“以前的研究檢查了房顫和失智癥之間的聯(lián)系，得出了相互矛盾的結(jié)果，我們希望我們的研究的大樣本量有助于建立對我們的發(fā)現(xiàn)的信心，”華盛頓大學醫(yī)學院（University of Washington School of Medicine，UWSOM）的醫(yī)學教授、該研究的通訊作者 Nisha Bansal 博士說。

“該研究還包括了基于社區(qū)的多樣化人群，這可能會增加我們研究結(jié)果的普適性?！?研究結(jié)果近日發(fā)表在《美國心臟協(xié)會雜志》（Journal of the American Heart Association，JAHA）上。

心房顫動（簡稱房顫 Atrial fibrillation，AF），通常是一種非常快的心律，可以刺激心臟中的血液凝塊，增加人們卒中和心力衰竭的風險，并縮短壽命。

“我們知道心房顫動是缺血性卒中的最強危險因素之一，但心房顫動是否會增加獨立于卒中而發(fā)展為失智癥的風險還不清楚，”凱撒醫(yī)療（Kaiser Permanente）研究部的高級研究科學家、資深作者 Alan S. Go 博士說，"考慮到心房顫動在國內(nèi)外變得越來越普遍，如果有關(guān)，將具有重要的臨床和公共衛(wèi)生意義。"

這項研究從 2010 年持續(xù)至 2017 年，涉及加州凱撒醫(yī)療 (Kaiser Permanente）系統(tǒng)的近 19.7 萬份患者記錄。半數(shù)患者最近被診斷為心房顫動，對照組的患者年齡和健康狀況相似，但沒有房顫。兩組患者的醫(yī)療記錄均被審查了平均 3 年，以確定隨后是否被診斷為失智癥，包括阿爾茨海默病。

總體而言，新診斷出心房顫動的人發(fā)生失智癥的風險高出 13%。在 65 歲前被診斷為 AF 的人群（風險高出 65%）和無慢性腎臟病的人群（風險高出  20%）中，上述風險似乎會放大。在患者的性別、人種或民族中，未觀察到風險有上述顯著差異。

Bansal 說，研究人員使用了一種方法來減輕其他已知會增加失智癥風險的疾病的影響。因此，她補充說，在相對年輕的患者和沒有腎臟疾病的患者中發(fā)現(xiàn)更大的風險是令人驚訝的。作為一名腎科醫(yī)生，Bansal 對腎臟疾病對全身健康的影響特別感興趣。

Bansal 說：“你不會想到表面上更健康的人患嚴重疾病的風險更高，尤其是像失智癥這樣的疾病?！?/p>

她說，研究結(jié)果還表明，與心房顫動相關(guān)的并發(fā)癥的風險在所有患者中并不一致。

“許多心房顫動患者不會發(fā)展為失智癥，但我認為這是一個新診斷的心房顫動患者需要與他們的醫(yī)生進行的對話，權(quán)衡他們發(fā)展為失智癥的潛在個人風險，以及權(quán)衡治療心房顫動的風險和益處。”

Bansal 說，這項研究的下一階段將旨在更好地了解心房顫動和失智癥之間的生物學機制，并研究不同的房顫治療方法（例如，心肌導(dǎo)管消融術(shù)和藥物治療）是否會影響患者患失智癥和其他并發(fā)癥的軌跡。