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【每周一方】第171期 ? 升提陽氣,滋陰補(bǔ)陽之益氣聰明湯

 天宜xz4gehf39j 2023-03-07 發(fā)布于湖北

Nov 22


每周一方

歡迎大家來到每周一方第171期,今天圖圖將帶大家了解升提中氣,滋陰補(bǔ)陽的益氣聰明湯。


【組成】 黃芪  甘兩草各半兩   人參半兩 升麻葛根各三錢 蔓荊子一錢半 芍藥一錢   黃柏一錢(酒制,銼,炒黃)

【用法上?咀,每服秤三錢,水二盞,煎至一盞,去滓,熱服,臨臥近五更再煎服之。得睡更妙。

【功效】益氣健牌,升提中氣,滋陰瀉火。

【主治】飲食不節(jié),勞役形體,脾胃不足,得內(nèi)障耳鳴,或多年目昏暗,視物不能。此藥能令目擴(kuò)大,久服無內(nèi)外障、耳鳴耳聾之患,又令精神過倍,元?dú)庾砸?,身輕體健,耳目聰明。

加減法:如煩悶或有熱,漸加黃柏,春夏加之,盛暑夏月倍之,如脾胃虛去之,有熱者少用之。如舊有熱,麻木,或熱上壅頭目,三兩服之后,其熱智除治老人腰以下沉重疼痛如神。此藥久服,令人上重,乃有精神,兩足輕浮,不知高下。若如此,空心服之,或少加黃柏,輕浮自減。若治倒睫,去黃柏、芍藥及忌煙火酸物。

【方解】方中人參、黃芪、甘草甘溫益氣健脾;葛根、炙升麻輕揚(yáng)升發(fā)以鼓舞胃氣上行,杭白芍酸寒養(yǎng)陰柔肝,配黃柏既可瀉火堅(jiān)陰,又防葛根、升麻升發(fā)太過;蔓荊子清利頭目,善治頭沉昏悶。諸藥合用則中氣充足,清陽上升,濁陰得降,九竅通利,耳聰目明。

圖片

 【臨證提要】

(1)氣虛疲乏是最主要的表現(xiàn)。多數(shù)病人訴說容易疲勞,不能堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)間的腦力或體力勞動(dòng),勞累后,頭暈等癥狀加重。有些病人終日乏力,呵欠頻頻,總想躺下。有些病人氣短,面色不華,舌淡胖,脈軟弱無力。部分病例兼有脾胃虛弱而納少、便溏。

(2)清陽不升頭目上竅失養(yǎng),見頭暈、耳鳴、耳聾、眼花、視力減退等癥。其中頭暈最常見,多數(shù)表現(xiàn)為頭腦不清醒,昏昏沉沉,反應(yīng)慢,思維較遲鈍,注意力不易集中,記憶力差。有的病人則感到周圍物體在晃動(dòng),如坐舟車,甚者覺天旋地轉(zhuǎn),墻倒屋傾,閉目不敢動(dòng)彈。部分病例兼肝陽上亢,頭脹、頭痛、脈弦,或兼痰濁上擾,而見苔膩,嘔吐等。

(3)本證與髓海不足證的鑒別隨海不足者的某些癥狀與清陽不升相似,區(qū)別主要有以下三點(diǎn):

1.腎主骨生髓,故髓海不足之根源在于腎虧,見癥以下元不足為主,如腰膝酸軟、行走不便等;上氣不足證沒有這些癥狀。

2.髓海為有形之質(zhì),其盈虧變化緩慢,當(dāng)出現(xiàn)髓海不足癥狀時(shí),多為持續(xù)性;而氣屬無形,變動(dòng)不止,故上氣不足之證臨床表現(xiàn)時(shí)輕時(shí)重,或?yàn)殛嚢l(fā)。

3.有形之髓海不足難以驟填,故收效甚慢;無形之上氣不足可以速補(bǔ),故收效較快。(吳敦序.金壽山教授治療上氣不足證的經(jīng)驗(yàn)。上海中醫(yī)藥雜志,1982,(5)22)

小測(cè)試

01

益氣聰明湯的功效是什么?

點(diǎn)擊空白處查看答案

益氣健牌,升提中氣,滋陰瀉火。

02

方主治什么?

點(diǎn)擊空白處查看答案

飲食不節(jié),勞役形體,脾胃不足。

03

該方最主要的臨證表現(xiàn)是什么?

點(diǎn)擊空白處查看答案

氣虛疲乏。


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以上就是本期的內(nèi)容了,同學(xué)們是不是對(duì)益氣聰明湯有了更多的了解呢?我們下期再見吧!
圖圖有話說

<END>

編    輯 | 李   勇

校    對(duì) | 靳   敏

主    編 | 蘇   瑤

總    編 | 羊俊成

(參考書目:選自鐘相根主編

《被遺忘的古方》

中國醫(yī)藥科技出版社)

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