāng)歸四味藥構(gòu)成，這四味藥可分為兩組相對(duì)獨(dú)立的藥對(duì)：熟地和白芍為一對(duì)；當(dāng)歸和川芎為另一對(duì)。其中熟地、白芍為血中陰藥，長(zhǎng)處是滋陰補(bǔ)血，但不免滋膩呆胃；當(dāng)歸、川芎為血中陽(yáng)藥，功效是養(yǎng)血活血，但又不免傷血?jiǎng)友０褍山M藥對(duì)組合使用，就可以避免兩者之短，發(fā)揮兩者之長(zhǎng)，所謂“地、芍得芎、歸則補(bǔ)血不膩血；芎、歸得地、芍則活血不傷血。這正是四物湯這張補(bǔ)血古方所以能歷久彌新的根本原因。 四物湯不僅適合血虛之人，也適合正常人補(bǔ)血防衰老之用。對(duì)一些工作節(jié)奏快、壓力大、腦力勞動(dòng)為主、平時(shí)缺少鍛煉的知識(shí)女性來(lái)說(shuō)，也是一張好方，它可以防治過(guò)度用腦所致的心力交瘁，陰血暗耗，大便不通等。 中醫(yī)認(rèn)為，四物湯主要調(diào)理肝血，而女性血虛，應(yīng)該注重調(diào)肝，因?yàn)楦魏脱芮邢嚓P(guān)：肝臟具有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能，就像一個(gè)人體“血庫(kù)”一樣，當(dāng)人體因?yàn)榧膊』蛘呱砘顒?dòng)，需血量增加時(shí)，這時(shí)肝臟就把貯藏的血液排出來(lái)，以供機(jī)體活動(dòng)的需要。如果肝臟有病，藏血的功能失常，就等于“血庫(kù)”枯竭了一樣，根本不能滿(mǎn)足人體的各項(xiàng)功能，比如，不能滋養(yǎng)眼睛，則兩目昏花、干澀、夜盲；不能充盈血海，則婦女月經(jīng)量少，甚至閉經(jīng)；若是肝失疏泄，就像“血庫(kù)”漏水一樣，則藏血不固，易引起出血病變，如衄血、婦女月經(jīng)過(guò)多或崩漏等。 四物湯用于肝血虛證。肝為木，腎為水，水能生木；且精血同源。經(jīng)云：虛則補(bǔ)其母，故用熟地滋陰補(bǔ)血填精為君；脾為氣血生化之原，當(dāng)歸入脾，補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，助君藥為臣，增強(qiáng)君藥補(bǔ)血之力；肝為剛臟，藏血而主筋，血虛則肝無(wú)所藏，不能充養(yǎng)筋脈故筋急，是而用白芍柔肝緩急，為佐入之藥；肝主疏泄，調(diào)暢氣血，血虛則疏泄失職，氣血失調(diào)，故用熟地當(dāng)歸補(bǔ)血之后，再用川芎調(diào)氣血。 四物湯一個(gè)很大的特點(diǎn)是，隨著4味藥物的比例不同，四物湯可以發(fā)揮廣泛的功能。如重用熟地、當(dāng)歸，輕用川芎，則是一個(gè)補(bǔ)血良方；當(dāng)歸、川芎輕用或不用時(shí)，可以幫助孕婦保胎；重用當(dāng)歸、川芎，輕用白芍則能治療月經(jīng)量少、血淤型閉經(jīng)等等。 此外，四物湯衍生出的無(wú)數(shù)“子方”、“孫方”在治療婦科病方面也功不可沒(méi)。較著名的有桃紅四物湯，該方劑是由四物湯加桃仁、紅花而成，專(zhuān)治血虛血淤導(dǎo)致的月經(jīng)過(guò)多，還能對(duì)付先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)；四物湯加艾葉、阿膠、甘草后取名為阿艾四物湯，用來(lái)治療月經(jīng)過(guò)多，是安胎養(yǎng)血止漏的要方；四物湯加四君子湯后，名“八珍湯”，能氣血雙補(bǔ)；在八珍湯的基礎(chǔ)上再加上黃芪、肉桂，則成為老百姓非常熟悉的十全大補(bǔ)湯。 