在流行病學(xué)調(diào)查當(dāng)中發(fā)現(xiàn),全球范圍內(nèi)的肺癌發(fā)病率和死亡率呈逐年遞增的狀態(tài)。 以2018年的全球統(tǒng)計數(shù)據(jù)為例,在男性群體當(dāng)中,肺癌的發(fā)病率和死亡率均占到了惡性腫瘤的地位,而女性患者人群當(dāng)中肺癌的發(fā)病率位列于第三。 然而肺癌其實是可以及早發(fā)現(xiàn)的,但是由于人們忽略身體上的一些細(xì)節(jié)變化,導(dǎo)致75%的患者在確診的時候均已到達(dá)晚期,而對于晚期肺癌患者,三年生存率僅有20%。 河南的孫先生今年剛剛35歲,突然出現(xiàn)了大量的咯血,在家人的陪同下前往了醫(yī)院,但最終被確診為肺癌,而在后期的一系列治療當(dāng)中,孫先生整體的情況仍然不是很好。 然而在被確診的過程當(dāng)中,孫先生從醫(yī)生那里得知其實自己的疾病,身體早已給了提示。 在半年前,孫先生發(fā)現(xiàn)自己的手指末端出現(xiàn)了增寬、增厚,但是他自己也沒當(dāng)一回事,覺得可能是和自己搬磚的工作有關(guān)。 但是他怎么也沒想到這一細(xì)節(jié)方面的忽略,卻讓他悔恨終生。 一、手和疾病的關(guān)系其實孫先生出現(xiàn)的這種手指變化在臨床上是有專業(yè)名稱的,這種癥狀被稱為“杵狀指”。 而杵狀指產(chǎn)生的原因常常和呼吸系統(tǒng)疾病,心血管系統(tǒng)疾病以及消化系統(tǒng)疾病有關(guān),而其中出現(xiàn)杵狀指最常見的疾病因素是以呼吸系統(tǒng)疾病為主。 所以對于多數(shù)人來說,手部一旦發(fā)生這種異常性的改變,一定要及時前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診治。 因為這往往預(yù)示著身體發(fā)生了一定的改變,如手部出現(xiàn)長期的紅斑,很可能是肝臟系統(tǒng)出現(xiàn)了毛病,再者像指甲蒼白,有可能是貧血的征兆。 所以對于很多人來說,身體上的一些細(xì)節(jié)往往是不可忽視的,就像孫先生一樣,如果能夠盡早前往醫(yī)院接受醫(yī)生的診療,可能結(jié)局就大不相同了。 二、杵狀指出現(xiàn)的原因在2009年第八期的《臨床肺科雜志》當(dāng)中專門對36例以杵狀指為首發(fā)癥狀的肺癌患者進(jìn)行了臨床研究和分析,發(fā)現(xiàn)在這些患者當(dāng)中以杵狀指為首發(fā)癥狀的患者大約占到了19.4%。 在研究過程當(dāng)中,專業(yè)人員對處狀指的病理機(jī)制進(jìn)行了相關(guān)的推測和實驗,目前在臨床當(dāng)中比較認(rèn)同的一類說法是Dickinson和Martin的血小板生成學(xué)說。 這兩位科學(xué)家認(rèn)為巨核細(xì)胞細(xì)胞因肺部感染、肺腫瘤等原因,無法在肺循環(huán)的過程當(dāng)中轉(zhuǎn)化為血小板,從而滯留于周圍循環(huán)當(dāng)中,伴隨著血小板釋放出的生長因子,從而導(dǎo)致手指末端出現(xiàn)肥厚增大,致使杵狀指的發(fā)生。 并且專業(yè)人員還發(fā)現(xiàn),如果肺癌患者可以及時接受手術(shù)治療的話,進(jìn)行高效的手術(shù)切除杵狀指癥狀會得到較為不錯的好轉(zhuǎn)。 不過也并不是所有的肺癌患者的首發(fā)癥狀都以杵狀指為主的。 三、除了杵狀指,肺癌人群還會出現(xiàn)哪些異常的改變呢?其實杵狀指也不是最典型的癥狀,如果出現(xiàn)以下癥狀往往也需要加以警惕。 