“特異性方證”是作者根據(jù)《傷寒論》的實(shí)際內(nèi)容引申出的一個新概念。所謂“特異性方證”，就是方和證之間具有特異性的關(guān)聯(lián)，可以達(dá)到藥到病除的特效，具有精準(zhǔn)、快捷、高效的特征。書中對麻黃湯、桂枝湯、小柴胡湯、清燥救肺湯等17個名方進(jìn)行分析和總結(jié)，引申出100多個“特異性方證”。主流觀點(diǎn)認(rèn)為，《傷寒論》的核心是辨證論證，但《傷寒論》的實(shí)際內(nèi)容并不支持這一觀點(diǎn)。其實(shí)，《傷寒論》的核心是方證，主要描述的是方和證之間的關(guān)聯(lián)程度，有主之、宜、可與、不可與。只有“主之”的方證之間關(guān)聯(lián)程序高，可以達(dá)到藥到病除的特效，屬于“特異性方證”。“特異性方證”也是中醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)化體系，具有確定性和可重復(fù)性。
二、特異性方證的確定和運(yùn)用
1、桂枝湯
【方證一】惡寒，發(fā)熱，汗出，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮緩者，桂枝湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】惡寒或惡風(fēng)，發(fā)熱，汗出。
【方證二】婦女妊娠早期，口渴、惡心嘔吐、不能進(jìn)食，沒有惡寒發(fā)熱，舌質(zhì)淡，苔薄白者，桂枝湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】妊娠惡阻，即妊娠早期惡心嘔吐，舌質(zhì)淡苔薄白。
【方證三】脾胃虛弱者感受了寒邪，桂枝湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】惡寒或惡風(fēng)，發(fā)熱，脾胃虛弱的表現(xiàn)。
2、桂枝加葛根湯
【原文】太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之。（《傷寒論》14）
【特異性方證構(gòu)成要素】惡寒，發(fā)熱，汗出，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾。
3、桂枝加厚樸杏子湯
【原文】
喘家作，桂枝加厚樸、杏子佳。（《傷寒論》）18）
太陽病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚樸杏子湯主之。（《傷寒論》43）
【特異性方證構(gòu)成要素】惡寒，發(fā)熱，汗出，喘。
4、桂枝加附子湯
【原文】太陽病，發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風(fēng)，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。（《傷寒論》）20）
【特異性方證構(gòu)成要素】惡寒，發(fā)熱，汗出不止，小便難，四肢微急，難以屈伸。
5、桂枝去芍藥湯
【原文】太陽病，下之后，脈促，胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。（《傷寒論》21）
【特異性方證構(gòu)成要素】惡寒，發(fā)熱，汗出，脈促，胸滿。或桂枝湯證后出現(xiàn)脈促、胸滿。
6、桂枝去芍藥加附子湯
【原文】太陽病，下之后，脈促，胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。若微，寒者，桂枝去芍藥加附子湯主之。（《傷寒論》21）
【特異性方證構(gòu)成要素】惡寒，發(fā)熱，汗出，脈微，胸滿?；蚬鹬C后出現(xiàn)脈微、胸滿。
7、桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯
【原文】發(fā)汗后，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。（《傷寒論》62）
【特異性方證構(gòu)成要素】惡寒，發(fā)熱，汗出，身疼痛，脈沉遲。