四物湯 [組成] 熟地15克 當(dāng)歸15克 白芍10克 川芎8克 [功用] 補(bǔ)血和血 [主治] 營(yíng)血虛滯證。心悸失眠，頭暈?zāi)垦?，面色無(wú)華，婦人月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)量少或閉經(jīng)，表現(xiàn)為舌淡，脈細(xì)弦或細(xì)澀。 [現(xiàn)代應(yīng)用] 現(xiàn)代常用于治療月經(jīng)不調(diào)，胎產(chǎn)疾病，蕁麻疹、骨傷科疾病、過(guò)敏性紫癜、神經(jīng)性頭痛等屬營(yíng)血虛滯者。 [方解] 營(yíng)血虛滯證表示血虛以及血行艱澀、停滯之意。本方中熟地滋陰養(yǎng)血填精，白芍補(bǔ)血斂陰和營(yíng)；當(dāng)歸補(bǔ)血活血調(diào)經(jīng)，川芎活血行氣開(kāi)郁。四物相配，補(bǔ)中有通，滋陰不膩，溫而不燥，陰陽(yáng)調(diào)和，使?fàn)I血恢復(fù)。 [加減法] 1.若痛經(jīng)可加香附12克 延胡索10克 2.兼有氣虛者，加入黨參18克 黃芪18克 3.若血虛有寒者，則加肉桂粉4克 炮姜4片 4.若出現(xiàn)崩漏，則加入茜草根8克 艾葉10克 阿膠10克 桃紅四物湯出自《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》，由當(dāng)歸、白芍、熟地黃、川芎、桃仁、紅花組成。具有養(yǎng)血活血祛瘀之功，被醫(yī)家推崇為調(diào)經(jīng)要方，主治婦女月經(jīng)不調(diào)及痛經(jīng)。四物湯加桃仁9克，紅花6克。不過(guò)，由于其中含有桃仁成分，容易導(dǎo)致月經(jīng)提前，所以吃的時(shí)候應(yīng)該適量，并且各原料在食用前一定要經(jīng)過(guò)炒、煮等炮制。 盡管四物湯是補(bǔ)血的基礎(chǔ)方，又是調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)方，但要治病最好請(qǐng)中醫(yī)師把握劑量和比例。 養(yǎng)血安神補(bǔ)心益脾---歸脾湯白術(shù)（3克）當(dāng)歸（3克）白茯苓（3克）黃芪炒（3克）遠(yuǎn)志（3克）龍眼肉（3克） 酸棗仁炒 （3克）人參（6克）木香（1.5克）炙甘草（1克） 藥物組成： 白術(shù)1錢(qián)，當(dāng)歸1錢(qián)，白茯苓1錢(qián)，黃耆（炒）1錢(qián)，龍眼肉1錢(qián)，遠(yuǎn)志1錢(qián)，酸棗仁（炒）1錢(qián)，木香5分，甘草（炙）3分，人參1錢(qián)。 本方補(bǔ)不礙胃、補(bǔ)而不滯，配生姜、大棗以和中調(diào)藥。本方有氣血雙補(bǔ)，心脾同調(diào)之妙。 更年期綜合征 用本方去龍眼肉，加白芍10克，煅龍牡各15克（打碎先煎）為基本方。每日1劑，水煎服。 方中可加五味子，柏子仁,養(yǎng)心安神，也可以根據(jù)病情加入龍齒,龍骨，牡蠣,珍珠母以鎮(zhèn)靜安神。也可以在大隊(duì)的補(bǔ)氣養(yǎng)血中配伍少量肉桂，以溫宣陽(yáng)氣,鼓舞氣血之生長(zhǎng). 心脾虛治療較慢，濕邪除去較快,逐步根據(jù)癥狀加以調(diào)理， 功效： 養(yǎng)血安神，補(bǔ)心益脾，調(diào)經(jīng)。 