小兒疾病大多由飲食所致,食積是小兒發(fā)病的重要因素之因食積引起的疾病有很多,如咳嗽、肺炎喘嗽、泄瀉。 小兒積食的表現(xiàn) 一、積食與咳嗽食積咳嗽,即“食咳”,小兒脾胃較弱,積食化熱,痰熱內(nèi)擾,氣機(jī)不暢,肺胃不和,可致咳嗽。 《內(nèi)經(jīng)》:“食于胃,關(guān)于肺” 《醫(yī)學(xué)入門》:“食咳因食積生痰,痰氣沖胸腹?jié)M者”才明確了食咳的提法 《脾胃論》曰:“脾虛肺最受病?!?/p> 《丹溪治法心要·咳嗽》 :“五更嗽多者,此胃中有食積,至此時流入肺經(jīng)。 《幼幼集成·哮喘證治》:“因宿食而得者,必痰涎雍盛喘息有聲。 食咳伴有的食積化熱癥狀 : 腹脹、納呆、暖腐、口臭、手足心熱、大便干結(jié)或便秘,舌質(zhì)偏紅、苔厚膩、脈滑數(shù)為多見。 治療則以消食和胃為主,肺胃同治,方可收效。 二、積食與發(fā)熱食積發(fā)熱又稱“積熱”,是兒科常見證候,系飲食停滯中焦,積滯郁久化熱,熱蒸于內(nèi)所致。 《小兒衛(wèi)生總微論方》:“小兒身熱,時發(fā)時退,退但肚熱,或夜發(fā)熱,面黃,腹脹,吐瀉,乳食不化,糞酸臭異常,此為食傷。 《脈經(jīng)》 :“小兒有宿食,嘗暮發(fā)熱·明日復(fù)止,此宿食熱也。 兒童發(fā)熱的原因多由食積郁熱導(dǎo)致外邪入侵而引起?,F(xiàn)代家庭對于小兒過度關(guān)注,而喂養(yǎng)常識卻又比較缺乏是造成食積的主要因素治療關(guān)鍵是消食導(dǎo)滯、運(yùn)脾和胃。 三、積食與肺炎從積食發(fā)展到肺炎的一個過程:食積傷脾——脾虛生痰——痰貯于肺——痰阻肺道——郁久化熱脾虛日久——土不生金——肺陰虧虛——陰虛內(nèi)熱——子盜母氣——脾氣更虛脾虛生痰,郁熱煉液為痰。 而痰貫穿于小兒肺炎疾病全過程,是小兒肺炎傳變的重要因素。 《醫(yī)宗金鑒》說:“脾為生痰之源,治痰不理脾胃,非其治也”因此,防治小兒肺炎應(yīng)著眼于“食積”,重點調(diào)理脾胃功能。 四、食積與小兒反復(fù)呼吸道感染小兒反復(fù)呼吸道感染也與脾胃功能障礙有關(guān)有關(guān)研究已證實,脾(胃)虛證和脾(胃)實證的患兒機(jī)體的免疫功能都是低下的,稍有不慎就會感冒臨床可見脾(胃)虛證、脾(胃)實證都可兼夾積食郁熱。 |
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