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傷寒挈要 摘要 (七)完

 常元泰 2023-05-05 發(fā)布于新疆

第七章 辨霍亂病脈證并治

原文:?jiǎn)栐唬翰∮谢魜y者何?答曰:嘔吐而利,此名霍亂。382

病因:飲食不節(jié),寒熱不調(diào),清濁相干,陰陽(yáng)乖隔,脾胃失調(diào)。

原文:?jiǎn)栐唬翰“l(fā)熱、頭痛、身熱、惡寒、吐利者,此屬何???答曰:此名霍亂?;魜y自吐下,又利止,復(fù)更發(fā)熱也。383

按:有表證而不吐利的是傷寒。有嚴(yán)重吐利為主兼見(jiàn)表證的為霍亂。

霍亂吐利止,發(fā)熱不解的,可用桂枝湯解表。

原文:傷寒,其脈微澀者,本是霍亂,今是傷寒,卻四五日,至陰經(jīng)上,轉(zhuǎn)入陰必利。本嘔下利者,不可治也;欲似大便,而反失氣,仍不利者,此屬陽(yáng)明也,便必鞭,十三日愈,所以然者,經(jīng)盡故也。下利后,當(dāng)便鞭,鞭則能食者愈,今反不能食,到后經(jīng)中,頗能食,復(fù)過(guò)一經(jīng)能食,過(guò)之一日當(dāng)愈,不愈者,不屬陽(yáng)明也。384

按:此對(duì)比霍亂與傷寒的吐利特點(diǎn)。以及轉(zhuǎn)入陽(yáng)明,胃氣復(fù)則能食的自解轉(zhuǎn)機(jī)。

原文:吐、利、發(fā)汗、脈平,小煩者,以新虛不勝谷氣故也。391

脈平:病解

小煩:小有煩熱,谷氣旺盛的原因,減谷則愈。

第八章 辨陰陽(yáng)易差后勞復(fù)病脈證并治

原文:傷寒陰陽(yáng)易之為病,其人身體重、少氣、少腹里急,或引陰中拘攣,熱傷沖胸,頭重不欲舉,眼中生花,膝脛拘急者,燒裈散主之。392

主證:頭重不欲舉,膝脛拘急

原文:燒裈散方

婦人中裈,近隱處,取燒作灰。

上一味,水服方寸匕,日三服,小便即利,陰頭微腫,此為愈矣。婦人病取男子裈燒服。

按:作者言1962年親證山西名老中醫(yī)李漢卿曾用方治愈多人,不應(yīng)廢棄。

原文:病人脈已解,而日暮微煩。以病新差,人強(qiáng)于谷,脾胃氣尚弱,不能消谷,故令微煩;損谷則愈。398

對(duì)比391.也是病后脾胃氣尚弱,不能消谷導(dǎo)致的日暮微煩。


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