傅青主男女兒外科四書之男科 卷一：痰嗽門

傅青主男科 / 痰嗽門

痰嗽門
古人所立治痰之法，皆是治痰之標(biāo)，而不能治其本也，如二陳湯，上中下久暫之痰皆治之，而其實(shí)無實(shí)效也，今立三方，痰病總不出其范圍也。

初病之痰
傷風(fēng)咳嗽吐痰是也。方用：
陳皮（一錢） 半夏（一錢） 花粉（一錢） 茯苓（一錢） 蘇子（一錢） 甘草（一錢）
水煎服。
二劑而痰可消矣，此去上焦之痰，上焦之痰，原在胃中而不在肺，去其胃中之痰，而肺金自然清肅，又何至火之上升哉。

已病之痰
必觀其色之白與黃而辨之，黃者火已退也，白者火正熾也，正熾者用寒涼之品，將退者用祛逐之味，今一方而俱治之。方用：
白術(shù)（三錢） 茯苓（五錢） 白芥子（三錢） 陳皮（一錢） 甘草（一錢） 枳殼（五分）
水煎服。
有火加梔子，無火不必加。此方健脾去濕，治痰之在中焦者也。又方：
白術(shù)（五錢） 茯苓（五錢） 人參（五分） 益智仁（三分） 薏仁（五錢） 陳皮（一錢） 天花粉（二錢）
水煎服。
有火加黃苓一錢，無火加干姜一錢，甘草二分。此方健脾去濕而不耗氣，二劑而痰自消也。

久病之痰
久病痰多，切不可作脾濕生痰論之，蓋久病不愈，未有不因腎水虧損者也，非腎水泛上為痰，即腎火沸騰為痰，當(dāng)補(bǔ)腎以祛逐之。方用：
熟地（一兩） 山藥（五錢） 山萸（五錢） 麥冬（五錢） 五味子（三錢） 茯苓（三錢） 益智仁（二錢） 薏仁（一兩） 芡實(shí)（五錢） 車前子（一錢）
水煎服。
此治水泛為痰之圣藥也，若火沸騰為痰，加肉桂一錢，補(bǔ)腎去濕而化痰，水入腎宮，自變?yōu)檎婢换狄樱酥蜗陆怪狄?。又方：六味地黃湯加麥冬、五味子，實(shí)有奇功，無火加桂、附。

滯痰
夫痰之滯，乃氣之滯也，茍不補(bǔ)氣，而惟去其痰，未見痰去而病消也。方用：
人參（一錢） 白術(shù)（二錢） 茯苓（三錢） 陳皮（一錢） 花粉（一錢） 蘇子（八分） 白蔻仁（二粒） 白芥子（一錢）
水煎服。

濕痰
治痰之法，不可徒去其濕，必以補(bǔ)氣為先，而佐以化痰之品，乃克有效。方用：
人參（一兩） 茯苓（三錢） 薏仁（五錢） 半夏（三錢） 陳皮（一錢） 神曲（三錢） 甘草（一錢）
水煎服。
此方之中用神曲，人多不識(shí)，謂神曲乃消食之味，非化痰之品，不知痰之積聚稠粘，甚不易化，惟用神曲以發(fā)之，則積聚稠粘開矣。繼之以半夏、陳皮，可以奏功。然雖有陳、半消痰，使不多用人參，則痰難消，今有人參以助氣，又有薏仁、茯苓，健脾去濕，而痰焉有不消者乎。

寒痰
人有氣虛而痰寒者，即用前方加肉桂三錢、干姜五分足之矣。

熱痰
人有氣虛而痰熱者。方用：
當(dāng)歸（三錢） 白芍（二錢） 麥冬（二錢） 陳皮（一錢） 神曲（三分） 甘草（一錢） 茯苓（二錢） 花粉（一錢） 白芥子（一錢）
水煎服。

老痰
凡痰在胸膈而不化者，謂之老痰。方用：
柴胡（一錢） 白芍（三錢） 茯苓（一錢） 甘草（一錢） 陳皮（一錢） 丹皮（一錢） 薏仁（三錢） 花粉（一錢） 白芥子（五錢）
水煎服。
此方妙在白芥子為君，薏仁、白芍為臣，柴胡、花粉為佐，使老痰無處可藏，十劑而老痰可化矣。

頑痰
痰成而塞咽喉者，謂之頑痰。方用：
貝母（三錢） 半夏（三錢） 茯苓（三錢） 白術(shù)（五錢） 神曲（二錢） 甘草（一錢） 桔梗（一錢） 白礬（一錢） 炙紫菀（一錢）
水煎服。
此方妙在貝母、半夏同用，一燥一濕，使痰無處逃避。又有白礬消塊，梗、菀去邪，甘草調(diào)中，有不奏功者乎。

水泛為痰
腎中之水，有火則安，無火則泛。倘人過于入房，則水去而火亦去，久之則水虛而火亦虛，水無可藏之地，必泛上為痰矣。治之法，欲抑水之下降，必先使火之下溫，當(dāng)于補(bǔ)腎之中，加大熱之藥，使水足以制火，火足以暖水，則水火有既濟(jì)之道，自不上泛為痰矣。方用：
熟地（一兩） 山萸（五錢） 肉桂（二錢） 牛膝（三錢） 五味子（一錢）
水煎服，一劑而痰下行矣，二劑而痰自消矣。

中氣又中痰
中氣、中痰，雖若中之異，而實(shí)中于氣之虛也，氣虛自然多痰，痰多必然耗氣，雖分而實(shí)合也。方用：
人參（一兩） 半夏（三錢） 南星（三錢） 茯苓（三錢） 附子（一錢） 甘草（一兩）
水煎服。
人參原是氣分之神劑，而亦消痰之妙藥；半夏、南星，雖逐痰之神品，而亦扶氣之正藥；附子、甘草，一仁一勇，相濟(jì)而成。

濕嗽
秋傷于濕，若用烏梅、粟殼等味，斷乎不效。方用：
陳皮（一錢） 當(dāng)歸（一錢） 甘草（一錢） 白術(shù)（二錢） 枳殼（一錢） 桔梗（一錢）
水煎服。
三劑帖然矣。冬嗽皆秋傷于濕也，豈可拘于受寒乎。

久嗽方用
人參（五錢） 白芍（三錢） 棗仁（三錢） 五味子（一錢） 益智仁（五分） 白芥子（一錢）
水煎服。
二劑后，服六味地黃丸。

久嗽方用
烏梅（五錢） 薄荷（五分） 杏仁（一錢） 硼砂（一錢） 人參（一錢，童便浸） 五味子（一錢，酒蒸） 寒水石（一錢，火煅） 貝母（三兩） 甘草（五分） 瓜蔞仁（五錢，去油） 胡桃仁（一錢，去油）
蜜丸櫻桃大，凈綿包之，口中噙化。虛勞未曾失血，脈未數(shù)者，皆用之，無論老少神效，十粒見功，二十粒愈。又方用：
人參、當(dāng)歸、細(xì)茶各一錢，水煎，連渣嚼盡，一二劑即愈。

肺嗽兼補(bǔ)腎
肺嗽之癥，本是肺虛，其補(bǔ)肺也明矣，奈何兼補(bǔ)腎乎？蓋肺經(jīng)之氣，夜必歸于腎，若肺金為心火所傷，必求救于其子，子若力量不足，將何以救其母哉。方用：
熟地（一兩） 山萸（四錢） 麥冬（一兩） 元參（五錢） 蘇子（一錢） 牛膝（一錢） 沙參（二錢） 天冬（二錢） 紫菀（五分）
水煎服。