主治： 思慮傷脾，發(fā)熱體倦，失眠少食，怔忡驚悸，自汗盜汗，吐血下血，婦女月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下，以及虛勞、中風(fēng)、厥逆、癲狂、眩暈等見(jiàn)有心脾血虛者。現(xiàn)代臨床常用于血小板減少性紫癜、神經(jīng)衰弱、腦外傷綜合征、子宮功能性出血等屬于心脾血虛者。 人參歸脾丸：以健脾養(yǎng)心，養(yǎng)血安神為主【現(xiàn)代研究】本方具有激活老齡動(dòng)物腦內(nèi)功能低下的膽堿能神經(jīng)作用，能改善學(xué)習(xí)和記憶能力，能增強(qiáng)免疫，調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)功能，增進(jìn)造血功能，有強(qiáng)壯作用。此外，還有抗休克、鎮(zhèn)靜、降血壓、改善脂質(zhì)代謝等作用。對(duì)各種抑郁、倦怠、睡眠不佳及工作活力低下的患者療效較好；但對(duì)機(jī)體處于興奮狀態(tài)，如易急躁發(fā)怒的患者則效果不太滿(mǎn)意。用藥時(shí)間一般需2～4個(gè)月， 加瘦肉、加棗3枚和生姜3片 ， 煲湯溫服，不拘時(shí)候。 方中黃芪、龍眼為君，人參、白術(shù)、當(dāng)歸為臣，伏神、棗仁、遠(yuǎn)志、木香為佐，炙甘草調(diào)和諸藥為使，加姜棗調(diào)和脾胃，以資生化。 加生薑得大棗，可緩和其刺激之性，大棗得生薑，可防止氣壅致脹之偏，薑棗相配，能增進(jìn)食慾，幫助消化，從而有利於以上藥物的吸收和作用的發(fā)揮。 中醫(yī)認(rèn)為頭暈乏力入睡困難。主要是血不足.心主血脈,藏神，脾主運(yùn)化，為生血之源。思慮過(guò)度，勞逸失調(diào)，則心脾兩傷.，榮血不足,心失所養(yǎng)， 則心悸健忘。陰不歛陽(yáng),神不守舍，則寐而不實(shí). 思慮不獨(dú)耗心血脾血,且傷心氣，脾氣。由于血少不能上奉于腦,氣弱清陽(yáng)不能上升，則頭暈?zāi)垦?氣血虧虛則肢倦神疲。歸脾湯方中人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、龍眼肉、酸棗仁具有健脾理氣，化濕。濕邪可化,因此頭暈如蒙可以治愈，如果如果濕邪已除如有入睡不眠去半夏，厚樸.茯苓改為茯神,方中可加五味子，柏子仁,養(yǎng)心安神，也可以根據(jù)病情加入龍齒,龍骨，牡蠣,珍珠母以鎮(zhèn)靜安神。也可以在大隊(duì)的補(bǔ)氣養(yǎng)血中配伍少量肉桂，以溫宣陽(yáng)氣,鼓舞氣血之生長(zhǎng). 心脾虛治療較慢，濕邪除去較快,逐步根據(jù)癥狀加以調(diào)理，一至兩周濕邪可除,三到四周可以痊愈。 心悸怔忡《南雅堂醫(yī)案》：用心過(guò)度，陰血必受損耗，怔忡健忘，皆心血不足之故，生血者心，統(tǒng)血者脾，當(dāng)握要以圖之。歸脾湯?！独m(xù)名醫(yī)類(lèi)案》：馬元儀治一人患心悸癥，肢體倦怠，或以陰虛治之不效。診其脈浮虛無(wú)力，蓋得之焦勞思慮傷心也。心之下脾位，脾受心病，郁而生涎，精液不生，清陽(yáng)不布，故四肢無(wú)氣以動(dòng)而倦怠也。法宜大補(bǔ)心脾，乃與歸脾湯20劑，即以此方作丸，服之痊愈。 歸脾湯來(lái)自宋代《濟(jì)生方》，里面有人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、龍眼肉、酸棗仁等，具有健脾、益氣、養(yǎng)血、養(yǎng)心功能，適合心慌失眠人服用。