中醫(yī)基礎(chǔ)理論 第38講 十二經(jīng)脈(二)：流注次序、循行

現(xiàn)在開(kāi)始上課，上一節(jié)我們講到十二經(jīng)脈的流注次序，強(qiáng)調(diào)流注次序，是指每一條經(jīng)脈中的氣血流注而言的，與走向交接規(guī)律，從三條經(jīng)脈來(lái)論述走向交接規(guī)律，兩者不同，要區(qū)別開(kāi)來(lái)，我們上一節(jié)講，手太陰肺經(jīng)、手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)，它們的流注，依次流注的次序，總結(jié)了出來(lái)一個(gè)規(guī)律，從手太陰肺經(jīng)始，經(jīng)過(guò)表里流注，同名經(jīng)流注，表里流注，即表里、同名、表里，這樣流注，從手太陰肺經(jīng)，可依次推出，手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)，這是第一組四條經(jīng)脈。

第二組，手少陰心經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)，它也符合我們講第一組的時(shí)候，這個(gè)規(guī)律，看手少陰心經(jīng)流注至手太陽(yáng)小腸經(jīng)，氣血是這樣流注的，那么心與小腸相表里，它符合表里流注的規(guī)律，手太陽(yáng)小腸經(jīng)流注到足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，足太陽(yáng)、手太陽(yáng)兩者是同為太陽(yáng)經(jīng)，同名經(jīng)流注，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)流注到足少陰腎經(jīng)，腎與膀胱相表里，那么表里流注，同樣，第二組記住手少陰心經(jīng)，按照表里經(jīng)、同名經(jīng)、表里經(jīng)，這樣一個(gè)規(guī)律，就可以推出由手少陰心經(jīng)，一定是流注到手太陽(yáng)小腸經(jīng)，依次流注到足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)，這是第二組。

手厥陰心包經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)，手厥陰心包經(jīng)流注到手少陽(yáng)三焦經(jīng)，我們看看它們兩者之間的關(guān)系，心包與三焦相表里，符合表里流注的規(guī)律，手少陽(yáng)三焦經(jīng)與足少陽(yáng)膽經(jīng)，兩者為同名經(jīng)，所以手少陽(yáng)三焦經(jīng)的氣血，一定是流注到足少陽(yáng)膽經(jīng)，足少陽(yáng)膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)相表里，因此，足少陽(yáng)膽經(jīng)的氣血，一定是依次流注到足厥陰肝經(jīng)。

我們將十二經(jīng)以四條經(jīng)脈為一組，劃分為三個(gè)組，便于找出它們的氣血流注的規(guī)律，這三組，從以上分析，它們符合表里、同名、表里的分布規(guī)律，只要記住每一組的第一個(gè) 經(jīng)絡(luò)的名稱，就一定能夠依次推出其他三條經(jīng)，第一組記住手太陰肺經(jīng)，第二組記住手少陰心經(jīng)，第三組記住手厥陰心包經(jīng)，按照表里、同名表里的規(guī)律，就一定能夠推出其他幾個(gè)經(jīng)脈，這是第一點(diǎn)，大家再看第一組和第二組，第一組的最后一個(gè)，足太陰脾經(jīng)和手少陰心經(jīng)，兩者沒(méi)有表里關(guān)系，也沒(méi)有同名關(guān)系，第一組的最后一經(jīng)，足太陰脾經(jīng)，這就需要大家記憶，這個(gè)時(shí)候就采取機(jī)械記憶的方法，就記住足太陰脾經(jīng)的氣血，一定是流到足少陰心經(jīng)，看第二組的最后一個(gè)經(jīng)，叫足少陰腎經(jīng)，那么第三組的第一條經(jīng)，叫手厥陰心包經(jīng)，這兩者，我們現(xiàn)在還難以找出它們的規(guī)律來(lái)，同學(xué)們記憶的時(shí)候，可以采取機(jī)械記憶的方法，就是記住足少陰腎經(jīng)的氣血，一定流注于手厥陰心包經(jīng)，這樣，從肺經(jīng)一直到肝經(jīng)，把十二條經(jīng)脈，就連接起來(lái)了，這是一種記憶方法。第二，同學(xué)們?cè)谟洃浀臅r(shí)候，先把手太陰肺經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)，三條經(jīng)脈寫(xiě)出來(lái)記住，然后按照表里、同名、表里，分別把其他九條經(jīng)脈寫(xiě)出來(lái)，這是一。

