原話(huà)：“母親因服用某中醫(yī)館所開(kāi)方煎制的中藥兩天后，突然去世”。 據(jù)了解，該中醫(yī)館開(kāi)設(shè)已有386年，是中華老字號(hào)，湖北省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，被譽(yù)為“初清三杰”“中國(guó)四大藥號(hào)”之一。 引發(fā)爭(zhēng)議之一就是山豆根，藥典規(guī)定3-6克，該處方10克！ 我在臨床帶教時(shí)經(jīng)常強(qiáng)調(diào)：臨床用藥嚴(yán)格遵循藥典規(guī)定，尤其年輕的大夫，否則一旦發(fā)生意外，打官司必輸！ 可能這種觀點(diǎn)太保守了！ 但現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境有一些復(fù)雜。 臨床我有時(shí)候也會(huì)超量使用一些藥物，尤其是在認(rèn)為必須要超量才會(huì)起作用，并且有前輩醫(yī)案背書(shū)，使用前提是辨證要精確。 但通常會(huì)告知患者，并且要留電話(huà)微信隨訪(fǎng)！ 有時(shí)候會(huì)為了一味非常規(guī)使用的藥物輾轉(zhuǎn)反側(cè)！ 有時(shí)候在想：需不需要簽一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)同意書(shū)？ 臨床安全和療效需要兼顧，有時(shí)候安全優(yōu)先考慮，畢竟患者絕大部分也不愿意承認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)。 因?yàn)橛幸粋€(gè)某知名藥店生半夏的前車(chē)之鑒！ 
不知道開(kāi)頭所說(shuō)開(kāi)方醫(yī)師的思路是什么，就個(gè)人經(jīng)驗(yàn)而言，晚期腫瘤治療本身治療棘手，通常臨床表現(xiàn)是西醫(yī)說(shuō)的惡液質(zhì)，即中醫(yī)的氣陰兩虛，正虛為主，免疫力低下。 治療還是以扶正固本為主，兼以清熱解毒。 如果使用大量的清熱解毒藥物固然可以有抗腫瘤作用，但進(jìn)一步會(huì)損傷機(jī)體正氣。 跟隨老師學(xué)習(xí)治療腫瘤后的一點(diǎn)心得，老人家腫瘤治療注重“和合思想”：以和為貴，以平為期。平淡中見(jiàn)神奇，方為大道！ 中正平和即是為人處事之道，亦是為醫(yī)之道！
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