李先生患有高血壓3年，近段時間經(jīng)常頭暈、耳鳴，還伴有胸悶，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)同型半胱氨酸升高，被診斷為H型高血壓，醫(yī)生建議補充葉酸。

高血壓是腦卒中的重要危險因素之一，

對高血壓朋友來說，如果血壓控制不理想，患腦血管疾病的風險就會增加，對于腦卒中的致殘率非常高，會給我們生命健康、經(jīng)濟造成巨大的負擔，所以，對高血壓患者來說，預(yù)防腦卒中是非常重要的一件事情。

有研究顯示，收縮壓每升高10mmHg，患腦卒中的風險就會升高24%，所以，預(yù)防腦卒中的發(fā)生，控制好血壓是關(guān)鍵。

高血壓人群，普遍高同型半胱氨酸，低葉酸，

經(jīng)過大量流行病學調(diào)查，發(fā)現(xiàn)高血壓人群中，有大部分人存在著血同型半胱氨酸升高，也就是屬于H型高血壓， H型高血壓與心腦血管事件風險呈正相關(guān)，高同型半胱氨酸和高血壓兩種因素加在一起，會使腦卒中的發(fā)生風險，產(chǎn)生1+1>2的效果。

高血壓患者要預(yù)防腦卒中，補充葉酸很重要，

同型半胱氨酸升高（血Hcy≥15umol/L）的高血壓患者，稱為H型高血壓。

同型半胱氨酸是人體的一種代謝產(chǎn)物，就像高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸一樣，同型半胱氨酸升高，同樣會損傷血管內(nèi)皮細胞，增加血管動脈硬化，增加血小板聚集，導(dǎo)致血管炎癥，使血管斑塊形成，最終引起血栓發(fā)生。

葉酸是同型半胱氨酸代謝過程中的輔酶，葉酸缺乏就會使血漿中的同型半胱氨酸升高，所以，對高血壓患者來說，補充葉酸對預(yù)防腦卒中非常重要。

如何補充葉酸？

在市面上葉酸的規(guī)格有兩種，一種是0.4毫克/片，一種是5毫克/片，

0.4毫克/片主要用于孕婦補充葉酸，預(yù)防胎兒畸形，這種規(guī)格的也適合H型高血壓患者使用。規(guī)格為5毫克/片的，主要用于治療巨幼紅細胞性貧血。

如果想知道自己是否缺葉酸，可以直接抽血化驗，如果同型半胱氨酸高于10，甚至高于15，就建議大家服用葉酸片，服用一段時間后要復(fù)查，看同型半胱氨酸水平有沒有下降？

如果水平降下來了，不要著急停藥，一般每天服用0.8毫克之內(nèi)，對身體不會產(chǎn)生影響，如果沒有下降，要根據(jù)情況補充B族維生素輔助治療，或者查找其他的原因，具體要根據(jù)醫(yī)囑選擇服用劑量。

除了用藥以外，高血壓升高還和很多因素有關(guān)，所以，平時要控制好血壓，在補充葉酸同時，在飲食上也要注意低鹽、低脂飲食，不要吃太多的咸菜，加工肉，肥肉等，

平時多吃一些綠色蔬菜和水果，適當?shù)某砸恍┦萑?，豆類，堅果和谷物，這樣有助于補充葉酸，

飲食要均衡，烹飪方式要簡單，盡量減少對葉酸的破壞，這樣既補充葉酸又穩(wěn)定好血壓，才能有效的預(yù)防腦卒中的發(fā)生。