從“炎癥”到“癌癥”只有三步！醫(yī)生：5種常見(jiàn)炎癥要及早“消炎”！

快樂(lè)英平 2023-09-20

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“炎癥”兩個(gè)字，聽(tīng)起來(lái)沒(méi)有“癌癥”那么令人恐懼，很多人容易忽視。但是如果不重視，長(zhǎng)期的炎癥可能會(huì)發(fā)展成癌癥！【整理摘編：時(shí)英平】

長(zhǎng)期炎癥，或是癌癥的得力助手

急性炎癥會(huì)隨著感染結(jié)束而逐漸消退，但還有一類慢性炎癥會(huì)長(zhǎng)期持續(xù)存在。近些年來(lái)，許多研究逐漸將慢性炎癥與衰老、癌癥聯(lián)系在一起。

7月20日發(fā)表在《自然遺傳學(xué)》的一項(xiàng)研究，來(lái)自牛津大學(xué)的科學(xué)家證實(shí)，慢性炎癥是白血病的重要驅(qū)動(dòng)因素，并且他們找到了炎癥與癌癥發(fā)生之間的直接證據(jù)，這一聯(lián)系與TP53基因有關(guān)。

研究截圖

TP53是一類經(jīng)典的抑癌基因，許多類型的腫瘤中都能檢測(cè)到TP53突變。當(dāng)組織中個(gè)別細(xì)胞出現(xiàn)TP53突變時(shí)，就相當(dāng)于房屋有了漏洞。漏洞少的時(shí)候，房屋還不至于坍塌，免疫系統(tǒng)也可能會(huì)監(jiān)測(cè)到并清除這些突變細(xì)胞，修補(bǔ)漏洞。但慢性炎癥的出現(xiàn)，讓事情變得更加棘手，就像火上澆油，讓星星點(diǎn)點(diǎn)的癌細(xì)胞急速擴(kuò)大化。

其中最容易受到慢性炎癥影響的就屬于造血干細(xì)胞（HSC）了。在正常情況下，當(dāng)身體感覺(jué)到炎癥時(shí)，HSC會(huì)分化為白細(xì)胞，產(chǎn)生的白細(xì)胞將有助于對(duì)抗感染。

然而，如果HSC中有一些細(xì)胞出現(xiàn)了TP53突變，這些細(xì)胞會(huì)由于基因組不完整無(wú)法分化，從而轉(zhuǎn)頭進(jìn)行增殖。

在收集了部分白血病患者的HSC樣本之后，研究的作者借助靶向測(cè)序技術(shù)，區(qū)分了TP53突變的種群，他們確認(rèn)這部分細(xì)胞中炎癥相關(guān)的基因會(huì)上調(diào)，并且更容易發(fā)展成血癌細(xì)胞。而在小鼠中，當(dāng)人為誘導(dǎo)產(chǎn)生炎癥時(shí)，小鼠帶有TP53突變的HSC數(shù)量會(huì)顯著上升。

研究者指出，“炎癥和癌癥遺傳進(jìn)化之間的聯(lián)系具有廣泛的影響，現(xiàn)在的挑戰(zhàn)是我們?nèi)绾胃深A(yù)這一過(guò)程，以更有效地治療甚至預(yù)防與癌癥進(jìn)展相關(guān)的炎癥?！?sup>①

從炎癥到癌癥，可能只有兩三步！

2015年刊發(fā)在《第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)》的一項(xiàng)研究“飲食營(yíng)養(yǎng)與炎癥-癌癥危險(xiǎn)性的關(guān)系”中談到，體內(nèi)炎癥環(huán)境是導(dǎo)致各種癌癥的重要危險(xiǎn)因素，很多癌癥是在慢性炎癥的基礎(chǔ)上發(fā)生的，比如：

吸煙→氣管炎→矽肺與肺癌

胃炎→幽門螺桿菌→胃癌

慢性潰瘍性結(jié)腸炎→結(jié)腸癌

慢性肝炎→肝癌

除此之外，持續(xù)的炎癥反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致體細(xì)胞壞死、增生，給癌癥可乘之機(jī)。日常中的一些飲食種類，或可誘發(fā)機(jī)體持續(xù)性的炎癥，甚至加速癌癥的發(fā)展。^②

5種常見(jiàn)炎癥要及早“消炎”

雖然炎癥變癌癥概率不是很高，但也怕“水滴石穿”。如果存在5種慢性炎癥，還是要積極應(yīng)對(duì)。

1.結(jié)直腸黏膜慢性炎癥

河南省腫瘤醫(yī)院普外科副主任莊競(jìng)2021年在健康時(shí)報(bào)刊文表示，結(jié)直腸黏膜慢性炎癥可引起黏膜隆起樣病變，這種病變被稱為結(jié)直腸息肉或腺瘤。在外界因素作用下，息肉或腺瘤可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生突變，形成癌變（結(jié)直腸癌），但只要及時(shí)就醫(yī)，定期觀察隨訪，可防止癌前病變向癌進(jìn)展。

運(yùn)動(dòng)可有效減少腫瘤發(fā)生，堅(jiān)持體育鍛煉，避免肥胖；健康膳食，增加粗纖維、新鮮水果攝入，避免高脂高蛋白飲食；戒煙戒酒。^③

2.慢性胃炎

河南省腫瘤醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師李劍2021年在健康時(shí)報(bào)刊文指出，一般來(lái)說(shuō)，非萎縮性胃炎時(shí)間一長(zhǎng)，會(huì)慢慢發(fā)展為慢性萎縮性胃炎，當(dāng)胃炎反復(fù)發(fā)生，胃黏膜反復(fù)受損又修復(fù)，胃里會(huì)長(zhǎng)出本該在腸道才有的細(xì)胞，出現(xiàn)了腸上皮化生、異型增生，經(jīng)過(guò)前幾步的逐漸發(fā)展累積，慢慢胃癌就來(lái)了。