第二呢？一定是第一組是手太陰肺經(jīng)，第二組是手少陰心經(jīng)組，第三組是手厥陰心包經(jīng)組，盡管記不住，那個(gè)脾經(jīng)必須流注到心經(jīng)去，那么打最后那一組的箭頭，畫(huà)到手少陰心經(jīng)前面，那么足少陰腎經(jīng)的箭頭，畫(huà)到手厥陰心包經(jīng)前面，把三組用箭頭連接起來(lái)，這就可以免去記憶，足太陰脾經(jīng)要流注到手少陰心經(jīng)，記住在足太陰脾經(jīng)后面畫(huà)了箭頭回來(lái)，畫(huà)一條線連接到第二組的第一個(gè)經(jīng)脈，依次，第二組的最后一個(gè)經(jīng)脈，畫(huà)箭頭連線，連接到第三組的第一個(gè)經(jīng)脈，這就構(gòu)成了氣血在十二經(jīng)脈的流注次序，我們?cè)谇懊嬷v營(yíng)衛(wèi)循行的時(shí)候，曾經(jīng)講了，說(shuō)晝行于陽(yáng)二十五，夜行于陰二十五，晝夜五十周而大會(huì)，就是氣血沿著經(jīng)脈，一晝一夜，在人體內(nèi)循環(huán)五十次，我們上面講那個(gè)流注次序，就人體的生命物質(zhì)氣血，它的流注次序是始于手太陰肺經(jīng)，依次流注到十二經(jīng)，終于足厥陰肝經(jīng)，由足厥陰肝經(jīng)復(fù)注于手太陰肺經(jīng)，構(gòu)成一個(gè)循環(huán)。

根據(jù)上面這個(gè)流注圖，我們總結(jié)出上面這個(gè)規(guī)律，規(guī)范點(diǎn)表達(dá)，十二經(jīng)脈的流注次序是，始于手太陰肺經(jīng)，依次流注，這個(gè)依次，包含了上面我們所說(shuō)的那些內(nèi)容，終于足厥陰肝經(jīng)，復(fù)注于手太陰肺經(jīng)，這是一個(gè)循環(huán)，始于肺，終于肝，復(fù)注于肺，就是由肺到肝，再到肺，形成一個(gè)循環(huán)，這個(gè)依次說(shuō)，始于手太陰肺經(jīng)，按照上面我所講那個(gè)順序，把它排列起來(lái)，依次即大腸、胃、脾、心、小腸、膀胱、腎、心包、三焦、膽，而終于足厥陰肝，把它這幾個(gè)字抽象出來(lái)，構(gòu)成一句話，完整的話，這僅僅是一圈，一個(gè)循環(huán)，這僅論述了十二經(jīng)脈當(dāng)中氣血流注次序的一半，在此基礎(chǔ)上得記住，陰陽(yáng)相貫，如環(huán)無(wú)端，用這八個(gè)字來(lái)說(shuō)明，不是僅僅流注一次，它們的流注規(guī)律是陰陽(yáng)相貫，我們上面講它的規(guī)律，依次是體現(xiàn)陰陽(yáng)相貫，如環(huán)無(wú)端是循環(huán)不已的，但具體循行多少個(gè)循環(huán)，一晝一夜，循環(huán)五十次，叫晝行于陽(yáng)二十五，夜行于陰二十五，一晝一夜五十周而大會(huì)，這就叫做十二經(jīng)脈的流注次序，講到這里，再一次強(qiáng)調(diào)，十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律，和十二經(jīng)脈的流注次序，嚴(yán)格區(qū)分開(kāi)來(lái)，十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律，是指十二經(jīng)脈的循行的規(guī)律而言的，以三條經(jīng)脈為一組，按照手足、三陰、三陽(yáng)大致的走向規(guī)律，來(lái)論述它們的走向，和陰經(jīng)、陽(yáng)經(jīng)相交接的規(guī)律，而十二經(jīng)脈的流注次序，是指全身的氣血在十二經(jīng)脈，是怎樣依次流注的，怎樣完成一晝一夜循環(huán)五十次的，把兩者嚴(yán)格區(qū)分開(kāi)來(lái)，這是一，講十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律，和十二經(jīng)脈流注次序的區(qū)別。二、需要分清楚，就十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律而言，十二經(jīng)脈的走向規(guī)律，是指手、足、三陰、三陽(yáng)經(jīng)，它們的循行趨向而言的，十二經(jīng)脈的交接規(guī)律，是指手、足、三陰、三陽(yáng)經(jīng)，在什么部位陰經(jīng)和陽(yáng)經(jīng)相交接，是指交接部位而言的，走向規(guī)律是指循行的趨向而言的，交接的規(guī)律是指陰經(jīng)和陽(yáng)經(jīng)在什么地方交接，把這兩者區(qū)別開(kāi)來(lái)，走向交接規(guī)律，并提的時(shí)候，那就既包括十二經(jīng)脈大致的循行趨向，也包括十二經(jīng)脈，陰經(jīng)和陽(yáng)經(jīng)交接的部位，在學(xué)習(xí)過(guò)程中要把這個(gè)概念，嚴(yán)格的區(qū)別開(kāi)來(lái)。