中醫(yī)論證認(rèn)為，歸脾丸對(duì)心脾兩虛型失眠有效，對(duì)于輕度失眠具有一定的療效。在臨床上面，采用歸脾丸結(jié)合進(jìn)行失眠治療，對(duì)于輕度或是重度失眠均可取得較為顯著的療效。另外， 歸脾丸對(duì)于手腳心發(fā)熱的陰虛陽(yáng)亢型失眠，效果就不好。所以服用前，一定要到醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生把脈辨證。 本方是在嚴(yán)氏《濟(jì)生方》歸脾湯的基礎(chǔ)上加當(dāng)歸、遠(yuǎn)志而成，主治心脾氣血兩虛之證。方中以參、耆、術(shù)、甘草溫補(bǔ)氣健脾；當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)血養(yǎng)心，酸棗仁、茯苓、遠(yuǎn)志寧心安神；更以木香理氣醒脾，以防補(bǔ)益氣血藥膩滯礙胃。組合成方，心脾兼顧，氣血雙補(bǔ)。 本方證因思慮過(guò)度，勞傷心脾，氣血虧虛所致。心藏神而主血，脾主思而統(tǒng)血，思慮過(guò)度，心脾氣血暗耗，脾氣虧虛則體倦、食少；心血不足則見(jiàn)驚悸、怔忡、健忘、不寐、盜汗；面色萎黃，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)緩均屬氣血不足之象。上述諸癥雖屬心脾兩虛，卻是以脾虛為核心，氣血虧虛為基礎(chǔ)。脾為營(yíng)衛(wèi)氣血生化之源，《靈樞·決氣》曰：“中焦受氣取汁，變化而赤是為血”，故方中以參、芪、術(shù)、草大隊(duì)甘溫之品補(bǔ)脾益氣以生血，使氣旺而血生；當(dāng)歸、龍眼肉甘溫補(bǔ)血養(yǎng)心；茯苓（多用茯神）、酸棗仁、遠(yuǎn)志寧心安神；木香辛香而散，理氣醒脾，與大量益氣健脾藥配伍，復(fù)中焦運(yùn)化之功，又能防大量益氣補(bǔ)血藥滋膩礙胃，使補(bǔ)而不滯，滋而不膩；用法中姜、棗調(diào)和脾胃，以資化源。全方共奏益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心之功，為治療思慮過(guò)度，勞傷心脾，氣血兩虛之良方。 本方的配伍特點(diǎn)：一是心脾同治，重點(diǎn)在脾，使脾旺則氣血生化有源，方名歸脾，意在于此；二是氣血并補(bǔ)，但重在補(bǔ)氣，意即氣為血之帥，氣旺血自生，血足則心有所養(yǎng)；三是補(bǔ)氣養(yǎng)血藥中佐以木香理氣醒脾，補(bǔ)而不滯。故張璐說(shuō)：“此方滋養(yǎng)心脾，鼓動(dòng)少火，妙以木香調(diào)暢諸氣。世以木香性燥不用，服之多致痞悶，或泄瀉，減食者，以其純陰無(wú)陽(yáng)，不能輸化藥力故耳?！保ā?/span>古今名醫(yī)方論》） 如有脾氣壞，容易暴怒的早上逍遙散，晚上歸脾湯就最好了。 “逍遙散”，中醫(yī)名方，疏肝效果一流名字也很有意境。意思是吃了藥，肝氣活潑暢通，心情也隨之開(kāi)朗起來(lái)，煩惱拋諸腦后，好似神仙一般逍遙快活。 【組成】柴胡（15克）、 當(dāng)歸（15克）、白芍（15克）、白術(shù)（15克）、茯苓（15克）、 生姜（15克）、薄荷（6克）、炙甘草（6克）。 