建議養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，尤其避免腌漬食物和霉變食物的攝入；積極防控幽門螺桿菌感染；定期體檢，發(fā)現(xiàn)癌前病變并及時(shí)處理。戒煙戒酒，不暴飲暴食和進(jìn)食過(guò)燙的食物。^③

3.慢性肝炎

河南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科副主任醫(yī)師馬超2021年在健康時(shí)報(bào)刊文指出，肝炎病人轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┑母怕始s0.3%。肝癌早期大多數(shù)人沒(méi)有癥狀，因肝臟內(nèi)部沒(méi)有感受疼痛的神經(jīng)，肝臟的表面被膜才有，只有腫瘤長(zhǎng)得很大，或侵犯了肝臟的被膜才能感到疼痛，可這時(shí)發(fā)現(xiàn)大多數(shù)已經(jīng)到了晚期。

慢性肝炎患者，應(yīng)該盡早接受抗病毒治療，以控制肝炎病毒的復(fù)制；減少飲酒；食物盡量清淡，減少油膩食物攝入，防止發(fā)霉食物的攝入。^③

健康時(shí)報(bào)制圖

4.慢性胰腺炎

胰腺炎也是非常常見(jiàn)的一種疾病，很多人都知道急性胰腺炎痛起來(lái)“要命”。四川省瀘州市中醫(yī)醫(yī)院放射科醫(yī)師劉彬2021年在人民日?qǐng)?bào)健康號(hào)刊文表示，但很多人不知道，如果胰腺炎不進(jìn)行正規(guī)的治療和預(yù)防，形成慢性胰腺炎，最后慢性胰腺炎再反復(fù)發(fā)作，讓胰腺組織反復(fù)受到損傷，那么患胰腺癌的概率是會(huì)明顯升高的。所以如果發(fā)現(xiàn)有胰腺炎，一定要積極治療，同時(shí)在日常生活中做好預(yù)防措施，預(yù)防胰腺炎反復(fù)發(fā)作。^④

5.慢性宮頸炎

宮頸炎，大多數(shù)是因?yàn)榉置洹⒘鳟a(chǎn)或手術(shù)損傷子宮頸后，病原體侵入而引起的感染。北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院血液腫瘤科副主任醫(yī)師于卓2018在健康時(shí)報(bào)刊文介紹，并不是說(shuō)患有宮頸炎的患者一定會(huì)導(dǎo)致宮頸癌，但是有一類患者要引起重視，就是如果宮頸炎患者被高危型人乳頭狀瘤病毒（HPV）持續(xù)感染，則是容易發(fā)生宮頸癌病變的，其中，高危型人乳頭狀瘤病毒是指HPV16和HPV18。^⑤

給身體“抗炎”做好這4點(diǎn)！

1.選抗炎食物

抗炎飲食可以改善體內(nèi)的炎癥因子，避免發(fā)展出疾病。比如：

碳水化合物：推薦全谷物碳水化合物，比如藜麥、糙米、蕎麥、黑米等等。

脂肪：多選擇單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸，比如魚蝦、貝類、亞麻籽油等含有多不飽和脂肪酸、歐米伽-3型脂肪酸。

蛋白質(zhì)：選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚、家禽、雞蛋、瘦紅肉，以及低脂乳制品和大豆食品。

蔬果：十字花科蔬菜和莓果類是最被推薦的“抗炎選手”。

富含多酚、黃酮的食物：如綠茶、大豆等；

香辛料：如姜黃、生姜、肉桂、肉蔻、大蒜等等在“抗炎飲食”榜上有名。^⑥

2023年5月國(guó)家注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師谷傳玲根據(jù)文獻(xiàn)研究，整理出了12種“抗炎王者食物”，供大家日常飲食中參考。^⑦

2.運(yùn)動(dòng)也有抗炎效果

建議每周有150分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、健走、騎行等。2021年發(fā)表于《腸道微生物》雜志的一項(xiàng)研究表明，運(yùn)動(dòng)可以在關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)產(chǎn)生高水平的內(nèi)源性大麻素，介導(dǎo)腸道益生菌產(chǎn)生抗炎物質(zhì)，減輕疼痛。除了抗炎物質(zhì)丁酸含量的升高，在運(yùn)動(dòng)組血清中同時(shí)還發(fā)現(xiàn)了促炎細(xì)胞因子IL-13 、IL-4 的含量的降低了。^⑧

3.好好睡覺(jué)

建議每晚23點(diǎn)前入睡。睡眠時(shí)間短與褪黑素水平下降有關(guān)，而褪黑素有抗炎、抗氧化的作用，可能有助于抑制癌癥的發(fā)生和發(fā)展。^⑨

4.積極應(yīng)對(duì)疾病

養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣也有助于將慢性炎癥發(fā)現(xiàn)在“萌芽狀態(tài)”。如果身體長(zhǎng)時(shí)間感覺(jué)疲勞，或者存在慢性炎癥疾病，要積極地通過(guò)生活調(diào)理、飲食調(diào)理、藥物治療的方式改善。

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