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1、從陽虛論治失眠的研究
1）扶陽法治療肝郁失眠。
2）溫陽疏肝法治療陽虛肝郁失眠
3）溫陽疏肝法治療其他病癥。  2、從陰陽學說分析失眠的發(fā)生機理
“故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。”——素問·生氣通天論
“陽氣盡則臥，陰氣盡則寤”。——靈樞·大或論
“衛(wèi)氣晝行于陽，夜半則行于陰。陽者主夜，夜主臥。。。。。。陽氣盡，陰氣盛，則目暝；陰氣盡而陽氣盛，則寤矣”?！`樞·口問
3、失眠患者常有的臨床表現(xiàn)
入睡困難，亂思紛紜，輾轉反側，煩躁不安；
不能熟睡，動輒驚醒；
早醒，醒后無法再入睡；
頻頻從噩夢中驚醒，自感整夜都在作噩夢；
睡過之后精力沒有恢復。
——陽氣上浮，不能收斂
陽氣回歸不暢 （厥氣客于五臟六腑）
氣滯——肝氣郁結
血瘀——淤血阻滯
食積——胃氣失和
燥屎——燥屎內結
痰熱——痰熱內擾
水飲——水飲內停
邪熱——心火熾盛
寒氣——寒氣侵擾
4、方藥對應治療失眠
陰虛火旺型
證：失眠，心煩，口干，耳鳴，腰酸，手足心熱，舌紅，少苔，脈細。
理：陰虛火旺
法：滋陰降火
方：天王補心丹、知柏地黃丸、酸棗仁湯、百合地黃湯
藥：炒酸棗仁60，知母15，茯苓45，川芎15，炙甘草10，百合20，生地20
心陽虛虧型
證：失眠，心悸，喜暖按，怕冷，手涼，舌淡白，苔薄白，脈弱。
理：心陽不足
法：溫扶心陽
方：桂枝甘草湯、桂甘龍牡湯
藥：桂枝25，炙甘草15，生龍骨45，生牡蠣45，茯苓30
腎陽虛虧型
證：失眠，怕冷，腰酸，腳涼，夜尿頻多，舌淡白，苔薄白，脈弱。
理：腎陽不足
法：溫扶腎陽
方：四逆湯，桂附理中湯
藥：炮附片30，干姜30，炙甘草15，茯苓30，炒白術30，桂枝30，煅龍骨45，煅牡蠣45
心脾兩虛型
證：失眠，兼心悸、神疲、納差、面黃，口淡無味，便溏，舌淡胖，苔薄白，脈細弱。多見于勞倦思慮太過，久病或失血，或年老體衰之人。
理：心脾兩虛
法：益氣健脾，養(yǎng)心安神
方：歸脾丸、柏子養(yǎng)心丸
藥：人參15，茯苓30，白術25，黃芪45，龍眼肉30
遠志15，酸棗仁30，木香15，炙甘草10，當歸15，大棗6，生姜15
肝氣郁結型
證：失眠，又生氣誘因，伴急躁易怒，胸悶，脅脹，太息，噯氣，舌紅，苔薄，脈弦。
理：肝氣郁結
法：疏肝解郁
方：逍遙丸，柴胡疏肝散、丹梔逍遙丸
藥：柴胡12，當歸15，茯苓25，炒白術25，生白芍25，薄荷6，炙甘草6，鉤藤15，炒枳殼15，合歡皮30，柏子仁30，炒酸棗仁30，生姜5片
淤血阻滯型
證：長期失眠，久治不愈，噩夢，胸悶疼痛，舌暗，有瘀點瘀斑，脈弦澀。
理：淤血阻滯
法：化瘀理氣
方:血府逐瘀湯
藥：當歸10，生地10，桃仁15，紅花10，炒枳殼10，赤芍10，柴胡6，
甘草6，桔梗6，川芎6，牛膝10，元胡30
胃氣失和型
證：失眠，伴有胃脹不適，噯腐吞酸，大便異臭，那差，舌苔垢濁，或厚膩，脈弦或滑數(shù)。
理：飲食積滯，胃氣不和
法：消食導滯，和胃安神
方：香砂六君子、保和丸、越鞠丸、半夏秫米湯
藥：半夏25，茯苓15，陳皮30，山楂30，神曲15，
連翹10，萊菔子15，焦山梔10
燥屎內結型
證：失眠，伴有大便干結，數(shù)目不解，脘腹脹痛，口臭，噩夢，舌苔垢濁，或厚膩，脈弦或滑數(shù)。
理：燥屎內結，腹氣不通。
法：通腑泄?jié)?br> 方：大承氣湯、二陳通利湯
藥：生大黃15，芒硝10，厚樸15，炒枳殼15，陳皮10，
法半夏15，茯苓30，蘇葉15，蘇子15，萊菔子15
痰熱內擾型
證：失眠，心煩，噩夢，易驚易醒，脘腹痞悶，口苦惡心，頭昏，胸悶，舌偏，苔黃膩或厚膩，脈滑數(shù)。
理：痰熱內擾
法：化痰清熱
方：安神定志丸、礞石滾痰丸、黃連溫膽湯
藥：黃連10，陳皮15，法半夏25，茯苓30，炙甘草6，炒枳殼15，竹茹10，生龍骨45，生牡蠣45，石菖蒲15，茵陳30
水飲停蓄型
證：失眠，心悸，頭昏，口渴，不欲飲水，小腹脹，小便不利，舌淡白，苔潤，脈弦滑。
理：水飲停蓄
法：溫陽化飲
方：五苓散，苓桂術甘湯
藥：茯苓45，桂枝30，炒白術30，炙甘草10，
澤瀉15，豬苓30，法半夏25
心火熾盛型
證：失眠，五心煩熱，口舌生瘡，口干，腰酸，遺精，早泄，尿黃，舌紅，苔黃，脈細數(shù)。
理：心火熾盛
法：協(xié)調陰陽，交通心腎
方：黃連上清丸、交泰丸、梔子豉湯
藥：黃連10，肉桂6，黃柏15，砂仁12，焦山梔15
淡豆豉15，竹葉15，生甘草10，生蒲黃10，遠志15
寒氣侵擾型
證：失眠，怕風怕冷，手腳冰涼，頭痛，身體酸楚不適，舌淡白，苔白或厚，脈遲。
理：風寒侵擾
法：祛風寒，和營衛(wèi)
方：桂枝湯，桂枝加龍骨牡蠣湯
藥：桂枝25，生白芍25，炙甘草15，生姜30，紅棗6個，生龍骨45，生牡蠣45，蘇葉15。
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