【方論】君藥柴胡疏肝解郁，使肝氣條達(dá)；當(dāng)歸甘苦溫養(yǎng)血和血、白芍養(yǎng)血柔肝，共為臣藥；木郁不達(dá)致脾虛不運(yùn)，故以白術(shù)、甘草、茯苓健脾益氣，既能實(shí)土以御木侮，又能使?fàn)I血生化有源；薄荷疏散郁遏之氣，透達(dá)肝經(jīng)郁熱、；煨生姜溫胃和中，且能辛香達(dá)郁，共為佐藥。諸藥合用，可收肝脾并治，氣血兼顧的效果。凡屬肝郁血虛，脾胃不和者，皆可化裁應(yīng)用。 【功用】疏肝解郁，健脾和營(yíng)。 【主治】 肝郁血虛脾弱證。致兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛，脈弦而虛者。 人參健脾丸和人參歸脾丸，都可健脾補(bǔ)虛，區(qū)別在哪里？人參健脾丸與人參歸脾丸，都是非處方中成藥，都具有健脾益氣的作用，在現(xiàn)實(shí)中很多人去藥店購(gòu)買(mǎi)的時(shí)候都分不清該買(mǎi)哪一個(gè)。甚至有藥店人員稱(chēng)買(mǎi)哪個(gè)都可以，其實(shí)，這兩種藥的差別還是很大的，不能混用，不能互相代替！  人參健脾丸，來(lái)源于明代著名醫(yī)學(xué)典籍《證治準(zhǔn)繩》，經(jīng)稍微調(diào)整而成配方。 組成：人參、麩炒白術(shù)、茯苓、山藥、炙黃芪、當(dāng)歸、炒酸棗仁、制遠(yuǎn)志、陳皮、木香、砂仁。方中君藥是人參，健脾，補(bǔ)中益氣；臣藥是山藥、白術(shù)、茯苓健脾燥濕；佐藥是陳皮、砂仁理氣和胃；當(dāng)歸養(yǎng)血，陳皮、砂仁、木香還有開(kāi)胃消食的作用；算做人、遠(yuǎn)志，還有安神的作用。 功效：具有健脾益氣，和胃止瀉的作用，可用于脾胃虛弱導(dǎo)致的食欲不振、消化不良、腹脹、胃中不適，惡心嘔吐，腹痛大便不成型，身體疲勞倦怠等的調(diào)治。 使用注意：人參健脾丸在感冒發(fā)熱時(shí)不能服用，不要在服藥同時(shí)吃油膩等不容易消化的食物。  人參歸脾丸的處方，源自于南宋時(shí)期醫(yī)籍《濟(jì)生方》中的歸脾湯，經(jīng)過(guò)加減而成。 組成：人參、麩炒白術(shù)、茯苓、炙甘草、炙黃芪、當(dāng)歸、木箱、制遠(yuǎn)志、龍眼肉、炒酸棗仁。與人參健脾丸相比，沒(méi)有了砂仁、陳皮等健脾開(kāi)胃消食的成分，添加了龍眼肉、炙甘草等益氣養(yǎng)血，安神助眠的成分。 其中，人參、黃芪、甘草可視為君藥，以補(bǔ)氣健脾；輔以當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)心養(yǎng)血，安神益脾，配合主藥以益氣養(yǎng)血；白術(shù)、木香理氣和胃，使補(bǔ)而不滯，佐以茯苓、酸棗仁、遠(yuǎn)志養(yǎng)陰血，益心安神。 功效：具有益氣養(yǎng)血，健脾養(yǎng)心安神的作用，適用于氣血不足，心脾兩虛導(dǎo)致的失眠，心悸，神疲食少、面色萎黃以及婦女氣血不足導(dǎo)致的月經(jīng)量少，色淡等的調(diào)治。 使用注意：感冒時(shí)期不要服用，不要同時(shí)喝茶、吃蘿卜，以免影響藥效。不要和含有藜蘆、五靈脂、皂莢成分的藥物同時(shí)服用。對(duì)于體內(nèi)有熱邪、痰濕，或者陰虛內(nèi)熱的人來(lái)說(shuō)，不適宜服用。 所以可以看出，兩藥雖一字之差，但功效側(cè)重不同。 簡(jiǎn)單地說(shuō)，人參歸脾丸對(duì)于氣血兩虛引起的睡不好覺(jué)、吃不好飯、心慌乏力，還有一些出血性疾?。ū缆?、便血等），有比較好的治療效果。 