大家好，我是醫(yī)路向前ing。

今天啊，我坐下來(lái)和大伙來(lái)聊一首妙方，這首方子對(duì)于肩周炎，手臂疼痛、麻木，頸肩部的僵硬酸困都有不錯(cuò)的效果，記得做好筆記！

龔延賢有本書(shū)叫《萬(wàn)病回春》，它里面就介紹了這個(gè)方子。

原文是這樣描述的：

臂痛者，因濕痰橫行經(jīng)絡(luò)也。

二術(shù)湯 治痰飲雙臂痛者，又治手臂痛，是上焦?jié)裉禉M行經(jīng)絡(luò)中作痛也。

蒼術(shù)（米泔浸炒一錢半） 白術(shù)（去蘆） 南星 陳皮 茯苓（去皮） 香附 酒芩 威靈仙 羌活甘草（各一錢） 半夏（姜制，二錢）

上銼一劑，生姜煎服。

這首方子，有些人還不知曉，但日本的漢方家們卻特別愛(ài)用此方，因?yàn)橹委熖禎裥偷氖直弁葱Ч娴暮懿诲e(cuò)。

好了，接下來(lái)我們來(lái)分析一下此方，看完后你也能學(xué)會(huì)如何使用這首妙方。

一、方劑主治。

這個(gè)不用多說(shuō)，原文已經(jīng)描述的很清楚，就是治療手臂疼痛的，但前提是痰濕所引起的，其它類型的手臂疼痛就不適合此方，這個(gè)須謹(jǐn)記。

實(shí)際運(yùn)用時(shí)，你可以稍微擴(kuò)展一下，既然是痰濕衡行經(jīng)絡(luò)導(dǎo)致的痛，那橫行經(jīng)絡(luò)的是不是還有頸部、肩部、上背部、甚至手指的疼痛麻木，這些部位出現(xiàn)病癥都是可以考慮應(yīng)用此方。

二、藥物分析。

既然病機(jī)是痰飲為患，那治本就要想盡辦法除去痰飲即可。

（1）陳皮、半夏、茯苓、甘草

這四個(gè)藥就是有名的二陳湯，它可以健脾理氣化痰，讓部分痰濕之邪從小便排出。

（2）天南星、香附

天南星與半夏可以協(xié)助二陳湯，干燥痰濕；香附與陳皮可以協(xié)助二陳湯，給其推力，讓痰濕排出的更順暢。

（3）威靈仙

這個(gè)藥特別好，可以通行十二經(jīng)脈，有通絡(luò)的作用，又能止痛。

主干道的痰濕障礙，陳皮、香附行氣藥可以清理，但一些小路上的痰濕，威靈仙是必選之藥。

（4）羌活

它可以祛風(fēng)除濕止痛，風(fēng)能勝濕，通過(guò)把體表的毛孔打開(kāi)，讓表層的水濕以排出。

同時(shí)，它可以治標(biāo)，主要作用于人體的上半身，痰濕除，自然可以緩解手臂的疼痛。

（5）黃芩

痰濕為病，病程一般較長(zhǎng)，容易聚而化熱，用黃芩可以清除局部的郁熱。

（6）蒼術(shù)、白術(shù)

古代蒼術(shù)與白術(shù)是不分家的，后來(lái)才分開(kāi)，蒼術(shù)偏于燥濕，白術(shù)偏于健脾，二者同用，特別符合病機(jī)。

三、使用指征。

用這個(gè)方子很簡(jiǎn)單的，就是部位+病因

（一）部位：

1、頸肩部的僵硬、疼痛、沉重、麻木

2、手臂手指的酸痛 、沉重、麻木

這兩個(gè)部位的病癥可以單一出現(xiàn)，也可以同時(shí)出現(xiàn)，都是可以治療的。

（二）病因：

痰濕為患，具體表現(xiàn)：

（1）最主要：局部沉重感+厚膩苔（白膩或黃膩）

（2）局部肌肉以緊張僵硬多見(jiàn)，松弛少見(jiàn)

（3）胖人多痰濕，多見(jiàn)于體型肥胖之人

四、藥物用量。

這個(gè)方子用量不需要特別大，常規(guī)用量已經(jīng)可以達(dá)到很好的治療效果，但前提一定要辯證為痰濕型的。

常規(guī)用量如下：

蒼術(shù)15g炒白術(shù)12g制天南星10g陳皮10g茯苓10g香附10g 黃芩10g威靈仙10g羌活10g炙甘草10g姜半夏15g

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