一聽神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病，就很慌。
如果認(rèn)識不幸罹患帕金森的病人，我們就知道，是治不好的。
脊髓損傷、帕金森、老年癡呆....神經(jīng)一旦出問題，修復(fù)極其困難，人的認(rèn)知、行動能力都會大大受損，對生活影響真的很大吶！
很可惜，目前缺乏有效治療手段，常規(guī)的藥物治療加上康復(fù)訓(xùn)練，很遺憾的是，效果欠佳。
在這樣窘迫的情況下，科學(xué)家們卻開辟了一個新思路：細(xì)胞治療。
既然考慮用細(xì)胞修復(fù)神經(jīng)損傷，神經(jīng)干細(xì)胞自然是最理想的來源。
可問題就在這兒，臨床上很難大量獲得神經(jīng)干細(xì)胞。那么，可以用胚胎干細(xì)胞嗎？唉，又有倫理問題。
怎么辦？
科學(xué)家的目光集中到一顆牙齒身上。
你的一顆牙，或許有大用。
因為里面藏著干細(xì)胞。
孩子6-7歲開始換牙，這顆脫落的乳牙，過去常被當(dāng)做廢物扔掉，科學(xué)家卻從中發(fā)現(xiàn)了乳牙牙髓干細(xì)胞（stem cellsfrom human exfoliated deciduous teeth，SHEDs）。
乳牙牙髓干細(xì)胞是一種成體干細(xì)胞，來源于胚胎神經(jīng)嵴，與神經(jīng)組織同源，具有高度的成神經(jīng)潛能，為神經(jīng)再生提供了新的選項。[1]
神經(jīng)真的能再生？結(jié)果如何？
科學(xué)家的研究大大提振了我們的信心，不信你看。
1、脊髓損傷相關(guān)研究
脊髓一旦損失，太可怕了。
脊髓損傷是一種嚴(yán)重致殘性疾病，可導(dǎo)致運動和感覺功能部分或全部喪失。
常規(guī)治療方法主要是對克服神經(jīng)退行性變化和減少繼發(fā)性神經(jīng)損傷，但無法恢復(fù)已損傷的神經(jīng)及功能，難道喪失的運動、感覺功能，就只能喪失嗎？
于是，科學(xué)家們嘗試開發(fā)神經(jīng)保護和神經(jīng)再生療法。
研究發(fā)現(xiàn)，乳牙牙髓干細(xì)胞移植可抑制脊髓損傷大鼠早期炎性反應(yīng)，對神經(jīng)細(xì)胞、星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞的凋亡起到抑制作用，促進神經(jīng)纖維和髓鞘的保存。并可通過旁分泌機制使橫斷軸突再生。此外，還可通過分化為神經(jīng)細(xì)胞等進行細(xì)胞替換，促進脊髓損傷動物神經(jīng)功能恢復(fù)。[2]
2、阿爾茲海默癥相關(guān)研究
阿爾茨海默病是最嚴(yán)重的神經(jīng)退行性疾病之一，主要體現(xiàn)為記憶力減退、情緒改變、執(zhí)行功能障礙、認(rèn)知障礙及人格改變和行為損害等全面性癡呆表現(xiàn)。
研究發(fā)現(xiàn)，從SHEDs衍生的無血清條件培養(yǎng)基對小鼠阿爾茲海默癥樣模型的治療效果顯著。［3］
培養(yǎng)基中的14種蛋白表現(xiàn)出可能有利于阿爾茲海默癥治療的功能特性，如腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子，支持神經(jīng)元的生存和可塑性，并參與學(xué)習(xí)和記憶形成。
3、帕金森相關(guān)研究
帕金森是繼阿爾茨海默病之后，全球第二大常見的神經(jīng)退行性疾病。是由黑質(zhì)致密部多巴胺能神經(jīng)元變性和死亡引起，目前尚無有效治療神經(jīng)性病變的方法。
Fujii等將SHEDs移植到帕金森病大鼠模型中，發(fā)現(xiàn)其行為障礙和TH陽性細(xì)胞數(shù)量明顯改善，同時發(fā)現(xiàn)SHEDs對內(nèi)源性神經(jīng)元有保護作用。[1]
在另一項研究中，體外誘導(dǎo)分化后的SHEDs移植也顯著恢復(fù)了帕金森病小鼠模型的運動障礙。
4、視網(wǎng)膜損傷相關(guān)研究
人類視網(wǎng)膜神經(jīng)元自我修復(fù)或再生能力有限，特別是光感受器（視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞），而干細(xì)胞療法是目前治療的前瞻性策略。
Li等將SHEDs移植到視網(wǎng)膜變性小鼠模型的視網(wǎng)膜下，發(fā)現(xiàn)其成功轉(zhuǎn)分化為光感受器樣細(xì)胞。[1]
后續(xù)研究表明，SHEDs能增強視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的電活動，對視網(wǎng)膜光感受器層損傷的修復(fù)有明顯促進作用。
因此認(rèn)為，乳牙牙髓干細(xì)胞是治療視網(wǎng)膜變性非常有前途的干細(xì)胞來源。
除此以外，乳牙牙髓干細(xì)胞對面神經(jīng)損傷、坐骨神經(jīng)損傷等也有一定作用。
研究發(fā)現(xiàn)，未成熟牙髓干細(xì)胞可以給神經(jīng)細(xì)胞存活和內(nèi)源性細(xì)胞向損傷部位遷移提供良好的微環(huán)境，促進大鼠面神經(jīng)的再生。
有研究將牙髓干細(xì)胞聯(lián)合神經(jīng)導(dǎo)管移植用于修復(fù)大鼠坐骨神經(jīng)缺損，12周后，大鼠坐骨神經(jīng)功能得到恢復(fù)。并且，幾乎所有缺損部位新形成的神經(jīng)組織均由外源性牙髓干細(xì)胞直接分化而來。
一顆不要的“廢牙”，竟然有大用！
乳牙牙髓干細(xì)胞起源于神經(jīng)嵴，相比其他的間充質(zhì)干細(xì)胞，具有更強的神經(jīng)方向分化能力。許多研究已經(jīng)表明，其可通過細(xì)胞替代、旁分泌作用、免疫調(diào)節(jié)等機制介導(dǎo)神經(jīng)的修復(fù)與再生。
雖然目前還處于動物實驗階段，但隨著時間推移，科技不斷進步，目前無法根治的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，這顆“牙齒”，或?qū)硇碌南Ｍ?/p>
參考資料：
[1]周紹蘭,梁燕,袁媛園.脫落乳牙牙髓干細(xì)胞在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的應(yīng)用及研究進展[J].疑難病雜志,2023,22(03):324-327.
[2]Yamamoto A,Sakai K,Matsubara K,et al.Multifaceted neuro-regen- erative activities of human dental pulp stem cells for functional recov- ery after spinal cord injury[J].NeuroscienceＲesearch,2014,78: 16- 20.DOI: 10.1016 /j.neures.2013.10.010．
[3] Mita T,Furukawa-Hibi Y,Takeuchi H,et al. Conditioned medium from the stem cells of human dental pulp improves cognitive function in a mouse model of Alzheimer’s disease[J].Behavioural Brain Ｒe- search,2015,293: 189-197.
