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前臂皮神經(jīng)

 xyf4345 2023-05-12 發(fā)布于浙江

        前臂,亦名小臂,其在古代即稱作,如中醫(yī)傷科有臂骨一名,分正輔兩骨,就是我們現(xiàn)在所說的尺、橈骨。前臂的連帶的腕和肘,均是多骨參與構(gòu)成的關(guān)節(jié),使得前臂有屈伸、旋轉(zhuǎn)的功能,極大地增加了手部的活動(dòng)范圍。下面我們來看前臂的皮神經(jīng)分布。

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        前臂掌側(cè)面的皮神經(jīng)有兩組,從橈側(cè)向尺側(cè)分別為:①前臂外側(cè)皮神經(jīng)和②前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),前者是發(fā)自臂叢外側(cè)束的肌皮神經(jīng)的延續(xù),后者則直接起自臂叢內(nèi)側(cè)束。
        前臂外側(cè)皮神經(jīng)肌皮神經(jīng)肘關(guān)節(jié)向前臂移行而來,自肱二頭肌肌腹與肌腱結(jié)合處的外側(cè)淺出,常在肘橫紋上穿出深筋膜,伴隨頭靜脈向外下行,沿途向內(nèi)側(cè)、外側(cè)發(fā)出數(shù)個(gè)分支,分布于前臂前面橈側(cè)半和前臂后面遠(yuǎn)側(cè)1/3橈側(cè)的皮膚,有時(shí)終末支可達(dá)手掌魚際、拇指橈側(cè)或手背近端的皮膚。
        前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)由臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出,在上臂內(nèi)側(cè)中部貴要靜脈穿深筋膜處淺出深筋膜,伴隨貴要靜脈向下行,沿途發(fā)出數(shù)個(gè)分支,分布于前臂前面尺側(cè)半和前臂后面尺側(cè)的皮膚,其終支可達(dá)遠(yuǎn)腕關(guān)節(jié)或小魚際。

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        前臂背側(cè)面的皮神經(jīng)有主要為①前臂后皮神經(jīng),在前臂橈背側(cè)有②前臂外側(cè)皮神經(jīng)的分支分布;前臂尺背側(cè)半的皮膚則有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)的③④尺側(cè)支的分布。

        前臂后皮神經(jīng)發(fā)自橈神經(jīng),在上臂走行于肱二頭肌外側(cè)頭與肱橈肌之間,在肘橫紋線以上部位淺出深筋膜,沿上臂外側(cè)下降,經(jīng)外上髁后部至前臂的背側(cè)。前臂后皮神經(jīng)主要分為兩支:外側(cè)支沿前臂外側(cè)緣走行,至前臂后部橈側(cè)1/3,約在伸指肌與尺側(cè)腕伸肌之間下行達(dá)腕背部;內(nèi)側(cè)支向后內(nèi)下方走行,分布于前臂后、中1/3區(qū)域。

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        請(qǐng)?jiān)谏蠄D中再次辨認(rèn)前臂的皮神經(jīng)。

小帖士

        按照皮神經(jīng)的分布區(qū)域,可以將前臂的皮膚分為前(橈)側(cè)、內(nèi)(尺)側(cè)和后側(cè);皮神經(jīng)在淺筋膜層走行過程中,常有表淺靜脈與之伴行,這一現(xiàn)象在前臂和小腿部表現(xiàn)的比較明顯。

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