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筋結(jié)散,百病去——不可忽視“筋疙瘩”

 武談 2023-06-15 發(fā)布于北京

經(jīng)常聽人說,自己越老越抽抽了,年輕的時候1米8,到老了就只有1米7了,而且人一老就會彎腰駝背。中醫(yī)把這種現(xiàn)象稱作“筋縮”。筋縮就是伸縮范圍減小了,原來能拉一米的筋現(xiàn)在只能拉至半米了。筋縮的“筋”從病理上看,有纖維化、粘連、瘢痕形成、增厚、腫脹,有老百姓所說的“筋疙瘩”形成。這種“筋疙瘩”中醫(yī)稱作筋結(jié)?!吧碛星ЫY(jié)”,這千千結(jié)就是我們身上的筋結(jié)。 

中醫(yī)所講的筋,范圍比較廣,主要是指聯(lián)系帶動骨關(guān)節(jié)運動的組織,如肌筋膜、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中有十二筋經(jīng),多起于四肢、爪甲之間,終于頭面,內(nèi)行于胸腹空廓,但不入于臟腑。

中醫(yī)說的筋結(jié)并不是說肌肉、韌帶打結(jié)了。從病理上看,筋結(jié)指的是有纖維化,粘連,瘢痕形成,增厚,腫脹,嚴重的會出現(xiàn)萎縮。觸摸有筋結(jié)的部位,會感覺緊張、僵硬、痙攣、腫脹、,會摸到增厚甚至“筋疙瘩”,壓痛明顯;從功能上看,筋結(jié)會使關(guān)節(jié)活動范圍減小,轉(zhuǎn)頭受限,彎腰困難,抬腿彎膝不如從前。筋結(jié)壓迫神經(jīng)造成疼痛,壓迫血管造成供血不足,筋脈失養(yǎng),麻木抽搐,以及內(nèi)科疾病等一系列病癥。

手麻是中老年人特別常見的一個問題,而且手麻和筋結(jié)確實有一定的關(guān)系。我們說手麻的原因,常見的有兩個,一種是上肢神經(jīng)卡壓,一種就是頸椎病,最常見的導(dǎo)致手麻的原因還是頸椎病。氣虛則麻,血虛則木,局部的壓迫是造成氣血不通是關(guān)鍵,頸椎的穩(wěn)定和功能的強弱取決于頸部韌帶的穩(wěn)固和肌肉的強弱。頸椎病的早期的真正的病因應(yīng)該頸肌的勞損和痙攣,長期得不到緩解,就形成了“筋結(jié)”,壓迫了血管、神經(jīng),進而造成關(guān)節(jié)失穩(wěn)。

怎么判斷自己的手麻是否是由頸椎病引起呢?

專家提示,可以做臂叢牽拉試驗。一個人托患者側(cè)頭部,一手握患者側(cè)上肢,將其外展90°,兩手同時向反方向推拉,有放射痛或麻木加重者可初步確診為頸椎病。

大家要注意“不用”這兩個字,意思是“不中用”。也就是我們的手不好使了,麻木的同時無力,連只筆都拿不起來,這是中風(fēng)手麻的一個最顯著特征。我們提示,中風(fēng)也會手麻,中風(fēng)的手麻是整個手都麻,而且不會單獨出現(xiàn)這一個癥狀,常和頭痛、眩暈、頭重腳輕、舌頭發(fā)脹、面癱等癥狀同時出現(xiàn),但對于中老年如果經(jīng)且患者平時又有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動脈硬化等疾病時,應(yīng)多加以注意,警惕中風(fēng)的發(fā)生。

十二經(jīng)筋很多都經(jīng)過了頭面,頭面也可以抻筋,而且還能緩解臟腑的疾病。五臟出了問題,首先在五官上會通過表現(xiàn)出來,人的喜怒憂思悲恐驚也會在五官上通過各種表情表現(xiàn)出來,而表情主要由五官表各種肌肉來完成,所以五臟的功能也能通過五官來判斷,五臟的問題也能通過五官抻筋來緩解。

耳為腎之官,腎精足則聽覺聰靈,腎精虛則兩耳失聰。通過耳聽力的變化和耳廓的飽滿潤澤程度,一般可以推斷腎氣的盛衰情況。我們在耳朵上抻筋可以起到固腎調(diào)心、交通心腎的作用。

肝開竅于目,是說肝的精氣通于目,肝臟的經(jīng)路又上聯(lián)目系,而目的視力,要靠肝血的濡養(yǎng)?!秲?nèi)經(jīng)》說:“肝受血而能視”,古人有“淚為肝液”之說,肝和則能辨五色,肝功能正常則目光有神,視物清楚明亮。如肝功能受損,也可以反映目的病變上。