五、十二經(jīng)脈的循行

十二經(jīng)脈的循行，開(kāi)始我講目的要求的時(shí)候，就已經(jīng)說(shuō)過(guò)了，在我們這門(mén)課里面，僅僅要求同學(xué)們，大致掌握十二經(jīng)脈的循行路線，詳細(xì)的、具體的路線，盡管在教科書(shū)里面已經(jīng)作了論述，這部分內(nèi)容，同學(xué)們將來(lái)在學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)學(xué)、針灸學(xué)的時(shí)候，將進(jìn)一步去學(xué)習(xí)，在我們這門(mén)課程里面，只要求掌握大致的循行規(guī)律，掌握的方法，剛才我們講了走向交接規(guī)律的時(shí)候講，手、足、三陰、三陽(yáng)經(jīng)走向交接規(guī)律，這是一。二、講了十二經(jīng)脈的分布規(guī)律，在四肢的分布規(guī)律和軀干的分布規(guī)律，依據(jù)我們前面講的知識(shí)，用這些準(zhǔn)備知識(shí)，來(lái)掌握十二經(jīng)脈的大致的循行路線，我們以手、足、三陰、三陽(yáng)，每三條經(jīng)，陰經(jīng)和陽(yáng)經(jīng)為一組，一并來(lái)講述。

(一)手三陰經(jīng)循行

第一個(gè)講手三陰經(jīng)的循行，手三陰經(jīng)，包括手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)，從起點(diǎn)、終點(diǎn)，大致的體內(nèi)循行和交接，從這幾個(gè)方面來(lái)掌握，起、循、止、交，抓住四個(gè)要素，來(lái)記每一條經(jīng)脈的大致的循行路線。

手太陰肺經(jīng)，起點(diǎn)，起于胸，手三陰經(jīng)從胸走手，起于中焦，這必須得記住了，具體的穴位，將來(lái)大家學(xué)習(xí)經(jīng)穴的時(shí)候，起于中府穴，作為穴位來(lái)說(shuō)，起于中府，作為人體的部位來(lái)說(shuō)，叫起于中焦，注意除了體內(nèi)循行，那么還有體表循行，體內(nèi)的循行要掌握臟腑的絡(luò)屬，它向體內(nèi)循行，起于中焦以后，屬肺，就是這條經(jīng)脈聯(lián)系到肺，聯(lián)系到臟叫屬，聯(lián)系到腑叫絡(luò)，簡(jiǎn)單的記，就是說(shuō)在體內(nèi)循行過(guò)程中，與肺和大腸相聯(lián)系，規(guī)范的術(shù)語(yǔ)，在經(jīng)絡(luò)學(xué)里面，叫做屬臟絡(luò)腑，在體內(nèi)循行，記住屬和絡(luò)，這兩個(gè)字，都是規(guī)范的術(shù)語(yǔ)，通俗的講，就是和肺、和大腸相聯(lián)系，出了四肢以后，從體內(nèi)出來(lái)，到達(dá)四肢，行于上肢內(nèi)側(cè)的前緣，從哪下來(lái)呢？從腋下出來(lái)，出腋下行，沿著下肢內(nèi)側(cè)前緣下行，人站起來(lái)，立起來(lái)，這個(gè)解剖部位，下行，終止在什么地方？在拇指的橈側(cè)端，穴位，終止的穴位，少商穴，這樣來(lái)記，手太陰肺經(jīng)的大致循行路線就可以了，起于胸中的中府穴，在體內(nèi)循行，屬肺絡(luò)大腸，出腋下，下行于上肢內(nèi)側(cè)前緣，終止于拇指橈側(cè)端的少商穴，與手陽(yáng)明大腸經(jīng)相交，這是第一條，手太陰肺經(jīng)。