1、咳嗽 這類癥狀是為最典型的肺癌早期癥狀,其中約有50%的肺癌患者會出現(xiàn)咳嗽,根據(jù)患者腫瘤生長部位和生長速度的差異,常常會表現(xiàn)出無痰或少痰的陣發(fā)性刺激咳嗽。 如果腫瘤生長速度較快的話,往往會伴隨著腫瘤阻塞氣管,患者會表現(xiàn)出咳嗽不斷加重,而且常常會有金屬音的咳嗽或者是嗆咳。 一般患者在服用止咳藥后,咳嗽癥狀也不會緩解,甚至有些患者在服藥后還出現(xiàn)了加重的癥狀。 2、痰中帶血或咯血 痰中帶血這種癥狀更具有提示意義,而且以中央型肺癌最為多見,其中以咯血為首發(fā)癥狀的患者約占到了25%~40%。 這類人群常常會出現(xiàn)間歇性或持續(xù)性的痰中帶血,一些癥狀較為嚴(yán)重的人群偶見大量咯血,所以患者一旦出現(xiàn)了這類癥狀,一定要前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的詳細(xì)檢查。 3、呼吸困難 大約有 10%的肺癌患者是以呼吸困難為首發(fā)癥狀。 這類人群常常會出現(xiàn)氣短,呼吸急促,喘鳴,Cheville等癥狀。 專業(yè)人員發(fā)現(xiàn)在肺癌患者當(dāng)中,呼吸困難,咳嗽是一類具有高穩(wěn)定性的癥候群,往往也是導(dǎo)致肺癌患者死亡的高危險性因素之一,所以對于這種癥狀患者一定要時刻警惕。 4、胸部疼痛 隨著腫瘤體積的不斷增大,病灶會侵犯鄰近組織器官或壓迫胸部周圍神經(jīng)。 患者常常會出現(xiàn)不明原因、不規(guī)則的胸部隱痛或鈍痛,伴隨著每一次咳嗽,疼痛感會持續(xù)加重。 5、乏力 Molassiotis等國外專家發(fā)現(xiàn)在咳嗽的時候,人體便會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,而呼吸困難常常會加劇患者對于體能的消耗,從而引發(fā)了乏力、嗜睡等癥狀表現(xiàn)。 不過相比于普通人群,有三類人在日常生活當(dāng)中他們的肺癌發(fā)生概率往往會更高。 四、哪三類人需要警惕肺癌的發(fā)生呢?1、長期吸煙人群 在研究當(dāng)中發(fā)現(xiàn),有長期吸煙習(xí)慣的人群,他們的癌癥發(fā)病率往往會更高,而且吸煙時間越長,吸煙數(shù)量越多,發(fā)病概率也會隨之提升。 吸煙之所以會增加癌癥的發(fā)生幾率,往往是和香煙當(dāng)中的有害成分有關(guān)的。 這些有害成分在吸入后,會破壞人體自身的DNA結(jié)構(gòu),如果人體無法完全修復(fù)這些基因結(jié)構(gòu),那么這些已經(jīng)產(chǎn)生病變的基因就會遺傳到下一代的細(xì)胞當(dāng)中,而這些殘缺細(xì)胞則有可能轉(zhuǎn)變?yōu)闈撛谛缘陌┘?xì)胞。 一旦受到了外界的沖擊,則很有可能形成癌癥。 而且香煙當(dāng)中還有一種叫做釙210的成分,而這種成分是一種放射性的物質(zhì),當(dāng)人體在吸入后會受到相應(yīng)的放射性損傷,大大提升了基因的突變概率,也增加了患癌的風(fēng)險。 2、職業(yè)暴露者 對于很多因為職業(yè)原因,長期接觸石棉、石油、粉塵等有害物質(zhì)的人群,他們在罹患肺癌的風(fēng)險上也是非常高的。 3、肺結(jié)節(jié)患者 雖然肺癌和肺結(jié)節(jié)兩者不能劃等號,但還是需要大眾進(jìn)行警惕的。 專業(yè)人士在研究當(dāng)中發(fā)現(xiàn),肺結(jié)節(jié)為肺癌的概率約達(dá)到20%,如果結(jié)節(jié)過大的話,還需要進(jìn)行手術(shù)切除,并且在后期一定要完成定期的隨訪和觀察。 