人參健脾丸具有健脾益氣、和胃止瀉的功效，主要用于脾胃虛弱引起的惡心嘔吐、腹痛便溏、不思飲食、體弱倦怠。 心脾兩虛，人財(cái)兩空！這輩子最大的財(cái)富，是心脾列位看官，今天我們的話題，從財(cái)富二字說(shuō)起。 人這一輩子，最大的財(cái)富是什么？有人說(shuō)是子女，有人說(shuō)是親情，有人說(shuō)是愛(ài)情和友情。當(dāng)然，現(xiàn)實(shí)一點(diǎn)的，則認(rèn)為是車(chē)子、房子和銀行里的票子。 其實(shí)，人這輩子，最大的財(cái)富，是你的心脾。 心與脾，人人都有。為什么說(shuō)它們是財(cái)富？ 試問(wèn)：沒(méi)有子女，沒(méi)有親情、友情和愛(ài)情，沒(méi)有寬敞的房子和便捷的車(chē)子，人頂多孤獨(dú)拮據(jù)、生活乏味。可是，人的心脾出了毛病，誰(shuí)能受得了？  心脾出了問(wèn)題，我們會(huì)怎樣？ 最突出的表現(xiàn)，就是失眠。失眠——人過(guò)了35歲，不得不重視的問(wèn)題。心脾和失眠之間的關(guān)系十分密切。要知道，脾運(yùn)化水谷精微，上輸心肺而成血液。心血充足、心陰不乏，則心神得養(yǎng)。心神安好，我們才會(huì)睡好。當(dāng)然，心脾兩虛所出現(xiàn)的問(wèn)題，不止這些。血不養(yǎng)心，除了失眠，還會(huì)讓我們心慌心悸。頭面沒(méi)有的血液供養(yǎng)，我們就會(huì)眩暈?？茨樕?，發(fā)黃。脾虛，我們就腹脹、吃東西沒(méi)食欲。由于脾主統(tǒng)血，所以我們血不歸經(jīng)，這就造成身體特別容易出血，表現(xiàn)為月經(jīng)量提前、便血等等。另外，像神疲乏力、容易感冒等等，也和這個(gè)問(wèn)題有關(guān)系。 總之，我們的脾，是化生氣血的加工廠。它不好，全身別想好。我們的心，主我們的神志、思維、睡眠和情緒，為五臟六腑之大主，心一搖，五臟六腑都晃三晃。別的不說(shuō)，單單這失眠一件事，誰(shuí)能受得了？ 誰(shuí)也受不了。所以說(shuō)，心脾是我們最大的財(cái)富。心脾兩虛，生命的根基動(dòng)搖，無(wú)異于人財(cái)兩空。 那么，我們?cè)?strong>如何呵護(hù)我們的這筆財(cái)富呢？ 現(xiàn)在，我們就為您解析一張中醫(yī)學(xué)里面的傳統(tǒng)方劑。這就是源于《仁齋直指方論》里面的養(yǎng)心湯。《仁齋直指方論》最初刊行于宋代。不過(guò)隨著戰(zhàn)亂頻仍，原本早已經(jīng)亡佚了。現(xiàn)在得以流傳的《仁齋直指方論》，主要源于明代刊本，以及日本的手抄本。 養(yǎng)心湯面貌幾何？君請(qǐng)看—— 黃芪、白茯苓、茯神、半夏曲、當(dāng)歸、川芎各15克，遠(yuǎn)志、肉桂、柏子仁、酸棗仁、北五味子、人參各8克，甘草12克，加上生姜5片、大棗2枚，水煎服即可。此等用法用量，由我們刊載自《全國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十三五”規(guī)劃教材·方劑學(xué)》一書(shū)。 現(xiàn)在，就讓我們好好說(shuō)一說(shuō)，這養(yǎng)心湯的妙處吧。 它是管什么的呢？專(zhuān)門(mén)管心脾兩虛、氣血不足所致的失眠健忘、神思恍惚、心驚肉跳之癥。簡(jiǎn)單說(shuō)，典型表現(xiàn)就是心血虧虛而睡不好覺(jué)。看脈象，這類(lèi)人細(xì)弱；看舌象，則舌淡苔白。