【拓展方證一】氣血虧虛的人感受寒邪，惡寒，發(fā)熱，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮弱者，桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】氣血虧虛，感受寒邪，舌質(zhì)淡苔薄白，脈浮弱。
【拓展方證二】產(chǎn)后感受寒邪，惡寒，發(fā)熱，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮弱者，桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】產(chǎn)后，感受寒邪，舌質(zhì)淡苔薄白，脈浮弱。
【拓展方證三】婦女經(jīng)期感受寒邪，惡寒，發(fā)熱，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮弱者，桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】婦女經(jīng)期，感受寒邪，舌質(zhì)淡苔薄白，脈浮弱。
8、小建中湯
【原文】
傷寒，陽脈澀，陰脈弦，法當(dāng)腹中急痛，先與小建中湯；不瘥者，小柴胡湯方之。（《傷寒論》100）
傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。（《傷寒論》102）
虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥，小建中湯主之。（《金匱要略血痹虛勞病脈證并治》13）
男子黃，小便自利，當(dāng)與虛勞小建中湯。（《金匱要略黃疸病脈證并治》22）
婦人腹中痛，小建中湯主之。（《金匱要略婦人雜病病脈證并治》18）
【特異性方證構(gòu)成要素】
之一：形體瘦弱的人出現(xiàn)虛寒性的腹痛，無理中湯證者。
之二：形體瘦弱的人，傷寒二三日，心中悸而煩者。
之三：虛勞，即五臟并損、氣血陰陽皆虛者。
之四：形體瘦弱的人出現(xiàn)面色皮膚萎黃無華，無黃疸特征者。
9、桂枝加芍藥湯
【原文】本太陽病，醫(yī)反下之，因而腹?jié)M實(shí)痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之?！秱摗?79）
【特異性方證構(gòu)成要素】太陽病下后腹?jié)M時(shí)痛，無太陰病之理中湯證表現(xiàn)。
10、桂枝加大黃湯
【原文】本太陽病，醫(yī)反下之，因而腹?jié)M實(shí)痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之。大實(shí)痛者，桂枝加大黃湯主之。（《傷寒論》279）
【特異性方證構(gòu)成要素】太陽病下后腹部大實(shí)痛，無陽明腑實(shí)證表現(xiàn)。
11、桂枝加龍骨牡蠣湯
【原文】夫失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩，發(fā)落，脈極虛芤尺，為清谷，亡血，失精。脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢效，桂枝加龍骨牡蠣湯主之。（《金匱要略血痹虛勞病脈證并治》）
【特異性方證構(gòu)成要素】男子失精或女子夢交，少腹弦急，陰部寒冷，目眩，發(fā)落，脈極虛芤遲或芤動微緊。
12、桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯
【原文】傷寒脈浮，醫(yī)以火迫劫之，亡陽必驚狂，臥起不安者，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。（《傷寒論》112）
【特異性方證構(gòu)成要素】汗后驚狂，臥起不安，舌質(zhì)淡苔薄白。
13、桂枝加桂湯
【原文】燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發(fā)奔豚，氣從少腹上沖心者，灸其核上各一壯，與桂枝加桂湯，更加桂二兩也。（《傷寒論》117）
