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補氣第一方:四君子湯及其家族成員之“異功散”“啟脾丸” (方劑之:補益類)

 簡單醫(yī)行 2023-06-05 發(fā)布于云南

傳播中醫(yī),人人自醫(yī)

用藥如用兵,

排兵布陣,

運籌帷幄......



四君子湯簡歷:

出自:宋《太平惠民和劑局方》

功效:益氣健脾

主治脾胃氣虛證

癥狀:面色萎白或萎黃,語聲低微,氣短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛弱

組成:人參,白術(shù)、茯苓(各9g),甘草炙(6g)。

中成藥四君子顆粒



四君子湯,是補氣經(jīng)典方,也是基礎(chǔ)方,就像一張補氣背景圖,你可以在上面添加各種元素,成為一幅新圖。

我們先來看看這個方劑的君臣佐使:

君:人參,甘溫,補氣上品,健脾養(yǎng)胃。

臣:白術(shù),苦溫,健脾燥濕,助人參補脾氣,且加強脾的運化能力;

佐:茯苓,甘淡,健脾滲濕,苓術(shù)相配,則健脾祛濕之功益著。

使:炙甘草,益氣和中,調(diào)和諸藥。

何為氣虛?在體質(zhì)辯證中,我們曾經(jīng)描述過,整體來說表現(xiàn)為:神疲乏力、少氣懶言、面色偏蒼白,舌體胖大有齒痕,脈象無力,整體感覺體力精神不佳,西醫(yī)可能會診斷為慢性疲勞綜合征。(此文可參考底部鏈接)

何為脾胃氣虛?脾胃是負(fù)責(zé)運化飲食物的,脾還是一身氣血之生化來源。而這些能力的實現(xiàn)都需要動力,那股動力就是氣。如果氣虛,不但不能完成工作,還會帶來一系列的不適癥狀,比如:腹脹、納呆、便溏等。

解釋一下:氣虛無力則停滯,感覺腹脹;氣虛不運動則食物不消化,則納呆,沒有食欲;氣虛不吸收則食物精華流失,通過腸道排出,不能成為有形的糞便,則腹瀉。所以,脾胃氣虛之人,更偏向于疲憊乏力、胃口不佳、大便不成形,老年人會出現(xiàn)大便無力感。

如果你的癥狀就是如此簡單,為純虛證,那么,四君子顆??梢愿闫饋砹?/span>......


那么如果你的癥狀更加體現(xiàn)在腹脹呢?如果你吃了四君子顆粒后,效果不理想,腹脹感卻更加明顯呢?這種情況可以辯證為脾胃氣虛加氣滯,氣滯就是氣停留原地不能好好運行,光補氣的話,會讓氣機(jī)更加擁堵在中焦,這時候需要家族的另一位成員隆重登場了!



異功散簡歷:

出自:北宋.錢乙《小兒藥證直訣

功效:益氣健脾,行氣化滯

主治:脾胃氣虛兼氣滯證。

癥狀脾虛氣滯、飲食減少、胸脘痞悶、食入作脹、大便溏薄、神疲氣短、身體羸瘦、或面部浮腫者。

組成:人參、茯苓、白術(shù)、陳皮、甘草各等分,上為細(xì)末。每服6克,用水150毫升,加生姜5片、大棗2個,同煎至100毫升,空腹時溫服亦可用湯劑,各藥用量按比例酌減

中成藥:無



此方在四君子湯的基礎(chǔ)上加了陳皮,陳皮是資深的行氣藥,在此處用來解決脾胃氣滯的問題。

為什么它的簡歷我寫得更加詳細(xì)?還有煎法,那時因為它沒有中成藥。

想偷懶的小伙伴,可以拿陳皮煮水,沖服四君子顆粒。

勤快的小伙伴,可以去藥店抓藥:人參、茯苓、白術(shù)、甘草、陳皮各6-9g,回來加生姜5片、大棗2個(掰開),水煎服。


這時候有的小伙伴說了,我的癥狀特別集中在消化不良,我也腹脹,但是不是氣脹,而是食物停留的那種脹,而且腹瀉有點嚴(yán)重,拉出來的便便,也顯示消化不到位的狀態(tài)。這種小伙伴就需要在補氣的基礎(chǔ)上,加強一下消化功能,哪怕是臨時幫忙消化也行,另外收斂一下腹瀉。四君子家族的另一位成員隆重登場:啟脾丸。



啟脾丸簡歷:

出自:現(xiàn)代版中成藥(非古方)

功效:健脾和胃

主治:脾胃虛弱,消化不良,腹脹便溏。

組成:人參、炒白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮、山藥、蓮子(炒)、炒山楂、六神曲(炒)、炒麥芽、澤瀉



此方是異功散的基礎(chǔ)上加味而成,方中增加的山楂、神曲、麥芽,就是大名鼎鼎的焦三仙成分,是消食化積的元老級組合,在這里提升消化能力。關(guān)于他們的傳說,以及各種加減變化,也是內(nèi)容豐富,我們在“簡便方”合集中給它們開專題!

另外加了山藥和蓮子,這兩位既能協(xié)助健脾,又能收斂止瀉,是用來對付腹瀉的。

澤瀉利水滲濕,也是協(xié)助止瀉的。這里涉及到一個思路,叫做“利小便以實大便”,澤瀉看起來是利小便的,其實可以讓水分從小便出,間接減少了大便中的水分,達(dá)到止瀉效果。


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