這里面，我們首先看黃芪、人參、半夏曲。其中，黃芪和人參，我們都知道是健脾益氣的。半夏曲，則是和胃消食的。三味藥在一起，主要作用在于健脾益氣。為什么要健脾呢？方才咱們說(shuō)過(guò)，脾是氣血生化之源。心血少，先補(bǔ)脾。這是固本的做法。 接下來(lái)，看當(dāng)歸、川芎、遠(yuǎn)志、酸棗仁、北五味和柏子仁。這幾味藥，就是專(zhuān)門(mén)來(lái)養(yǎng)血養(yǎng)心了。你看當(dāng)歸，入心肝二經(jīng)，養(yǎng)血活血。遠(yuǎn)志寧心，酸棗仁補(bǔ)心肝之血，五味子安養(yǎng)五臟，補(bǔ)益心血，柏子仁養(yǎng)心。為了防止這些補(bǔ)益的藥物過(guò)于壅滯，怎么辦？用川芎來(lái)行氣活血，使得補(bǔ)而不滯。   氣，補(bǔ)好了。血，補(bǔ)齊了。接下來(lái)，我們的心神應(yīng)該安生了吧？心神一安，我們就睡著了。可是，就像賭氣的媳婦離家出走一般，你要是給勸回來(lái)，不但要解決矛盾，還要好言相勸，給個(gè)臺(tái)階下。那么，請(qǐng)心神回到心中，誰(shuí)去勸解一番呢？我們派茯苓和茯神。這兩味藥，可以養(yǎng)心安神，治療心神不寧。同時(shí)，茯苓健脾利水，可以配合黃芪、人參、半夏曲來(lái)健養(yǎng)中州。  到這里，一切都顯得順理成章。可是，偏偏有一味肉桂，怎么解釋呢？看官要知道，這肉桂是辛溫大熱的。它在這里的作用，是補(bǔ)陽(yáng)以壯氣血。你不要是補(bǔ)養(yǎng)氣血嗎？那怎么少得了陽(yáng)氣做后盾？有肉桂在這里補(bǔ)陽(yáng)，能幫助我們更充分、快捷地生養(yǎng)氣血。當(dāng)然，這只是理解之一。還有一些典籍認(rèn)為，肉桂的加入，主要在于引諸藥入心經(jīng)，乃是一味典型的引經(jīng)藥。但無(wú)論怎么說(shuō)，這肉桂在這里，能讓全方事半功倍。 至于大棗和生姜，看官們應(yīng)該都知道了。它們健養(yǎng)脾胃，固護(hù)中焦，增進(jìn)氣血生化之源。由此可見(jiàn)，此方氣血雙補(bǔ)，心脾同調(diào)，重在養(yǎng)心。 就這樣，心脾這筆最大的財(cái)富，我們算是留在身邊了。 這個(gè)方子，作為古方，看官應(yīng)用起來(lái)務(wù)必要經(jīng)中醫(yī)師辯證指導(dǎo)。辨證要點(diǎn)，就是神思恍惚、心悸易驚、失眠健忘、舌淡苔白而脈細(xì)弱。其病機(jī)，乃是心脾兩虛、氣血不足、心血虧虛。女子、老年人，中老年，以及因?yàn)樗紤]過(guò)多、壓力過(guò)大而導(dǎo)致心血虧虛者，常有用到它的機(jī)會(huì)。 看官，這就是古人給我們的保養(yǎng)財(cái)富之道。您是否收到了呢？ 脾胃調(diào)理中成藥參苓白術(shù)散 :【組成】人參100g，茯苓100g，白術(shù)（炒）100g，山藥100g，白扁豆（炒）75g，蓮子50g，薏苡仁（炒）50g，砂仁50g，桔梗50g，甘草100g?！竟πА垦a(bǔ)脾胃，滲濕止瀉,益肺氣?！局髦巍科⑽柑撊?，食少便溏，氣短咳嗽，肢倦乏力。 脾腎陽(yáng)虛的人，服用寒涼食物后，會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀，治療起來(lái)也是“寒者熱之”，服用散寒的藥物，比如：同仁堂參桂理中丸:人參、肉桂、干姜、附子(制)、白術(shù)(炒)、甘草。溫中散寒，祛濕定痛。