手厥陰心包經(jīng)，它起于胸中，這條經(jīng)脈的穴位起點(diǎn)是天池穴，在體內(nèi)循行，它是屬心包絡(luò)而絡(luò)三焦，就是屬心包，絡(luò)三焦，出腋下，下行，行于上肢內(nèi)側(cè)的中線，從腋下出來(lái)，行于上肢內(nèi)側(cè)的中線，終止于中指的末端，這上面有個(gè)穴位叫中沖穴，交到哪里面去了呢？交到手少陽(yáng)三焦經(jīng)，把它聯(lián)系起來(lái)，手厥陰心包經(jīng)，起于胸中的天池穴，沿體內(nèi)循行，屬心包而絡(luò)三焦，出腋下，下行于上肢內(nèi)側(cè)的中線，終止于中指末端的中沖穴，與手少陽(yáng)三焦經(jīng)相交接，起、循、行、止、交，按照這個(gè)規(guī)律來(lái)記。

手三陰經(jīng)的最后一條經(jīng)脈，就是手少陰心經(jīng)，它起于心中，具體的穴位起點(diǎn)為極泉穴，它在體內(nèi)循行，屬心絡(luò)小腸，出腋下以后，下行于上肢內(nèi)側(cè)的后緣，止于小指的橈側(cè)端，具體的穴位為少?zèng)_穴，交手太陽(yáng)小腸經(jīng)，規(guī)范的表達(dá)，手少陰心經(jīng)，起于胸中的極泉穴，體內(nèi)循行，屬心絡(luò)小腸，出腋下行，沿上肢內(nèi)側(cè)后緣下行，終止于小指的橈側(cè)端少?zèng)_穴，與手太陽(yáng)小腸經(jīng)相交。

按照三陰經(jīng)一組、三陰經(jīng)一組來(lái)記，這樣同學(xué)們便于掌握，把上肢伸出來(lái)，那么上肢的內(nèi)側(cè)，同時(shí)記住，相比較的方法，記住三條經(jīng)脈的大致循行路線，翻過(guò)去，上肢的外側(cè)，就是三陽(yáng)經(jīng)，下肢的內(nèi)側(cè)就是足三陰經(jīng)，外側(cè)就是足三陽(yáng)經(jīng)，這樣便于記憶，至于具體的循行路線，從表面解剖學(xué)來(lái)說(shuō)，和它說(shuō)每條經(jīng)脈上的具體穴位，將來(lái)同學(xué)們?cè)卺樉膶W(xué)來(lái)學(xué)習(xí)，按照這樣一個(gè)簡(jiǎn)表，上面提供的簡(jiǎn)表，同學(xué)們參考書(shū)里面的，十二經(jīng)脈的具體圖譜，來(lái)加深對(duì)上面的理解，上面提供的這個(gè)表，就是便于同學(xué)們記憶，便于掌握，完成我們中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)大綱所規(guī)定的，大致掌握它們的規(guī)律。

(二)手三陽(yáng)經(jīng)循行

手三陽(yáng)經(jīng)的循行，手三陽(yáng)經(jīng)包括手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)。

