（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)外科學(xué)》、《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

今天這篇文說，我想和你聊聊纏腰火丹。

纏腰火丹是什么？就是帶狀皰疹。

這個(gè)病，一旦發(fā)作，很嚇人。不僅是因?yàn)樗善鹚?，看著觸目驚心，更因?yàn)樗鼛淼膭⊥?，令人難以忍受。

在這里，我想和你聊一則，中醫(yī)治療帶狀皰疹的經(jīng)驗(yàn)。我們就當(dāng)是閑聊天，看看這里的門道。

話說有這么一個(gè)女子，當(dāng)時(shí)是18歲，在某商場當(dāng)售貨員。

有一次，在回家的路上，她就感覺自己左側(cè)腰部肋骨處，有痛感。只不過，在路上，她沒法看。

好不容易挨到進(jìn)家門，此人馬上脫衣服檢查，發(fā)現(xiàn)左側(cè)腰肋部，起了幾排小水泡，整齊地排列著。痛，就是從這里來的。

此患不明所以，就自己涂了一些紫藥水。但是，基本沒有效果，疼得越來越厲害。

后來沒辦法了，此人就去投中醫(yī)治療?？淘\，見患者患處有成串排列的，粟粒大小的小水泡，擁簇在一起，看上去都起雞皮疙瘩。顏色潮紅，患者感覺劇痛難忍。

看舌脈，發(fā)現(xiàn)脈弦數(shù)，苔薄黃，舌淡紅。細(xì)問得知，患者現(xiàn)在感覺微微發(fā)熱，口干口苦，尿黃，十分煩躁。夜里睡覺大受影響。

了解到這些以后，醫(yī)家給開了一張方子。這方子，很有借鑒意義。但見——

龍膽草、柴胡、梔子、黃芩各10克，生地、連翹、車前子、澤瀉各12克，紫草、板藍(lán)根各15克，黃連、甘草各6克，開3劑，每日一劑。水煎服。藥渣煮完不要扔，外敷患處。

結(jié)果如何？患者服藥3天以后，身熱退，疼痛感大大減輕。這時(shí)候，效不更方 ，再投3劑。最終，患者諸證悉平。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。它最初刊載于1994年的《新中醫(yī)》上。

這里的道理，其實(shí)也好理解。

帶狀皰疹，也叫蛇串瘡、纏腰火丹。它的發(fā)生，很多時(shí)候都是在腰部和脅肋部，也就是肝膽經(jīng)循行的地方。中醫(yī)認(rèn)為，這個(gè)病的產(chǎn)生，和肝火有關(guān)系。肝經(jīng)郁火，發(fā)出來，就是這個(gè)帶狀皰疹。

醫(yī)案里的患者，有非常典型的肝經(jīng)郁火的表現(xiàn)，比如說脈象弦數(shù)，苔黃，口苦口干，尿黃煩躁，夜寐不安等等。這些都是比較明確的征象。

這個(gè)時(shí)候怎么辦？就去清肝火。

你看當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的配伍——

龍膽草、柴胡、梔子、黃芩各10克，生地、連翹、車前子、澤瀉各12克，紫草、板藍(lán)根各15克，黃連、甘草各6克。

這個(gè)配伍，是龍膽瀉肝湯的加減。其中，把黃連、板藍(lán)根、紫草、連翹去掉，基本就是龍膽瀉肝湯了。只不過，原方中木通和當(dāng)歸沒用。

這里頭，龍膽草、黃芩、梔子，可以直瀉肝火。柴胡，疏肝解郁，暢達(dá)肝氣，以免苦寒之品郁遏肝氣。生地養(yǎng)陰，以免苦寒之品傷陰。車前和澤瀉，則用于利水瀉火，令肝經(jīng)之火隨小便而去。

這些，都是龍膽瀉肝湯清肝火的手段。

在這個(gè)基礎(chǔ)上，以黃連、板藍(lán)根、連翹進(jìn)一步清熱解毒，以紫草涼血活血。這樣，患者的基本問題，就被解決了。

其實(shí)，說起這個(gè)帶狀皰疹，當(dāng)時(shí)我們在學(xué)習(xí)中醫(yī)外科學(xué)的時(shí)候，老師反復(fù)跟我們講，一定要牢記龍膽瀉肝湯。它是清肝經(jīng)實(shí)火，去肝經(jīng)濕熱的主方。古往今來的醫(yī)家經(jīng)常用它。關(guān)于它的驗(yàn)案，可以說數(shù)不勝數(shù)。上面所談到的，不過是相對典型、容易理解的一個(gè)。我拿出來，咱們一起溫故知新罷了。

總之，中醫(yī)治療某些看似棘手的疾病，還是很有辦法的。有一些，幾乎成為公式、定理、規(guī)律。只要稍加研究，就不難掌握。學(xué)醫(yī)之人，應(yīng)該多看，多揣摩，多總結(jié)。

全文完。我感謝你的閱讀。