日常生活中有人經(jīng)常會出現(xiàn)口誤,這也能預(yù)示健康問題,這是心氣不足的一個表現(xiàn)。心氣虛,思維表達上就會出現(xiàn)問題,舌頭跟著不聽使喚,出現(xiàn)錯語。有時會不經(jīng)意地咬舌頭,這可不是因為饞肉了。我們提示,咬不同的位置表示相應(yīng)的臟器氣血不足。

按摩是一種綠色的自然療法,生活中我們自己或家人有了病痛都會自己在家拿一拿、捏一捏,有一種很特殊的按摩方法——蹭樹。去公園晨練時,我們發(fā)現(xiàn)就有不少人也在蹭樹,聽說蹭樹是一種很好地保健方法,可以舒筋活絡(luò),有益健康,是不是蹭樹真有那么多的好處呢?

蹭樹與我們要講的筋結(jié),是有很大關(guān)系的。人的每塊肌肉,每條韌帶都有固定的走向,由于受寒、外傷、長期的不良姿勢等,這就形成我們所說的“筋結(jié)”。筋結(jié)會導(dǎo)致很多腰背疾病,例如:背肌筋膜炎。

背部筋結(jié)到底在哪里呢?您可以自己摸一下在肩胛骨的外側(cè)位置,是否有僵硬、條索狀的組織存在,這就是您的背部筋結(jié)所在。

針對背部筋結(jié),北京按摩學(xué)會副會長、北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診療中心主任、按摩理療科主任付國兵教授特別給大家推薦了三個簡單易學(xué),在家中很容易操作的“抻筋”方法。例如:抱肘收肩。我們提示,操作時請注意用兩手盡量將兩臂向內(nèi)收緊,起到抻拉背部筋結(jié)的目的。

腰背部有筋結(jié),不僅會導(dǎo)致氣血運行不暢、行動不利等癥狀,還會影響臟腑功能。很多內(nèi)臟疾病,都可以在腰背的俞穴上有所反映,比如有心臟病的人,可能會在后背第五椎的位置——心俞,摸到有筋結(jié)存在,點按會有疼痛等癥狀。甚至很多閉經(jīng)、尿失禁等腎臟疾病,也可以通過腰部俞穴進行治療。

請大家四指向前,拇指向后,雙手叉腰,拇指所在位置就是一個腰部最常見,也最容易出現(xiàn)問題的筋結(jié)——腰三橫突筋結(jié)。很多人的腰部疼痛都是源于這個位置,因為它是腰部負擔(dān)最重,而且由于結(jié)構(gòu)關(guān)系,也是最脆弱的地方。對此,付國兵主任給出了三個腰部“抻筋”,來預(yù)防及治療腰部疾病的方法,如:托天轉(zhuǎn)腰。

人老先老腿,腿上的筋結(jié)多了會引起很多的問題,不僅僅是外科疾病,很多內(nèi)科疾病也和腿上的筋結(jié)有關(guān)。我們提示,膝關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié),膝為腿部主要肌肉的肌腱的匯聚維絡(luò)之處,中醫(yī)認為“膝為筋之府”,但在我們膝關(guān)節(jié)髕骨的下方,有內(nèi)外膝眼二個穴位,這二個地方往往是膝關(guān)節(jié)勞損最先出現(xiàn)筋結(jié)的位置。

我們可以用手指在內(nèi)外膝眼二個位置按揉,會發(fā)現(xiàn)手下有咕嚕咕嚕的感覺,膝關(guān)節(jié)過伸或勞累后疼痛,這就是筋結(jié)。膝眼筋結(jié)比較嚴重的人,通過外觀就可以觀察出來,大家可以把膝關(guān)節(jié)伸直看一看,如果膝眼是凹陷的,說明你的膝關(guān)節(jié)還可以,如果你的膝眼鼓起來了,摸到了硬硬的筋結(jié),并且按著還有些疼,就說明膝關(guān)節(jié)退化的比較嚴重。

這種筋結(jié)其實是一種脂肪墊損傷。脂肪墊是人體的減震墊,坐轎車和坐拖拉機最大的區(qū)別就是震動,膝關(guān)節(jié)也一樣,跑跳走都要用它來減緩膝關(guān)節(jié)震動,特別是下臺階,它所承受的壓力更大,由于外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發(fā)生炎癥,與髕韌帶發(fā)生粘連,從而使膝關(guān)節(jié)活動受限。