手陽(yáng)明大腸經(jīng)，起于手指端，注意啊，看看它們，手三陽(yáng)經(jīng)同起于手指末端，共同循行于上肢外側(cè)，它們?cè)诖笞笛ㄟ@個(gè)地方，這一點(diǎn)，進(jìn)入缺盆，鎖骨上窩叫缺盆，由缺盆向體內(nèi)循行，進(jìn)入胸和腹，與臟和腑相絡(luò)屬，出來(lái)以后，沿著頭、頸、面來(lái)循行，最后在頭部，頭面部，與足三陽(yáng)經(jīng)相交接，首先看手陽(yáng)明大腸經(jīng)，手陽(yáng)明大腸經(jīng)，剛才我們講手太陰肺經(jīng)的時(shí)候，說(shuō)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)相交接，手陽(yáng)明大腸經(jīng)，起于手指端的食指橈側(cè)商陽(yáng)穴，示指，古時(shí)候叫示指，就是食指，我們現(xiàn)在叫食指，古書(shū)又把它稱之為示指，沿著上肢外側(cè)的前緣循行，向上行，到大椎，進(jìn)入缺盆，進(jìn)入人體體內(nèi)，進(jìn)入胸腹以后，與大腸和肺相絡(luò)屬，叫屬大腸而絡(luò)肺，大家注意，手太陰肺經(jīng)叫屬肺絡(luò)大腸，手陽(yáng)明大腸經(jīng)，注意，本名叫屬，和這個(gè)經(jīng)脈相一致，這個(gè)臟腑的名稱叫屬，與相表里的關(guān)系叫絡(luò)，正好和手三陰經(jīng)相反，那么，手陽(yáng)明大腸經(jīng)屬大腸絡(luò)肺，出來(lái)以后，沿著頸頭面循行，終止于鼻旁有個(gè)迎香穴，終止于鼻旁，為什么說(shuō)叫對(duì)側(cè)鼻旁呢？因?yàn)榻?jīng)脈都是對(duì)稱循行的，與足陽(yáng)明胃經(jīng)相交接，這是第一，手陽(yáng)明大腸經(jīng)。

手少陽(yáng)三焦經(jīng)，它起于無(wú)名指的尺側(cè)，有個(gè)關(guān)沖穴，沿著上肢外側(cè)中線上行，到大椎，入缺盆，進(jìn)入胸腹，屬三焦，絡(luò)心包，行于體外，沿頸頭面循行，終止于目外眥，就是外眼角，有個(gè)絲竹空這個(gè)穴位，外眼角絲竹空這個(gè)穴位，與足少陽(yáng)膽經(jīng)相交，手厥陰心包經(jīng)，起于手指末端，具體而言，就是起于無(wú)名指尺側(cè)關(guān)沖穴，沿著上肢外側(cè)中線循行，在大椎與大腸經(jīng)相交接，就是記住，在大椎，由大椎穴進(jìn)入缺盆，然后進(jìn)入體內(nèi)，屬三焦，絡(luò)心包，出，沿頭頸循行，止于目外眥絲竹空，與足少陽(yáng)膽經(jīng)相交接。

手三陽(yáng)經(jīng)的第三條，就是后緣這條經(jīng)脈，叫手太陽(yáng)小腸經(jīng)，它起于小指末端的少澤穴，沿著上肢外側(cè)的后緣循行，交大椎，入缺盆，進(jìn)入胸腹，屬小腸，絡(luò)心，出頭面，沿頸頭面循行，止于目?jī)?nèi)眥，有個(gè)聽(tīng)宮穴，三焦經(jīng)止于外眼角，小腸經(jīng)止于內(nèi)眼角，與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)相交，這就是手三陽(yáng)經(jīng)，起、循、屬腑絡(luò)臟、循行、止、交，按它們?nèi)齻€(gè)共同特點(diǎn)，這三條線都是在大椎相會(huì)，進(jìn)入胸腹，這和手三陰經(jīng)稍有區(qū)別，它有特征性的東西，記住就行了，共同的規(guī)律都是，總體來(lái)說(shuō)都是沿著上肢外側(cè)循行，記住前、中、后。

(三)足三陽(yáng)經(jīng)的循行

第三組，足三陽(yáng)經(jīng)的循行，足三陽(yáng)經(jīng)，它們是沿著下肢外側(cè)循行的，手三陽(yáng)和足三陽(yáng)在頭面部相交，這就決定了足三陽(yáng)經(jīng)的起點(diǎn)在頭面部。

足陽(yáng)明胃經(jīng)，起于面部鼻旁，具體的穴位叫承泣，看它的行，繞頭面部，下行于軀干，總體的規(guī)律是如此，具體足陽(yáng)明胃經(jīng)呢，是繞行面部，下行胸腹，注意，足陽(yáng)明胃經(jīng)在軀干部，從面部下來(lái)，行于胸腹，進(jìn)入體內(nèi)，屬胃絡(luò)脾，沿下肢外側(cè)前緣下行，終止于次趾的外側(cè)厲兌穴，與足太陰脾經(jīng)相交，規(guī)范地表達(dá)出來(lái)，足陽(yáng)明胃經(jīng)起于面部的鼻旁承泣穴，繞行面部，下行于胸腹，屬胃絡(luò)脾，沿下肢的外側(cè)前緣下行，終止于次趾外側(cè)的厲兌穴，與足太陰脾經(jīng)相交。