用于脾胃虛寒，陽(yáng)氣不足引起的腹痛泄瀉手足厥冷，胃寒嘔吐，寒濕疝氣，婦女血寒，行經(jīng)腹痛。桂附理中丸：肉桂 附片 黨參 白術(shù) (炒) 炮姜 炙甘草。是溫補(bǔ)脾腎之陽(yáng)、散寒止痛的名方。方中附子、肉桂溫腎陽(yáng)，炮干姜、炒白術(shù)溫脾陽(yáng)，黨參、炙甘草補(bǔ)益中氣，中陽(yáng)得溫，斡旋四旁。凡脾腎陽(yáng)虛見(jiàn)腹痛泄瀉、四肢厥冷、畏寒倦臥者，為首選之品。 附子理中丸：主要成分：附子(制)，黨參，白術(shù)(炒)，干姜，甘草。具有溫中散寒補(bǔ)氣健脾之功效，適用于脾胃虛寒所致腹瀉。脾虛，對(duì)脾胃虛寒，寒氣郁腹，胸腹脹氣，腹部喜暖、喜按，嘔吐泄瀉等癥有較好的療效；逍遙丸：【成 份】柴胡、當(dāng)歸、白術(shù)(炒)、白芍、茯苓、甘草(蜜制)、薄荷，其功效為疏肝健脾，滲水除濕。 人參健脾丸：人參、白術(shù)(麩炒)、茯苓、炙黃芪、當(dāng)歸、龍眼肉、酸棗仁(炒)、遠(yuǎn)志(去心甘草炙)、木香、炙甘草。 健脾益氣，和胃止瀉。用于脾胃虛弱所致的飲食不化、脘悶嘈雜、惡心嘔吐、腹痛便溏、不思飲食、體弱倦怠。 人參歸脾丸：人參、白術(shù)(麩炒)、茯苓、炙黃芪、當(dāng)歸、龍眼肉、酸棗仁(炒)、遠(yuǎn)志(去心、甘草炙)、木香、炙甘草等有補(bǔ)氣、補(bǔ)脾、安神、益胃、調(diào)血、安胎的功效。在治療心脾兩虛和脾不統(tǒng)血兩種病癥具有很好的治療作用 補(bǔ)中益氣丸（黨參，炙黃芪，炙甘草，白術(shù)，當(dāng)歸，升麻，柴胡，陳皮。黨參和炙黃芪都可益氣補(bǔ)中，用于氣虛乏力。當(dāng)歸則可以潤(rùn)腸通便、補(bǔ)氣血，調(diào)經(jīng)止痛。炙甘草和白術(shù)都可用于脾胃虛弱，有健脾調(diào)胃、益氣復(fù)脈之效，白術(shù)還可以燥濕利水，止汗，安胎。柴胡可用于氣虛下陷、肝氣郁結(jié)、月經(jīng)不調(diào)。從分析其成分作用，不難看出補(bǔ)中益氣丸功效主要是補(bǔ)中益氣。）。 香砂養(yǎng)胃丸 ：黨參、白術(shù)、茯苓、蒼術(shù)、甘草、半夏曲、陳皮、砂仁、藿香、木香、香附、枳殼、厚樸、六神曲、南山楂、麥芽、萊菔子。健脾和胃，理氣化濕。 香砂六君子丸 ：黨參，茯苓、白術(shù)、法半夏、陳皮、木香、砂仁、甘草。 健脾益氣，理氣和胃。 木香順氣丸 ：木香、香附、陳皮、枳殼、山楂、檳榔、烏藥、萊菔子、茯苓、神曲、麥芽、青皮、甘草。順氣止痛，健胃化滯。 陳夏六君子丸 ： 補(bǔ)脾健胃，理氣化痰。 參苓健脾丸（黨參健脾丸）： 黨參50g白術(shù)（土炒）、薏苡仁（土炒）120g、白扁豆（土炮）60g、山楂（去核清炒）60g、谷芽（清炒）50g、芡實(shí)（麩炒）50g、陳皮50g、六神曲（麩炒）60g、蓮子肉（土炒）60g、麥牙（清炒）60g、茯苓60g、山藥（麩炒）60g、枳殼（麩炒）30g、砂仁40g、甘草（蜜炙）30g 作用： 健脾，開(kāi)胃，消食。用于脾胃虛弱，消化不良，面色萎黃，脘腹脹滿(mǎn)，腸鳴腹瀉。 參術(shù)健脾丸 ： 黨參、白術(shù)(炒)、厚樸(姜制)、陳皮、砂仁、半夏(制)、山楂(炒)、茯苓、六神曲(炒)、甘草。 作用： 健脾消食。 復(fù)方雞內(nèi)金片 ： 健脾開(kāi)胃、消食化積，主治酒積食宿、胃反膈噎。 補(bǔ)脾消食片 ：太子參、陳皮、山藥、炒麥芽、山楂。作用： 補(bǔ)脾健胃、消食化滯。 |
|
|
來(lái)自： 圖書(shū) 館員 > 《睡眠》