【特異性方證構(gòu)成要素】奔豚，氣從少腹上沖心，舌質(zhì)淡苔薄白，肪浮緩或浮弱。
14、麻黃湯
【方證一】惡寒，發(fā)熱，無汗，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮緊者，麻黃湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】惡寒，發(fā)熱，無汗，舌質(zhì)淡苔薄白，脈浮緊。
【方證二】惡寒，發(fā)熱，無汗，喘，全身疼痛顯著者，麻黃湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】惡寒，發(fā)熱，無汗，全身疼痛顯著。
【方證三】惡寒，發(fā)熱，無汗，衄血，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮緊，麻黃湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】惡寒，發(fā)熱，無汗，衄血而無營血分見證。
【拓展方證一】水腫伴有惡寒，發(fā)熱，無汗，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮緊者，麻黃無皮飲主之。
【麻黃五皮飲方】麻黃10g，桂枝10g，杏仁10g，炙甘草6g，大腹皮15g，桑白皮15g，陳皮10g，茯苓皮15g，生姜皮15g，懷牛膝15g，車前子30g（包）。
【特異性方證構(gòu)成要素】水腫，惡寒，發(fā)熱，無汗。
【拓展方證二】水腫伴有惡寒，發(fā)熱，無汗，口渴，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)者，麻杏石甘五皮飲主之。
【麻杏石甘五皮飲方】麻黃10g，生石膏30g，杏仁10g，炙甘草6g，大腹皮15g，桑白皮15g，陳皮10g，茯苓皮15g，生姜皮15g，懷牛膝15g，車前子30g（包）。
【特異性方證構(gòu)成要素】水腫，惡寒，發(fā)熱，無汗，口渴，舌質(zhì)紅苔薄黃，脈浮數(shù)。
【拓展方證三】皮膚瘡毒所致水腫者，麻黃連翹赤小豆加三草一根湯主之。
【麻黃連翹赤小豆加三草一根湯方】麻黃10g，連翹15g，赤小豆30g，杏仁10g，桑白皮15g，炙甘草6g，生姜6g，大棗15g，益母草30g，車前草30g，白花蛇草30g，白茅根30g。
【特異性方證構(gòu)成要素】水腫，皮膚瘡毒。
15、葛根湯
【方證一】太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無汗，惡風(fēng)，葛根湯主之。（《傷寒論》31）
【特異性方證構(gòu)成要素】惡寒，發(fā)熱，無汗，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾。
【方證二】太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。（《傷寒論》32）
【特異性方證構(gòu)成要素】惡寒，發(fā)熱，無汗，下利。
16、葛根加半夏湯
【方證一】太陽與陽明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】惡寒，發(fā)熱，無汗，嘔吐。
17、大青龍湯
【方證一】
太陽中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風(fēng)者，不可服之，服之則厥逆，筋惕肉瞤，此為逆也。（《傷寒論》38）
傷寒，脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時(shí)，無少陰證者，大青龍湯發(fā)之。（《傷寒論》39）
【特異性方證構(gòu)成要素】惡寒發(fā)熱，身體疼痛，不汗出而煩躁，脈浮緊。
18、小青龍湯
【方證一】傷寒表不解，心下有水氣，干嘔，發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯方之。（《傷寒論》40）
傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴，服湯已渴者，此寒去欲解也，小青龍湯主之。（《傷寒論》41）