足少陽(yáng)膽經(jīng)，我們按照前、中、后，它的分布規(guī)律，足少陽(yáng)膽經(jīng)，起于目外眥瞳子髎穴，具體穴位是瞳子髎，繞行頭側(cè)，下行身側(cè)，這要注意，足陽(yáng)明胃經(jīng)是繞行面部，下行胸腹，而足少陽(yáng)膽經(jīng)是繞行頭側(cè)，下行身側(cè)，內(nèi)屬臟腑，叫屬膽絡(luò)肝，沿下肢外側(cè)的中線下行，終止于第四足趾的外側(cè)，有個(gè)足竅陰穴，與足厥陰肝經(jīng)相交。

足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，起于面部目?jī)?nèi)眥的睛明穴，上巔頂，自后頭部，枕項(xiàng)，下行于腰部，進(jìn)入體內(nèi)，屬膀胱絡(luò)腎，在下肢沿著下肢的外側(cè)后緣下行，止于小趾外側(cè)的至陰穴，與足少陰腎經(jīng)相交，首先請(qǐng)同學(xué)們記住，足三陽(yáng)經(jīng)這一組，總的來(lái)說(shuō)，它們的循行規(guī)律，起于面部，繞頭面部，下行到軀干，進(jìn)入臟腑，屬腑絡(luò)臟，從體內(nèi)出來(lái)以后，那個(gè)行，重點(diǎn)記在下肢是怎么行的，那么分別行于下肢的外側(cè)前緣、外側(cè)中線和外側(cè)后緣，終止于次趾、四趾、小趾，至于交接，比較好記，這樣來(lái)記，第一、掌握這樣的規(guī)律基礎(chǔ)上，那么足三陽(yáng)經(jīng)的循行，大致循行路線要比手三陽(yáng)，就稍微復(fù)雜一點(diǎn)了。

再重復(fù)一次，足陽(yáng)明胃經(jīng)起于頭面鼻旁，穴位為承泣穴，繞行面部，下行胸腹，屬胃絡(luò)脾，沿下肢外側(cè)前緣下行至足次趾外側(cè)厲兌穴，與足太陰脾經(jīng)相交。足少陽(yáng)膽經(jīng)起于頭面目外眥，瞳子髎穴，繞行頭側(cè)，下行身側(cè)，內(nèi)屬臟腑，為屬膽絡(luò)肝，沿下肢外側(cè)中線下行至足第四趾外側(cè)的足竅陰穴止，與足厥陰肝經(jīng)相交。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，起于頭面的目?jī)?nèi)眥睛明穴，上巔頂，至后頭，就是枕項(xiàng)，下行腰部，進(jìn)入體內(nèi)，屬膀胱，絡(luò)腎，沿下肢外側(cè)后緣，下行至小趾外側(cè)的至陰穴止，與足少陰腎經(jīng)相交，這就是足三陽(yáng)經(jīng)的大致循行規(guī)律，同樣道理，同學(xué)們要把這三條經(jīng)相比較而言，參考教材提供的圖譜，甚至將來(lái)，同學(xué)們?cè)趯W(xué)習(xí)的時(shí)候，可以買(mǎi)塑膠做的經(jīng)絡(luò)人，那么都可以參考那個(gè)圖譜，進(jìn)一步把它記住。

(四)足三陰經(jīng)的循行

最后一組，足陰陰經(jīng)的循行規(guī)律，它們共同的規(guī)律是起于足趾端，行于下肢的內(nèi)側(cè)，進(jìn)入內(nèi)臟，再出胸，止于胸，在頭面部相交，與足三陰經(jīng)終止，按照手足、三陰、三陽(yáng)相交接的規(guī)律，與它相表里的經(jīng)去相交，在這里面，起，行于下肢內(nèi)側(cè)，進(jìn)入內(nèi)臟，入胸，記住，到頭面部，相交。