我們在正常行走或在上下樓梯時,突然感覺膝關(guān)節(jié)吃不住勁,腿發(fā)軟,差點跪下,有時候還會引發(fā)意外。我們把這種現(xiàn)象稱作“打軟腿”,又稱“腿打軟”、“膝蓋打軟”,但是問題卻不在膝蓋上,而是股四頭肌出現(xiàn)筋結(jié),肌肉力量減退,是膝關(guān)節(jié)退化的前兆。所以如果頻繁的出現(xiàn)“打軟腿”的情況,就要及時去醫(yī)院檢查是不是出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的退行性病變。我們提示,股四頭肌是伸膝關(guān)節(jié)的力量來源,舉個例子說不經(jīng)常鍛煉的人爬山時間長了會腿抖,這也是股四頭無力的表現(xiàn)。股四頭肌缺乏鍛煉,時間長了,股四頭肌肌筋的髕骨兩側(cè)就要出現(xiàn)筋結(jié)了,那時就不是打軟腿了,就該關(guān)節(jié)僵硬打不彎費勁了。

1、內(nèi)收外放:坐在椅子上,雙手合掌相對放在兩腿之間,雙腿盡量內(nèi)收夾緊,雙手盡量外展,持續(xù)對抗10秒鐘;再將雙手放在大腿外側(cè),雙腿外展,雙手內(nèi)收持續(xù)對抗10秒鐘,重復(fù)20遍。 

2、雙足爭力:坐姿,雙足跟交叉,下腿向前伸,上腿下壓,相互爭力堅持10秒,雙腿交替,重復(fù)20遍。

很多人都有抽筋的經(jīng)歷,我們平時說的抽筋,就是筋縮,肌肉的攣縮,小腿抽筋比較常見,年輕人多發(fā)生在劇烈運動之后,老年人則夜里多見。

小腿抽筋在醫(yī)學(xué)上稱之為腓腸肌痙攣,發(fā)作時非常疼,能摸到一個很大硬結(jié),持續(xù)時間大多由數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘不等。現(xiàn)在一說抽筋就是缺鈣,其實這是片面的,缺鈣只是抽筋的一個原因,其實抽筋的原因很多,缺鈣、受涼、局部神經(jīng)血管受壓都能引起抽筋,但是抽筋也有可能是下肢動脈硬化閉塞癥的一種表現(xiàn)。尤其是有心血管病、腦中風(fēng)、高血壓、高血脂、糖尿病等疾病家族史的中老年患者,當(dāng)出現(xiàn)下肢酸痛、抽筋、行走不利等癥狀時,應(yīng)當(dāng)首先排除臨床最為常見的動脈粥樣硬化或糖尿病引發(fā)的下肢動脈閉塞癥。我們提示,如果經(jīng)常在夜里腿抽筋,首先要做的是檢查被褥。很多人睡覺時喜歡把被子捂得緊緊的。但是特別在仰臥的時候,被子可能壓住足部,這樣使腓腸肌和足底肌肉緊繃。緊繃的肌肉很容易發(fā)生痙攣。只要將被褥拉松一些就可以了。

發(fā)生腿抽筋,可以馬上用手抓住抽筋一側(cè)腳的大腳拇趾,然后慢慢將腳掌向自己方向拉,這樣可拉伸腓腸肌,再慢慢伸直腳,然后用力伸腿,就不抽筋了。但是很多人身體柔韌性有限,無法在伸直腿的情況下夠到大腳趾,這時可以用趾點承山的辦法來緩解抽筋,用一側(cè)的大腳趾放在痙攣腿的承山穴下,用腿部自重點按約1分鐘。

雙足互踩:容易痙攣的腳在下,腳掌平踩住另一腳的腳后跟,然后足跟后壓,使小腿肌肉有牽拉感并持續(xù)10秒鐘。

有一些內(nèi)科疾病確實和我們的腿部筋結(jié)有關(guān),有一種中老年常見病可以通過腿部筋結(jié)及早發(fā)現(xiàn),及早預(yù)防。

腿部有個穴位叫地機穴,地機穴屬足太陰脾經(jīng),其位于陰陵泉穴下3寸。這是一個很容易出現(xiàn)筋結(jié)的部位。如果您輕輕點按這個位置就出現(xiàn)較為嚴重的疼痛感,這說明您的血糖可能出現(xiàn)了問題,有患糖尿病的風(fēng)險,或者已經(jīng)是糖尿病階段了。隨著病情發(fā)展階段的不同,筋結(jié)由軟變硬,疼痛由輕到重。尤其是有糖尿病家族史的人,平時沒事的時候可以多檢查一下自己的地機穴附近是否有筋結(jié),如果有的話一定要及時檢測血糖。

平時可多點揉這個位置,預(yù)防糖尿病的出現(xiàn),調(diào)整胰腺功能。

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