4、有肺癌家族史的人群 在近期在《Lung Cancer》雜志當(dāng)中刊登了一篇與家族史相關(guān)的肺癌疾病文章。 專業(yè)人員對亞洲地區(qū)進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)在一些肺癌家族人群當(dāng)中,其后代患癌的概率是會大大提升的。 如果父方患有肺癌,那么下一代患癌風(fēng)險會增加65%,如果母方患有肺癌,下一代患癌風(fēng)險則會達(dá)到69%。 兄弟一方患有肺癌,則另一方患癌風(fēng)險達(dá)到39%,姐妹一方患有肺癌,另一方患癌風(fēng)險達(dá)到93%。 也就是說如果身體一旦出現(xiàn)了不適,且本人家族史當(dāng)中又曾有過肺癌病例,那么一定要到醫(yī)院接受相應(yīng)的檢查。 五、如何降低肺癌發(fā)病率。1、戒煙 在國內(nèi)外的研究當(dāng)中已經(jīng)證明戒煙是可以有效降低癌癥的發(fā)生率的,而且越早戒煙,整體的效果也就越加明顯。 2、堅持運(yùn)動 在一項實驗當(dāng)中發(fā)現(xiàn)一些能夠堅持運(yùn)動的人群比不運(yùn)動的人群患癌率可以少90%。 而之所以堅持長期運(yùn)動,能降低患癌風(fēng)險的機(jī)理在研究當(dāng)中已經(jīng)逐步明確。 人體在堅持長期運(yùn)動后是可以增加淋巴細(xì)胞,而淋巴細(xì)胞作為人體的一道免疫系統(tǒng),可以更快速的對一些可能出現(xiàn)癌變,或者是異型化的細(xì)胞進(jìn)行快速的擊殺和殲滅,從而防止癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)變。 并且運(yùn)動還可以提高我們的身體基礎(chǔ)代謝,讓致癌物質(zhì)更快速的排出體外。 3、清淡飲食 在一項研究當(dāng)中發(fā)現(xiàn),1月內(nèi)如果進(jìn)食兩次及以上的高鹽分食物,往往患癌率會比正常人高出近1.8倍。 尤其是一些腌制品當(dāng)中含有大量的亞硝酸鹽,而這些亞硝酸鹽在進(jìn)入人體進(jìn)行代謝之后會產(chǎn)生一種亞硝胺的物質(zhì),而這類物質(zhì)則是一種強(qiáng)致癌物,往往會在一定程度上提高我們身體出現(xiàn)癌癥的幾率。 所以對于普通人群來說,應(yīng)該選擇低油低鹽的飲食模式為主。 而且在平時應(yīng)該保持良好的飲水習(xí)慣,適量攝入維生素、膳食纖維更有助于身體的免疫系統(tǒng)提升,從而可以高效防止癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)變。 4、定期檢查 對于很多有肺結(jié)節(jié)或者是慢性肺部疾病的人群來說,及時接受定期的檢查是非常重要的。 如果是年輕人,胸肺部檢查可以每一年一次,而對于一些40歲以上的人群來說,專業(yè)人員建議胸部和肺部的檢查應(yīng)該做到每半年一次。 其實針對于肺癌疾病如果能夠做到“早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療”,那么是可以達(dá)到臨床治愈水平的。 在很多惡性疾病出現(xiàn)之前,我們的身體早已有所提示,所以建議普通人群一旦出現(xiàn)不適問題,應(yīng)當(dāng)及早前往醫(yī)院接受正規(guī)的診療。
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