【特異性方證構(gòu)成要素】惡寒，發(fā)熱，無汗，咳喘痰多清稀易出。
19、麻杏石甘湯
發(fā)汗后，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與麻杏石甘湯。
下后，不可更行桂枝湯，若汗出而喘，無大熱者，可與麻杏石甘湯。
20、五苓散
【方證一】大汗之后，脈浮、小便不利、微熱、消渴者，五苓散主之。（《傷寒論》71）
【特異性方證構(gòu)成要素】
傷津的原因：大汗。
傷津的表現(xiàn)：小便不利、消渴。
傷津?qū)е玛幪?，陰虛?dǎo)致內(nèi)熱的表現(xiàn)：脈浮、微熱。
【方證二】大汗之后，脈浮數(shù)，煩渴者，五苓散主之。（《傷寒論》72）
【特異性方證構(gòu)成要素】
傷津的原因：大汗。
傷津的表現(xiàn)：消渴。
傷津?qū)е玛幪摚幪搶?dǎo)致內(nèi)熱的表現(xiàn)：脈浮數(shù)。
【方證三】大汗之后，發(fā)熱，煩，渴欲飲水，水入則吐者，五苓散主之。（《傷寒論》74）
【特異性方證構(gòu)成要素】
傷津的原因：大汗。
傷津的表現(xiàn)：渴欲飲水。
傷津?qū)е玛幪?，陰虛?dǎo)致內(nèi)熱的表現(xiàn)：發(fā)熱，煩。
胃對飲入之水消化吸收障礙的表現(xiàn)：水入則吐。
【方證四】大汗之后，其人渴而口燥，煩，小便不利，心下痞者，五苓散主之。（《傷寒論》156）
【特異性方證構(gòu)成要素】
傷津的原因：大汗。
傷津的表現(xiàn)：渴而口燥，小便不利。
傷津?qū)е玛幪摚幪搶?dǎo)致內(nèi)熱的表現(xiàn)：煩。
胃對飲入之水消化吸收障礙的表現(xiàn)：心下痞。
【方證五】大汗之后，發(fā)熱，渴欲飲水，嘔吐下利者，五苓散主之。（《傷寒論》386）
【特異性方證構(gòu)成要素】
傷津的原因：大汗。
傷津的表現(xiàn)：渴欲飲水。
傷津?qū)е玛幪?，陰虛?dǎo)致內(nèi)熱的表現(xiàn)：發(fā)熱。
胃對飲入之水消化吸收障礙的表現(xiàn)：嘔吐、下利。
【方證六】水腫，小便不利，舌質(zhì)淡，苔白，無明顯寒熱之象者，五苓散主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】
有水的表現(xiàn)：水腫、小便不利。
舌象：舌質(zhì)淡苔白。
排除因素：無明顯寒熱之象。無寒象是為了排除真武湯證和腎氣丸證；無熱象是為了排除豬苓湯證。
21、桃核承氣湯
【方證一】太陽病不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，當(dāng)先解期外。外解已，但少腹急結(jié)者，乃可攻之，宜桃核承氣湯。
【特異性方證構(gòu)成要素】少腹急結(jié)，其人如狂。
【拓展方證一】少腹急結(jié)，伴神志癥狀者，桃核承氣湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】少腹急結(jié)，神志癥狀。神志癥狀是對其人如狂的擴(kuò)展，如發(fā)狂、心煩、失眠、健忘等。
【拓展方證二】少腹急結(jié)，伴顏面潮紅，頭痛目脹、吐血、衄血等血熱上沖癥狀者，桃核承氣湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】少腹急結(jié)，血熱上沖的癥狀。
【拓展方證三】少腹急結(jié)，伴頭面部癰疽、牙齦腫痛溢膿等上部熱毒熾盛表現(xiàn)者，桃核承氣湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】少腹急結(jié)，上部熱毒熾盛的癥狀。
【拓展方證四】少腹急結(jié)，伴面赤腳冷，頭重腳輕者，桃核承氣湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】少腹急結(jié)，上熱下冷癥狀。
【拓展方證五】下焦疾病如尿路感染、痢疾、前列腺炎、盆腔炎等，見少腹急結(jié)者，桃核承氣湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】少腹急結(jié)，下焦部位的疾病。
22、葛根芩蓮湯
