導(dǎo)讀：甘草干姜湯，是醫(yī)圣張仲景的一個(gè)名方，只有干姜和甘草兩味藥物，在疫情收尾階段，一部分人使用甘草干姜湯煮水喝，治療頑固性咳嗽等后遺癥狀，效果非常好，因此倍受推崇！甘草干姜，究竟有何魅力，可以當(dāng)此殊榮？我們來(lái)認(rèn)識(shí)甘草干姜湯，并了解中醫(yī)汗癥的治療！

要真正認(rèn)識(shí)甘草干姜湯，我們就必須先了解中醫(yī)汗證的治療策略！中醫(yī)汗證治療，可以分為“三證六方”，或者“132”療法！

三證分別為平證、虛證與實(shí)證，其中平證為桂枝湯證；虛證為玉屏風(fēng)證、甘草干姜湯證和地黃湯證；實(shí)證為白虎湯證、補(bǔ)中益氣湯證。從治療角度，簡(jiǎn)稱為“132”療法！

人體是否出汗，是由營(yíng)衛(wèi)二氣所決定，若是二氣本身功能協(xié)調(diào)性失常，沒(méi)有特別明顯的虛實(shí)癥狀，我們稱為平證，即可以使用桂枝湯治療！

若是患者有氣虛、陽(yáng)虛或者陰虛，這些導(dǎo)致了身體出汗，我們就不能再使用桂枝湯治療，而是要根據(jù)虛證不同，選擇用藥！

其中氣虛證，使用玉屏風(fēng)散，這個(gè)大家非常熟悉；陽(yáng)虛證，則要使用甘草干姜湯；陰虛，夜間盜汗，則是六味地黃湯此類方劑的主場(chǎng)！

需要注意兩點(diǎn)，

• 氣虛與陽(yáng)虛，二者都是活動(dòng)后容易出汗，區(qū)別之處在于氣虛怕風(fēng)，陽(yáng)虛怕冷，同時(shí)陽(yáng)虛膀胱氣化不利，會(huì)出現(xiàn)小便次數(shù)多，煩躁的情況！
• 虛證汗出，若是使用桂枝湯治療，出汗會(huì)更加厲害，使氣虛陽(yáng)虛和陰虛更重，甚至出現(xiàn)四肢涼的情況。

經(jīng)方三十六講 周永志著

實(shí)證汗出，包括白虎證與補(bǔ)中益氣湯證，二者都表現(xiàn)為熱癥汗出，可以稱為陽(yáng)明燥熱汗出，都表現(xiàn)為容易頭部汗出，同時(shí)吃熱飯或者喝熱水時(shí)出汗明顯！

不同之處在于，白虎湯證是真正的陽(yáng)明燥熱，而補(bǔ)中益氣湯證是因?yàn)槠⑽柑?，濁氣不出，燥熱?nèi)起，故而導(dǎo)致的出汗！所以補(bǔ)中益氣湯證，往往兼有脾虛的征象，如消化不好、小便次數(shù)多、咳嗽漏尿、乏力、舌質(zhì)淡有齒痕等。

三證六方 甘草干姜為重

臨床中遇到患者異常出汗，我們記住“132”或者“三證六方”，去分析對(duì)照，就能正確治療，不會(huì)出錯(cuò)！假如你不知道異常出汗有六種類型，則很難全面治療好出汗癥狀！明白了異常汗出的機(jī)理，我們?cè)賮?lái)看甘草干姜湯。當(dāng)我們身體因?yàn)楦鞣N原因，如病毒感染，出現(xiàn)寒證，傷及陽(yáng)氣，或者汗出過(guò)多傷陽(yáng)，就會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)氣虛的情況！

陽(yáng)氣虛，身體表面不固，于是汗出，同時(shí)有些怕冷；陽(yáng)氣虛，小便不能很好被陽(yáng)氣蒸騰氣化，小便次數(shù)多，少陰乏津液，煩躁自然出現(xiàn)。此時(shí)再使用桂枝發(fā)汗，就會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)氣更虛，少陰更燥，于是四肢冰涼、咽干煩躁就出現(xiàn)了。這個(gè)階段治療，需要恢復(fù)人體陽(yáng)氣，于是甘草干姜湯出現(xiàn)了。

使用甘草干姜湯時(shí)，為了防止溫陽(yáng)發(fā)汗，所以使用炮姜，配合炙甘草，從而達(dá)到助陽(yáng)、復(fù)陽(yáng)的目的！甘草干姜湯，除了治療陽(yáng)虛汗出，對(duì)于外感后期或者平素咳嗽，吐白痰涎沫，效果也非常好。

甘草干姜湯雖好，使用也要把握適應(yīng)癥，對(duì)于真正內(nèi)有燥熱的人群，此方不適用！