一、失眠的概述：

      失眠是指大腦皮質(zhì)興奮和抑制平衡失調(diào),高級神經(jīng)活動的正常規(guī)律遭到破壞所致，指患者對睡眠時間和/或質(zhì)量不滿足，并影響白天社會功能的一種主觀體驗。表現(xiàn)為入睡困難、覺醒次數(shù)≥2次、早醒、睡眠質(zhì)量下降和總睡眠時間減少等。

       人一生中， 1/3 時間在睡眠中度過。睡覺這么重要，卻有很多人沒辦法好好享受。夜晚輾轉(zhuǎn)難眠，白天昏昏沉沉……失眠原因很多，不僅影響工作、生活，還損害身體健康。臨床患者越來越多。西醫(yī)角度看是生物、心理社會等多種因素作用的結(jié)果，與神經(jīng)癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、過度覺醒、錯誤的信念、人格特征、負性生活事件等密切相關(guān)。是由于長期過度緊張的腦力勞動、強烈的思想情緒引起,也可因疼痛、盜汗、咳嗽、喘息、夜尿、吐瀉等病癥,環(huán)境不安或服用興奮劑等原因,導(dǎo)致大腦功能紊亂而致。

      失眠中醫(yī)稱為“不寐”,其病在心,但與肝膽、脾胃、腎等臟腑功能紊亂有關(guān)?；静C為氣、血、痰、火、瘀等導(dǎo)致心神不安。

      病因多為情志不遂、飲食或氣血虧虛內(nèi)傷等引起陰陽失調(diào)。包括肝氣郁結(jié),肝郁化火,擾心神導(dǎo)致;或因思慮過度,損傷心脾,心神失養(yǎng)而發(fā);或稟賦不足,心虛膽怯,心神不安導(dǎo)致;或素體陰虛,兼房勞過度,腎陰耗傷,心腎失交導(dǎo)致;或久病體虛,飲食不節(jié)、脾胃虛損,胃失和隆,胃不和則臥不安。

二、失眠的耳穴診斷

     1、視診：耳郭視診時一種古老而又新興的診斷技術(shù)。失眠的耳穴視診陽性反應(yīng)：枕穴、垂前穴等可見絲狀或片狀紅暈；口穴、外鼻穴、神門穴等可有紅腫凸起；長期失眠患者心穴區(qū)可有灰白凹陷等改變。

     2、觸診法：耳穴觸診時指術(shù)者用拇指、食指的指腹，緊貼耳郭軟骨，以適當?shù)膲毫Γ舷伦笥乙苿尤嗝?，仔細的尋找并辨別指下陽性反應(yīng)，再進行分析診斷。

失眠的耳穴觸診陽性反應(yīng)：心穴、神門穴、脾穴等可有凸起壓痛等變化。

三、失眠的耳穴治療

      1、取穴原則：辨證取穴，合理組方。心脾兩虛證宜益氣補血,養(yǎng)心安神;心膽氣虛證宜安神定志,鎮(zhèn)驚安神;心腎不交證宜通心腎,寧心安神;肝火擾心證宜清瀉肝火,清心安神;脾胃不和證宜和中健脾,養(yǎng)心安神。

        2、耳穴組方：

         （1）主穴:皮質(zhì)下、神門、枕、心、失眠點等。

         （2）配穴：心脾兩虛證加脾；心膽氣虛證加肝、膽；心腎不交證加腎；肝火擾心證加肝、耳 尖；脾胃不和證加脾、胃。多夢加多夢區(qū)；早醒加睡眠深沉點等。

      3、治療方法：

         （1）、耳豆貼壓法：用磁珠、砭石豆或王不留行籽貼壓相應(yīng)耳穴，每日自行按壓3~5次,每穴1分鐘,雙耳交替,每周2次,7次為一療程。

         （2）、耳穴針刺法：用毫針刺，留針10分鐘，每隔5分鐘行針1次；每周2次,7次一療程。

         （3）、耳穴埋針法：常規(guī)消毒，將圖釘型撳針埋入,至有脹、輕痛感即停止，每周1-2次,7次為一療程。埋針后注意觀察,防止感染,留針期間每日按壓3~5次,以增強刺激，促進病愈。

                                                  耳穴治失眠二

       經(jīng)過廣泛的實驗研究發(fā)現(xiàn)，對多數(shù)人都有較好效果的基礎(chǔ)處方則由神門、耳中、枕、肝、失眠穴五個穴位組成。單用這五個穴位，多數(shù)失眠癥狀都有所緩解。

基礎(chǔ)處方：神門、耳中、枕、肝、失眠穴

分型調(diào)治：入睡困難加口，醒了再難入睡加垂前，夜尿頻加腎，多夢加心臟點。

        結(jié)束語：耳者宗脈之所聚也,人體經(jīng)絡(luò)均上循聚集于耳部,采用耳穴療法治療失眠,具有調(diào)整臟腑、平衡陰陽的作用。現(xiàn)代研究認為,耳穴刺激可調(diào)節(jié)迷走神經(jīng)活性,從而對睡眠產(chǎn)生良好的調(diào)節(jié)作用。據(jù)相關(guān)研究報道,耳穴療法特別適用于機體免疫力低臟腑功能減退的老年失眠患者。在耳穴療法的基礎(chǔ)上,配合其他中醫(yī)療法,如中藥藥枕、中藥足浴等,能更好地發(fā)揮耳穴療法的功效,從而改善睡眠,延長夜間睡眠時間,消除煩惱和白天倦怠等癥狀。

附圖：