大家早上好，歡迎打開(kāi)剽悍晨讀，每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，堅(jiān)持帶來(lái)大改變。今天是2023年4月17日，我們要給大家分享的書(shū)是《臨終抉擇》。
這本書(shū)是由美國(guó)安寧醫(yī)學(xué)和緩和醫(yī)學(xué)會(huì)研究員艾德華·科瑞根與美國(guó)知名編輯珊德拉·溫德?tīng)査鶎?xiě)。在以往的晨讀中，我們?cè)窒磉^(guò)書(shū)中部分內(nèi)容，這次我們重點(diǎn)解決的問(wèn)題是：“臨終前，什么樣的人，活得更久更幸福？”作者見(jiàn)過(guò)各種臨終前的生死離別，但直到看到了薇琪的案例，他改變了自己對(duì)死亡的理解。薇琪被診斷患有結(jié)腸癌，當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)化療無(wú)法帶來(lái)預(yù)期的療效時(shí)，她接受了臨床試驗(yàn)，之后又接受了另一個(gè)試驗(yàn)，但全都沒(méi)有效果。癌細(xì)胞不斷突變，并且逃過(guò)了那些被設(shè)計(jì)來(lái)對(duì)付它的化學(xué)物質(zhì)的追殺。這里要說(shuō)的倒不是癌細(xì)胞多么厲害，而是要說(shuō)薇琪用無(wú)畏的勇氣面對(duì)接二連三的壞消息。薇琪把自己的遭遇，發(fā)布在了社交媒體上。跟別的患者不同，薇琪非常樂(lè)觀，她每次有新的化療療程，都會(huì)涂上口紅。這個(gè)紅色唇膏的表情符號(hào)，變成了她以及她忠心的追隨者們的戰(zhàn)斗口號(hào)。但薇琪的朋友們說(shuō)，薇琪不是在找辦法鼓勵(lì)自己，她是在用她的紅色口紅運(yùn)動(dòng)鼓勵(lì)他們，鼓勵(lì)粉絲熱愛(ài)生活。作者說(shuō)：“如果你像我一樣在醫(yī)療領(lǐng)域工作的時(shí)間足夠長(zhǎng)，看過(guò)成千上萬(wàn)的臨終患者，你就知道我在說(shuō)什么?！?/span>在一份經(jīng)過(guò)同行評(píng)議、富有威望的醫(yī)學(xué)期刊中，一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，與對(duì)自己的疾病持更樂(lè)觀態(tài)度的患者相比，性格悲觀的患者在癌癥方面的表現(xiàn)要差得多。如果有一個(gè)人得了早期肺癌，并且這個(gè)人是樂(lè)觀的，從定義上說(shuō)，這個(gè)人會(huì)尋求合理的醫(yī)療照護(hù)，會(huì)積極評(píng)估醫(yī)院、腫瘤科醫(yī)生和外科醫(yī)生，也會(huì)積極尋求最佳療法；而悲觀的患者，從定義上說(shuō)，不會(huì)做這些事情。在這項(xiàng)研究中樂(lè)觀的人會(huì)比悲觀的人多活好幾年。另一項(xiàng)同時(shí)進(jìn)行的研究評(píng)估了一系列的肺癌患者，讓他們做了一份簡(jiǎn)單的問(wèn)卷來(lái)評(píng)估自己的生活品質(zhì)。滿分10分代表能達(dá)到最好，而0分或1分代表非常糟糕。讓研究者意外的是，這份簡(jiǎn)單的問(wèn)卷戲劇性地預(yù)測(cè)到并識(shí)別出長(zhǎng)期的存活者。另一項(xiàng)哈佛大學(xué)的研究將數(shù)百位肺癌患者分成兩組，一半患者接受了專業(yè)的緩和醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)生提供的緩和醫(yī)療服務(wù)，而另外一半患者接受了標(biāo)準(zhǔn)的化療。令研究人員驚訝的是，那些接受了安寧照護(hù)的患者，比那些只接受化療的患者多活了將近三個(gè)月。快樂(lè)帶來(lái)的是機(jī)體的活躍度。當(dāng)你的每個(gè)細(xì)胞都處于活躍狀態(tài)的時(shí)候，它就更有力量對(duì)抗病變細(xì)胞和機(jī)體問(wèn)題。因此，跟患者家屬想的完全不同的是，高科技的設(shè)備和高科技的治療方式，并不能有效提升患者壽命和臨終的生命質(zhì)量。能夠讓患者活得更久，生命體驗(yàn)更好的是：快樂(lè)。對(duì)家屬來(lái)說(shuō)，首先可以做到的是，幫助患者完成他想完成的一些事情。他想完成的事情中蘊(yùn)含著讓他快樂(lè)的因素。其次盡量營(yíng)造輕松氛圍。作為醫(yī)生，作者看到很多家屬的問(wèn)題是，當(dāng)患者遇到重大疾病的時(shí)候，患者還沒(méi)怎么樣，家屬首先崩潰了。于是，家屬不自覺(jué)地就會(huì)愁眉苦臉，并給患者制造一種相當(dāng)壓抑的治療環(huán)境。這樣你雖然宣泄了情緒，但是對(duì)患者卻完全沒(méi)有任何正面的幫助。最后要多制造快樂(lè)。這才是幫助患者減少痛苦，延長(zhǎng)生命的最好方式。總結(jié)一下，不要回避生死的問(wèn)題?；乇苌绬?wèn)題的人，永遠(yuǎn)都很難走向成熟。正視生死，才能勇往直前。
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