同樣的疾病，別人覺得很好用的藥，用在自己身上卻沒卵用，有些患者甚至還出現(xiàn)了不良反應(yīng)。

這里不得不提到一個重要變量——基因。越來越多的研究表明，它是導致藥物療效因人而異的重要因素。

藥物療效和安全性的？

想搞清楚這個問題，我們需要先了解下精神科藥物進入人體后會經(jīng)歷什么。

藥物被送進嘴里后，便開啟了它在人體內(nèi)漫長而奇妙的旅程：

首先，它會沿著食道進入胃，在胃里被分解成更小的顆粒，然后繼續(xù)進入小腸，其中大部分藥物成分會通過腸壁吸收入血。

接著，藥物成分會隨著血液循環(huán)到達下一站：肝臟。在肝臟代謝酶（比如CYP450酶）的加工下，一部分藥物成分會失效或活性減弱，剩余的藥物成分會搭上血液循環(huán)的順風車，被運送到全身各個組織和器官，然后與作用靶點結(jié)合，進而發(fā)揮作用。

當藥物從靶器官脫落后，會再次搭上循環(huán)系統(tǒng)的便車并進入肝臟，然后一部分藥物被肝臟代謝酶再次加工，最終以尿液等形式排出體外。

藥物及代謝產(chǎn)物經(jīng)歷的從“肝臟—全身—腎臟”的循環(huán)過程是持續(xù)進行的，直到被完全清除或者過濾出機體。

這就是藥物在人體內(nèi)發(fā)揮作用的過程。

在這個過程中，藥物代謝酶、藥物作用靶點、轉(zhuǎn)運體蛋白等擔任著重要角色。如果編碼生產(chǎn)這些蛋白的相關(guān)基因發(fā)生突變，就會引發(fā)代謝和藥效的改變。

比如參與藥物代謝的藥酶發(fā)生突變，則會明顯影響血藥濃度的變化，這會造成啥后果呢？

藥物代謝過快，會導致藥物在體內(nèi)的存留時間過短，導致療效不佳。相反，如果代謝過慢，那可能會導致藥物在體內(nèi)堆積，致使血藥濃度過高，誘發(fā)不良反應(yīng)。

現(xiàn)在，你是不是明白了為什么會出現(xiàn)“同病同藥不同效”的情況了？

更快找到“精準藥物”？

很多患者朋友可能會問了，既然基因是導致藥效因人而異的主要因素，那有沒有辦法來了解我們的基因序列，幫助自己更好選藥、用藥呢？

當然有！藥物基因檢測就可以做到。

藥物基因檢測可通過血液、唾液等樣本來了解與藥物效應(yīng)相關(guān)基因的具體情況。

根據(jù)檢測結(jié)果，醫(yī)生可以給患者提供更加合理的藥物選擇和治療參考劑量，優(yōu)化并實施給藥方案，患者不必再反復“以身試藥”，從而減少用藥彎路，節(jié)省醫(yī)療費用。

另外，藥物基因檢測還可從根本上預(yù)防藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，最大限度地減輕患者的痛苦和經(jīng)濟負擔，而不是采取事后補救措施。

寧忻安的基因檢測檢測范圍涵蓋了精神心理常見的精神分裂癥、抑郁焦慮、多動、雙相、睡眠障礙以及癲癇在內(nèi)的9大疾病種類，相關(guān)治療藥物80種。

很多患者朋友可能會說了，我得什么病，就檢查這一疾病對應(yīng)的所有基因就好了，為什么要檢查9類呢，騙錢吧？！

在以往的文章中講過，精神疾病共病的概率比較高，比如抑郁癥患者也經(jīng)常出現(xiàn)焦慮癥狀；失眠在大多數(shù)精神心理障礙患者身上都能見到；精神分裂癥中也常出現(xiàn)抑郁或焦慮……

當患者出現(xiàn)某一疾病，也可能伴有其它疾病的癥狀，要治療好身體和精神，必須全方位思考，有的放矢地治療，才能讓身體恢復健康。