肝腹水又稱肝硬化腹水,是指肝硬化時(shí)因肝功能損害和門靜脈高壓導(dǎo)致的腹腔積液,是肝硬化最常見的并發(fā)癥之一。在慢性肝病的自然病程中,出現(xiàn)腹水是肝硬化進(jìn)展至肝功能失代償期的重要標(biāo)志。臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹、輕微腹痛,并可出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐、食欲不振、飽脹感、下肢浮腫等癥狀。 肝腹水的出現(xiàn),一般都是肝病比較嚴(yán)重了,它的出現(xiàn)主要是因?yàn)楦闻K受損加重,代謝能力下降,使得體內(nèi)的腹水增多。正常人腹腔中液體并不多,都被代謝了,若是增多就是腹水,因肝臟受損引起的就是肝腹水。出現(xiàn)肝腹水后,需盡快就醫(yī),避免肝腹水出現(xiàn)惡化。 肝腹水惡化前都有哪些前兆能讓我們提前預(yù)知呢? 1、出現(xiàn)高度疲勞、乏力,以致生活自理都困難,同時(shí)出現(xiàn)高度食欲不振,每天進(jìn)食量明顯減少。 2、明顯的出血傾向,近期不僅牙齦出血、鼻出血,皮膚黏膜也出現(xiàn)出血點(diǎn),注射針刺部位出現(xiàn)瘀斑,出現(xiàn)柏油樣黑便甚至是血便,化驗(yàn)?zāi)冈瓡r(shí)間降至40%以下,如有呃逆不止者,應(yīng)視作有消化道出血的先兆。 3、高度腹脹,以夜間為重,引起坐臥不安,徹夜難眠,氣短發(fā)憋。上述“三高征”單獨(dú)出現(xiàn)一個(gè),若休息、飲食及自身調(diào)理不能緩解者,應(yīng)立即就醫(yī)。 4、近期出現(xiàn)難以控制的低熱,血液檢查伴中性粒細(xì)胞增高,同時(shí)還查出低血鈉、低血鉀和低血糖,但一般處理不能緩解者。 5、下肢浮腫,顏面浮腫,腹圍增加,出現(xiàn)腹水,同時(shí)尿量日趨減少,1日內(nèi)少于500ml者。 6、黃疸再次出現(xiàn)或相對(duì)穩(wěn)定的低黃疸指數(shù)驟然升高。 7、發(fā)現(xiàn)患者神志反常,突然興奮多語,但語無倫次,定向、計(jì)算力障礙者,要注意肝昏迷的發(fā)生。 |
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