【方證一】喘而汗出，湯熱下利者，葛根芩蓮湯方之。
【特異性方證構(gòu)成要素】肺熱而喘，腸熱下利。
【方證二】利下黃色臭穢的稀水，暴注下迫，肛門灼熱者，葛根芩連湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】利下臭穢，暴注下迫，肛門灼熱。
加減方法：
急性腸炎：癥見發(fā)熱口渴，瀉下臭穢，肛門灼熱，尿短而赤，苔黃膩，脈滑數(shù)等，加金銀花、馬齒莧、白芍、蒲公英等。
痢疾：下痢，便膿血，發(fā)熱腹痛，里急后重，舌質(zhì)紅苔黃膩，脈弦數(shù)等，加白頭翁、秦皮、黃柏、白芍等。
小兒腹瀉：便稀日行數(shù)次，口干，尿赤，舌質(zhì)紅苔黃膩，指紋紫等，加茯苓、白術(shù)、薏苡仁等健脾利濕之品；若夾食積，可加雞內(nèi)金、焦三仙等消食導(dǎo)滯之品。
慢性結(jié)腸炎：屬濕熱下注者，加金銀花、茯苓、白芍、薏苡仁、秦皮、車前子等清熱利濕之品。
腹痛，里急后重甚者，加白芍、檳榔、木香；嘔吐者，加半夏、竹茹、陳皮等；熱甚神昏者，加安宮牛黃丸。
肺炎：發(fā)熱汗出，咳嗽氣喘，下利黃色稀水臭穢，肛門灼熱，現(xiàn)在的大葉性肺炎、支氣管肺炎，以及2003年流行SARS都可運(yùn)用，喘甚者可合用麻杏石甘湯。
23、桂枝附子湯
身體疼煩，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴，脈浮虛而澀，小便不利，便反快。
23、白術(shù)附子湯
在桂枝附子湯證的基礎(chǔ)上，大便硬，小便自利。
25、甘草附子湯
骨節(jié)疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風(fēng)不欲去衣，或身微腫。
26、半夏瀉心湯
【方證一】嘔、利、痞并見者，半夏瀉心湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】嘔、利、痞并見。
【方證二】口苦、口干、口黏，舌苔黃膩伴有消化系統(tǒng)癥狀者，半夏瀉心湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】口苦、口干、口黏，舌苔黃膩有消化系統(tǒng)癥狀并見。
【方證三】復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，下有便溏，中有胃脘不適等消化功能障礙者，補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽湯主之。
【特異性方證構(gòu)成要素】復(fù)發(fā)性口腔潰瘍和便溏、胃脘不適等消化系統(tǒng)癥狀并見。
27、豬苓湯
【方證一】陰虛與水濕并見者，豬苓湯主之。
【方證二】陰虛與濕熱并見者，豬苓湯主之。
28、小柴胡湯
【方證一】往來寒熱者，小柴胡湯主之。
【方證二】嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之。
【方證三】胸脅滿痛而發(fā)熱者，小柴胡湯主之。
【方證四】感冒發(fā)熱，兩側(cè)頭痛，脈弦細(xì)者，小柴胡湯主之。
【方證五】正氣不足的發(fā)好麻煩，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細(xì)者，小柴胡湯主之。
【方證六】大病瘥以后復(fù)發(fā)熱，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細(xì)者，小柴胡湯主之。
【方證七】婦女經(jīng)期發(fā)熱，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細(xì)者，小柴胡湯主之。
【方證八】產(chǎn)后感冒發(fā)熱，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細(xì)者，小柴胡湯主之。
【方證九】慢性腎衰發(fā)熱者小柴胡湯主之。
【方證十】慢性尿路感染發(fā)熱者，，小柴胡湯導(dǎo)赤散主之。
29、大柴胡湯
【方證一】嘔吐嚴(yán)重，心下拘急硬滿疼痛者，大柴胡湯主之。
