今天不謙真人的學(xué)生提供一個(gè)病例,具體病情如下。 病人為老年女性,長(zhǎng)期血透,透析時(shí)會(huì)喘憋。病人身熱汗出,腹鼓,腹痛,眼瞼與下肢水腫,過敏體質(zhì),皮膚容易紅癢。病人口干口酸,納差易飽,乏力明顯,咽喉不利,咳痰難出。 病人自述上次透析身熱大汗出后一直心臟不舒服,夜晚十一點(diǎn)開始會(huì)胸痛痛醒,喘憋不能臥,右脅肋部很強(qiáng)的酸累感,水樣便,尿量四百毫升,腿軟怕冷,一活動(dòng)就汗出而喘,寐差。 不謙真人的另外一個(gè)學(xué)生提供一個(gè)病例,具體病情如下。 病人為女性,六十歲,頭暈多年,不能大幅度快速轉(zhuǎn)頭,平時(shí)也不敢轉(zhuǎn)頭,一轉(zhuǎn)頭就暈,平常睡醒必頭暈,多夢(mèng)易醒,大小便正常,有高血壓,吃飯正常,已無月經(jīng)。病人頭不暈的時(shí)候就很好,但嚴(yán)重起來,頭不能動(dòng),一動(dòng)就暈。病人干嘔,不能平躺,不想睜眼,睜眼會(huì)少許眩暈,但不持久,不頭痛。在睡眠稍微好的情況下,雖然起來會(huì)暈,但是暈過就好了。每天想睡覺的時(shí)候,躺床上那一剎那就暈,過后才能好。 病人平時(shí)不出汗,但是現(xiàn)在天熱,做家務(wù)以及散步時(shí)會(huì)出汗,頭部出汗較多,但不是大汗淋漓,其他部位很少出汗,病人無口苦口干,習(xí)慣性喝水較多,睡覺之前與醒來之后一定要喝一杯,大概三百毫升左右,常年喝溫水。病人每天感到疲憊。 這兩個(gè)病例都很疑難,如何診治呢? |
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