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三衍道人講藥  學習扶陽的中醫(yī)，幾乎沒有不聽過“封髓丹”的大名。但是這個方只有精簡的三味藥，不知道有多少人能得其中三昧。筆者在臨床應用時，常加入封髓丹來處理，不論是虛火上炎、陰虛火旺，又或者是陽明證的紅腫熱痛，用藥后都能屢獲奇效。 這個方見于一代火神鄭欽安祖師的《醫(yī)理真?zhèn)鳌酚桑?span>黃柏，砂仁，甘草組成。 祖師爺認為：“黃柏味苦入心，稟天冬寒水之氣而入腎，甘草調和上下，又能伏火，真火伏藏，黃柏之苦和甘草之甘，苦甘能化陰，砂仁之立合甘草之甘，立能化陽，陰陽化合，交會中宮，則水火既濟，心腎相交?！?/span> 這一段話說到了經典之處，說黃柏得天門冬的寒水之氣而入腎，之前我們寫過文章，專門寫天門冬強骨髓，而黃柏能清熱，收納相火入腎，加上甘草苦甘化陰，潛伏真火，就是以清代補之法。想一想，如果你的陽氣一直往外耗散，這時用了封髓丹，陽氣都收回來了，是不是相當于吃補藥了？ 所以，火神爺又說到：“此一方不可輕視，余常親身閱歷，能治一切虛火上沖，牙疼、咳嗽、喘促、面腫、喉痹、耳腫、面赤、鼻塞、遺尿、滑精諸癥，屢獲奇效，實有出人意外、令人不解者。余仔細揣摩，而始知其制方之意重在調和水火也。至平至常，至神至妙，余經試之，愿諸公亦試之。” 筆者經過統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)在《醫(yī)理真?zhèn)鳌返摹瓣柼撟C問答”、“陰虛證問答”中，應用封髓丹的條文主要有： 1、眼中常見五彩光華，氣喘促者，何故？ 2、病后忽鼻鼻流清涕不止，噴嚏不休，服一切外感解散藥不應而反甚者，何故？ 3、兩耳心忽癢極欲死者，何故？ 1、腎病腰痛因為陰虛所致者，用封髓丹倍黃柏。 由此可見，封髓丹臨床上廣泛應用于各科，凡是見虛火上炎，或者陰虛火旺，陽氣浮越，都可以用這個方子。那么，這幾個藥有什么玄機呢？我們來看看。 1、黃柏：這個藥原名黃檗，檗意通襞，意思是衣服上的皺褶，黃檗樹皮厚實，縱向溝裂明顯，故名檗，其色黃，故稱黃檗，現(xiàn)在簡化為黃柏。 其味極苦，色鮮黃，善入中土。其苦寒斂藏之力，善于清解濕熱，其通達微潤之氣，善于流通水濕。濕氣郁滯，在上宜汗以發(fā)之，在中宜斡旋運之，在下宜流通瀉之。黃柏流通之力，善瀉下焦?jié)駸?，故常用于下焦?jié)駸釣椴 ?/p> 2、砂仁：扶陽醫(yī)學用砂仁分為兩種，一種叫陽春砂，產自廣東陽春，具有行氣調中、和胃醒脾的功效，主要作用是用于濕濁中阻，腹痛痞脹，胃呆食滯，嘔吐瀉泄，妊娠惡阻，胎動不安等癥。 另一種砂仁始載于《藥性論》，名縮砂密。《海藥本草》云：“生西海及西戎等地，波斯諸國。多從安東道來?！边@種叫做西砂仁，除了陽春砂的功效外，因為西方屬金，具有收藏之性，能納五臟之氣歸腎，所以扶陽醫(yī)學用西砂仁較多。 這個藥和黃柏比，一個是樹皮，善于清浮游之火。一個是植物的種子，善于收藏固腎氣，加上炙甘草具有激素樣作用，又有伏火的作用。 因為封髓丹的藥物偏寒涼，所以臨床上根據(jù)不同的患者和體質，這個方子可以根據(jù)不同的方劑加減。舉例如下： 1、潛陽封髓丹：潛陽封髓丹是云南吳佩衡，將潛陽丹及封髓丹合稱為潛陽封髓丹。其中潛陽丹由附子、砂仁、龜甲、炙甘草四藥組成，封髓丹由砂仁、黃柏、炙甘草三藥組成。 吳佩衡的潛陽封髓丹全方：制附片100克、炙龜板15克、砂仁10克、炒黃柏10克、肉桂15克、細辛6克、骨碎補15克、炒白術15克、生龍牡各20克、紫石英20克、灸甘草10克。 吳氏除了潛陽封髓丹外，加入了細辛搜刮全身，骨碎補引藥入骨，炒白術調中焦，加入紫石英、生龍牡重鎮(zhèn)，助陽氣歸腎。 2、三才封髓丹：封髓丹加天冬，熟地，人參，始見于《衛(wèi)生寶鑒》。三才封髓丹的天、地、人加強了上、中、下三焦的滋補之功。蒲輔周先生稱其有益陰增液，補土伏火之功。 三才封髓丹具有滋陰降火的作用，方中人參補脾益氣，天冬滋陰補肺生津，黃柏堅陰泄火，砂仁行滯醒脾，甘草既助人參寧盡益氣，又緩黃柏苦燥之弊，諸藥合用，可用來治療陰虛火炎、咽干舌燥等病癥。 3、夢遺封髓丹：出自《御藥院方》卷六，處方為：黃柏3兩，炙甘草7錢，砂仁1兩，炙蓯蓉5錢，蓮須5錢，芡實（炒）5錢。 主要功效：滋陰降火，固精封髓。主腎氣虛弱，相火妄動，夢遺滑精，陽關不守。 臨床上封髓丹的應用是很廣泛的，筆者遇到太陰氣虛，手足心煩熱的患者，經常用黃芪黨參法加入封髓丹，很快就可以緩解癥狀。還有一些皮膚病患者，紅腫熱痛明顯的時候，也要加入封髓丹，加重黃柏用量，以清三焦郁熱，皮膚癥狀很快就能緩解。 END…… |
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