【方證二】嘔吐伴有熱性下利，心下按拘急硬滿疼痛者，大柴胡湯主之。
【方證三】里熱實(shí)證有少陽病特征者，大柴胡湯主之。
【方證四】膽汁反流性胃炎，心下拘急或硬滿疼痛者，大柴胡湯主之。
【方證五】反流性哮喘，心下拘急或硬滿疼痛者，大柴胡湯主之。
【方證六】膽囊炎、膽石癥、胰腺炎，心下拘急或硬滿疼痛者，大柴胡湯主之。
【方證七】代謝綜合征如肥胖、血脂高、血糖高、尿酸高、高血壓等，伴有心下拘急或硬滿疼痛者，大柴胡湯主之。
【方證八】凡具有逆、濁、實(shí)、痛特征者，大柴胡湯主之。
30、柴胡桂枝干姜湯
【特異性方證】往來寒熱、胸脅滿、微結(jié)、心煩，與小便不利、渴而不嘔、但頭汗出并見者，柴胡桂枝干姜湯主之。
31、黃連阿膠湯
【特異性方證】心中煩，不得臥，舌質(zhì)紅苔薄黃而干，脈細(xì)數(shù)有力者，黃連阿膠湯主之。
32、真武湯
【方證一】少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之。（《傷寒論》316）
【方證二】太陽病發(fā)汗，汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身瞤痛，振振欲擗地者，真武湯主之。
【方證三】腎陽虛衰的水腫，真武湯主之。
【方證四】身體疼痛伴陽虛水泛者，真武湯主之。
【方證五】腹痛伴有陽虛水泛者，真武湯主之。
【方證六】腹瀉伴有陽虛水泛者，真武湯主之。
【方證七】眩暈有陽虛水泛者，真武湯主之。
【方證八】運(yùn)動失調(diào)而有陽虛水泛者，真武湯主之。
【方證九】心悸有陽虛水泛者，真武湯主之。
【方證十】心衰表現(xiàn)為陽虛水泛者，真武湯主之。
【方證十一】高血壓表現(xiàn)為陽虛水泛者，真武湯主之。
【方證十二】胃切除術(shù)后傾倒綜合征有畏寒肢冷，舌質(zhì)淡苔白，脈虛無力，周身疲乏，貧血，經(jīng)常暈倒者，真武湯主之。
【方證十三】虛寒性的滲出性疾病，真武湯主之。
33、吳茱萸湯
【方證一】干嘔、吐涎沫、顛頂疼痛，有寒象沒有熱象者，吳茱萸湯主之。
【方證二】食谷欲嘔，有寒象無熱象者，吳茱萸湯主之。
【方證三】嘔吐下利，以嘔吐為主為重，煩躁欲死，手足寒冷，無熱象者，吳茱萸湯主之。
【方證四】嘔而胸滿，有寒象無熱象者，吳茱萸湯主之。
【方證五】嘔吐有胸、脅、少腹、睪丸、顛頂?shù)炔课幻洕M、冷痛等肝寒特征者，吳茱萸湯主之。
34、烏梅丸
【方證一】病人時(shí)靜時(shí)煩，得食則煩，須臾復(fù)止者，烏梅丸主之。
【方證二】蛔厥者，烏梅丸主之。
【方證三】蛔蟲證，烏梅丸主之。
【方證四】肝熱脾寒者，烏梅丸主之。
35、腎氣丸
【方證一】虛弱人群的腰痛，無明寒熱征象者，腎氣丸主之。
【方證二】虛弱人群小便不利，無明寒熱征象者，腎氣丸主之。
【方證三】虛弱人群小便頻數(shù)，甚至遺尿，無明寒熱征象者，腎氣丸主之。
【方證四】虛弱人群少腹拘急，無明寒熱征象者，腎氣丸主之。
【方證五】虛弱人群少腹不仁，無明寒熱征象者，腎氣丸主之。
【方證六】虛弱人群短氣，小便不利，無明寒熱征象和其他伴隨證者，腎氣丸主之。
【方證七】腎虛無明寒熱征象者，腎氣丸主之。
36、清燥救肺湯——肺痿屬燥無虛寒
【方證一】咳喘憋悶，痰少黏滯，咳吐不爽，口干鼻燥者，清燥救肺湯主之。
【方證二】咳喘憋悶，吐白沫黏滯不爽者，清燥救肺湯主之。
三、方證：醫(yī)者日用而不知
《傷寒論》的核心是方證，這是毫無疑問的。醫(yī)生臨證的時(shí)候，首先用的是方證，絕大多數(shù)時(shí)候用的是方證，這也是毫無疑問的。
現(xiàn)在的問題是絕大多數(shù)的醫(yī)生并不認(rèn)為自己看病的時(shí)候用的是方證，原因何在？這是因?yàn)榻^大多數(shù)的醫(yī)生并沒有認(rèn)真思考過這個問題，或者說絕大多數(shù)的醫(yī)生并沒有能力思考這個問題，或者說絕大多數(shù)的醫(yī)生并不認(rèn)為這個問題有多重要。因?yàn)槲揖褪沁@么在用，說用的是什么方法對一般的醫(yī)生而言并沒有重要性。就像哲學(xué)一樣，人們無時(shí)無刻都在用，但是懂哲學(xué)的人并不多，自覺運(yùn)用哲學(xué)來指導(dǎo)行動的人更少。此即“百姓日用而不知，君子之首鮮矣”。
