一、脊髓損傷造成原因 脊髓損傷大多是受到外界沖擊,脊椎出現(xiàn)骨折或脫位情況,對脊髓產(chǎn)生壓迫造成的橫斷性損傷。車禍、高空墜落等事故是誘發(fā)脊髓損傷最常見的原因。在發(fā)生脊髓損傷后,患者的相應(yīng)的脊椎損害節(jié)段會出現(xiàn)各種運(yùn)動、感覺以及括約肌功能障礙,肌張力異常以及病理反射等癥狀。
脊髓損傷的病因多是外力作用,由于脊柱骨折或骨折脫位造成的,如交通事故或高處墜傷、高齡老人跌倒、兒童脊柱活動過大等。也有先天性脊髓發(fā)育不良或脊柱畸形造成的損傷。 脊髓損傷對人體的傷害很大,且常見于青壯年人群,多有感覺和運(yùn)動功能障礙,嚴(yán)重者可導(dǎo)致癱疾或四肢癱瘓,甚至死亡。
二、脊髓損傷的分型 脊髓損傷分型之一是脊髓震蕩,這是最輕微脊髓損傷。此外,脊髓損傷分型包括脊髓挫傷與出血及脊髓斷裂,脊髓斷裂包括完全性斷裂和不完全性斷裂。 1、脊髓震蕩 脊髓震蕩和腦震蕩差不多,是最輕微脊髓損傷。脊髓受強(qiáng)烈震蕩后立即出現(xiàn)弛緩性癱瘓,損傷平面以下感覺、運(yùn)動、反射及括約肌功能全部喪失。是暫時性功能抑制,在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)可完全恢復(fù)。 2、脊髓挫傷與出血 脊髓挫傷與出血是脊髓實(shí)質(zhì)性破壞,外觀較完整,可內(nèi)部已出現(xiàn)出血或水腫等現(xiàn)象,神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)傳導(dǎo)纖維束遭破壞。
3、脊髓斷裂 脊髓斷裂是脊髓連續(xù)性中斷,包括完全性斷裂和不完全性斷裂。不完全性脊髓斷裂常伴挫傷,完全斷裂后無法恢復(fù)。 三、脊髓損傷并發(fā)癥 脊髓損傷后,出現(xiàn)截癱或者是四肢癱瘓的病人,一般不直接危及到患者的生命,但是其并發(fā)癥是導(dǎo)致截癱病人死亡的主要原因。 一、肺部感染,是脊髓損傷的嚴(yán)重并發(fā)癥導(dǎo)致病人早期死亡的重要原因,特別是頸4以上的脊髓損傷,使患者呼吸衰竭,然后呼吸、咳嗽能力減退,表現(xiàn)為呼吸困難,以及肺部感染等癥狀,必要時候應(yīng)該及時行氣管切開。
二、泌尿系感染及結(jié)石,泌尿系感染常常是因?yàn)榛颊吲拍蚶щy、不能自主放松出現(xiàn)尿潴留,然后因?yàn)殚L期留置導(dǎo)尿管,容易發(fā)生泌尿系的感染以及結(jié)石。 三、壓瘡,是截癱病人最常見的并發(fā)癥之一,因?yàn)榛颊呓匕c之后長期臥床,皮膚和知覺喪失,導(dǎo)致神經(jīng)營養(yǎng)性改變出現(xiàn)皮膚壞死。 四、深靜脈血栓的形成以及肺栓塞,截癱的病人下肢無自主的活動,容易發(fā)生靜脈血栓。 五、體溫失調(diào),截癱的病人因?yàn)榻桓猩窠?jīng)受損傷,皮膚排汗以及體溫調(diào)節(jié)功能喪失,導(dǎo)致全身皮下血管擴(kuò)張,體熱難以散發(fā),所以出現(xiàn)氣溫的失調(diào)。 脊髓損傷最根本的原因是脊髓神經(jīng)受壓或壞死,想要獲得比較理想的治療效果,就必須從神經(jīng)方面入手,去修復(fù)受損的神經(jīng)。神經(jīng)修復(fù)治療主要是通過激活神經(jīng)因子,刺激神經(jīng)再生,進(jìn)行神經(jīng)結(jié)構(gòu)修復(fù),來重塑神經(jīng)功能,更加注重患者功能方面的恢復(fù),比如幫助患者重新掌握控制大小便的能力或者可以借助雙拐站起來等。 |
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