足太陰脾經(jīng)，足太陰脾經(jīng)起于足大趾內(nèi)側(cè)，穴位為隱白穴，沿下肢內(nèi)側(cè)前緣走行，進(jìn)入體內(nèi)，入腹，進(jìn)入腹中，屬脾，絡(luò)胃，注于心中，與手少陰心經(jīng)相交，它的分支，出頭面，往上行，行于頭面，連舌本，散舌下，同學(xué)們只記到這兒，說(shuō)起于足大趾內(nèi)側(cè)隱白穴，沿下肢內(nèi)側(cè)從足向上行，入腹而屬脾絡(luò)胃，最后到達(dá)胸中，注入心中而交于手少陰心經(jīng)，它止于周榮穴，從隱白到周榮，它的起止穴，如果再記它的分支，上到頭面以后，連舌本，散舌下。

足厥陰肝經(jīng)，起于足大趾的太沖穴，大趾，叢毛際，就記住起于足大趾太沖穴，沿著下肢內(nèi)側(cè)中線循行，到達(dá)腹，屬肝絡(luò)膽，繼續(xù)上行，注入肺中，與手太陰肺經(jīng)相交接，它的終止穴位是期門(mén)穴，就是起于太沖，終止于期門(mén)，它的分支可以上連目系，上額，到達(dá)額部，再到達(dá)巔頂，就是目系、額、巔，就是到達(dá)目，將來(lái)學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)學(xué)，還要進(jìn)一步講，什么叫做目系，就是到目、額、巔，它的分支，上達(dá)頭面部的不記，記它起止點(diǎn)，起于足大趾的太沖穴，行于下肢內(nèi)側(cè)中線，上行于腹，屬肝絡(luò)膽，終于期門(mén)穴，在肺中與手太陰肺經(jīng)相交，記到這些就可以了。

足少陰腎經(jīng)，起于小趾的跖側(cè)下，涌泉穴，同學(xué)們學(xué)解剖學(xué)的時(shí)候，學(xué)什么叫跖骨的跖，跖側(cè)下，涌泉穴，沿著下肢內(nèi)側(cè)的后緣上行，循行，入腹，屬腎絡(luò)膀胱，終止于俞府穴，它注入胸中，終止于俞府穴，在胸中與手厥陰心包經(jīng)相交接，它在頭面部的分布叫循喉嚨，夾舌本，就是和喉嚨、和舌相聯(lián)系，將來(lái)同學(xué)們?cè)趯W(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)學(xué)的時(shí)候，還要講，進(jìn)一步來(lái)解釋，什么叫做屬？什么叫做絡(luò)？什么叫做循？什么叫做夾？這幾個(gè)詞還要一一講，用這幾個(gè)詞的內(nèi)涵，來(lái)說(shuō)明它循行的規(guī)律，大家看，足太陰脾經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)，在下肢內(nèi)側(cè)的循行的時(shí)候，我們上一節(jié)講它們的循行規(guī)律，總體循行規(guī)律，強(qiáng)調(diào)一句，在內(nèi)踝上八寸那一點(diǎn)，這一點(diǎn)之上和點(diǎn)之下，它們的循行發(fā)生了改變，就是位置交替，足太陰脾經(jīng)從足大趾內(nèi)側(cè)上行，足厥陰肝經(jīng)也從足大趾太沖穴上行，足太陰脾在前，足厥陰肝經(jīng)在中，這兩者比較而言，脾在前，肝在后，這樣走的，在足內(nèi)踝上八寸那一點(diǎn)，兩者交換位置，就是脾和肝位置相交換，那么脾行于肝經(jīng)那一點(diǎn)上，肝行于脾這一點(diǎn)上，交換了以后，又重新歸原位，仍然是脾在前，肝在中，它倆交換一下位置，這個(gè)括號(hào)里面說(shuō)，足太陰脾經(jīng)行于下肢內(nèi)側(cè)前緣，它有個(gè)什么規(guī)律呢？前，中，前，這個(gè)中，與肝經(jīng)比較而言的，而肝經(jīng)雖然行于中間，但是在足內(nèi)踝上八寸那一點(diǎn)出來(lái)以后，它又走在前，那么脾又走在中，僅僅是在這一點(diǎn)上交換位置，這就是括號(hào)里面，中、前、中的意思，記住它是在這個(gè)地方交換，在這里面同學(xué)們不用掌握具體的、詳細(xì)的循行路線，只掌握一般規(guī)律，就知道足太陰脾經(jīng)，是按照下肢內(nèi)側(cè)前緣循行的，足厥陰肝經(jīng)，走行于下肢內(nèi)側(cè)中線，大致的規(guī)律，掌握這個(gè)程度就可以了，在這個(gè)基礎(chǔ)上，可以記住，肝經(jīng)和脾經(jīng)在循行過(guò)程中，在足內(nèi)踝，注意內(nèi)踝上八寸那一點(diǎn)，兩者位置發(fā)生交叉，然后又重新循行，掌握這一點(diǎn)就可以了，將來(lái)學(xué)習(xí)針灸學(xué)的時(shí)候，點(diǎn)穴的時(shí)候，具體記住，它們之間的關(guān)系，具體怎么走行。

我們分了四組，以手足、三陰、三陽(yáng)，手三陰、手三陽(yáng)、足三陰、足三陽(yáng)，四組，從比較這個(gè)角度，按照總的循行規(guī)律，給同學(xué)們簡(jiǎn)要的介紹了十二經(jīng)脈的大致循行路線，要求同學(xué)們，大致地掌握每條經(jīng)脈的起、行、止、交，是個(gè)什么樣的規(guī)律，掌握到這個(gè)程度就可以了。

講到這里，給同學(xué)們介紹一個(gè)好消息，這也是中醫(yī)藥經(jīng)絡(luò)現(xiàn)代化，現(xiàn)在從生物信息學(xué)來(lái)說(shuō)，全世界，中國(guó)、美國(guó)和韓國(guó)都在做虛擬人，哪個(gè)同學(xué)對(duì)電腦非常感興趣，愿意做這個(gè)工作，搞這個(gè)生物信息學(xué)，那將來(lái)甚至可以參與。到現(xiàn)在為止，全世界只有這三個(gè)國(guó)家，開(kāi)展了虛擬人的研究工作，大致分幾個(gè)階段呢？

分解剖虛擬人和生理虛擬人，現(xiàn)在都處于第一個(gè)階段，就是解剖虛擬人，最后通過(guò)數(shù)字化，把人的整體形象，在電腦上表現(xiàn)出來(lái)，經(jīng)絡(luò)學(xué)的研究，我們國(guó)家也開(kāi)始研究，過(guò)去研究的經(jīng)絡(luò)人，將來(lái)同學(xué)們學(xué)習(xí)過(guò)程中可以看到，那個(gè)塑膠做的，那是最常用的塑膠人，現(xiàn)在把它數(shù)字化，在電腦上可以出一個(gè)完整的經(jīng)絡(luò)人，已經(jīng)開(kāi)始用虛擬人這個(gè)思想，去研究經(jīng)絡(luò)人，它從解剖學(xué)這個(gè)角度研究。

下一步，在解剖虛擬人的基礎(chǔ)上，就要研究生理經(jīng)絡(luò)人，就要探索用中醫(yī)所說(shuō)那個(gè)氣化過(guò)程，在體內(nèi)是怎么進(jìn)行的，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，就人體內(nèi)的生理過(guò)程，到底是什么樣的？通過(guò)一些數(shù)字、形象，都能夠表達(dá)出來(lái)。

第三步，在生理虛擬人的基礎(chǔ)上，要進(jìn)一步來(lái)探索人體各個(gè)系統(tǒng)之間，它們是怎么互相調(diào)控的，怎么執(zhí)行生命功能的。

一但這個(gè)虛擬人搞成功了，我們用這個(gè)思想轉(zhuǎn)化為經(jīng)絡(luò)人，那個(gè)時(shí)候再講經(jīng)絡(luò)，我們就勿須為了同學(xué)們記憶，便于同學(xué)們掌握要分別歸納出幾組來(lái)，列出幾個(gè)表來(lái)，那可能同學(xué)們?cè)诰W(wǎng)上，在電腦上，隨時(shí)就可以點(diǎn)擊出來(lái)，它們的大致循行路線，也希望同學(xué)們有精力的，感興趣的人，涉獵一點(diǎn)這方面的文獻(xiàn)，我們國(guó)家起步雖然晚，但是走在前，我們到現(xiàn)在為止，我們國(guó)家解剖虛擬人的數(shù)據(jù)，已經(jīng)基本完成，是解放軍，第一軍醫(yī)大學(xué)牽頭，全國(guó)好多單位，包括理工院校和醫(yī)科院校，共同來(lái)完成的，這節(jié)課到這里。