（一）中藥治病的原理             中醫(yī)學(xué)認(rèn)為藥食同源?！八幫酢睂O思邈在《千金翼方·卷第十二·養(yǎng)性》中指出：“不知食宜者，不足以全生。不明藥性者，不能以除病?！比绾慰茖W(xué)的食療養(yǎng)生，享受健康快樂的人生，掌握藥性理論是必修的課程。任何疾病的發(fā)生發(fā)展過程都是致病因素（邪氣）作用于人體，引起機(jī)體正邪斗爭(zhēng)，從而導(dǎo)致陰陽氣血偏盛偏衰或臟腑經(jīng)絡(luò)機(jī)能活動(dòng)失常的結(jié)果。因此，中藥治病的基本作用不外是扶正祛邪，消除病因，恢復(fù)臟腑經(jīng)絡(luò)的正常生理功能；糾正陰陽氣血偏盛偏衰的病理現(xiàn)象，使之最大程度上恢復(fù)到正常狀態(tài)，達(dá)到治愈疾病，恢復(fù)健康的目的。

       藥物之所以能夠針對(duì)病情，發(fā)揮作用，是由于藥物本身各自具有若干特性和作用，前人將之稱為藥物的偏性，也稱藥性，它包括藥物發(fā)揮療效的物質(zhì)基礎(chǔ)和治療過程中所體現(xiàn)出來的作用。研究藥性形成的機(jī)制及其運(yùn)用規(guī)律的理論稱為藥性理論，其基本內(nèi)容包括四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等。徐靈胎在《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄·上品·丹砂》中總結(jié)說：“凡藥之用，或取其氣，或取其味，或取其色，或取其形，或取其質(zhì)，或取其性情，或取其所生之時(shí)，或取其所成之地，各以其所偏勝，而即資之以療疾，故能補(bǔ)偏救弊、調(diào)和臟腑，深求其理，可自得之?！?/span>

      藥性理論是我國歷代醫(yī)家在長期醫(yī)療實(shí)踐中，以陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說為依據(jù)，根據(jù)藥物的各種性質(zhì)及所表現(xiàn)出來的治療作用總結(jié)出來的用藥規(guī)律。它是中醫(yī)學(xué)理論體系中的一個(gè)重要組成部分，是學(xué)習(xí)、研究、食療養(yǎng)生所必一須掌握的基本理論知識(shí)。

（二）四氣五味與升降沉浮

                四氣

       四氣是藥性理論的重要組成部分，是說明藥物作用的主要理論依據(jù)之一。是 依據(jù)陰陽理論的指導(dǎo)將藥性分為寒熱溫涼四種不同的藥性，又稱四性。它反映了藥物對(duì)人體陰陽盛衰、寒熱變化的作用傾向，四氣之中寒涼屬陰，溫?zé)釋訇?。寒涼與溫?zé)崾窍鄬?duì)立的兩種藥性，而寒與涼之間、溫與熱之間只是程度上的不同，即“涼次于寒”“溫次于熱”。有些中醫(yī)文獻(xiàn)對(duì)藥物的四性還用“大熱”“大寒”“微溫”“微寒”加以描述，這是對(duì)中藥四氣程度不同的進(jìn)一步區(qū)分，是提示對(duì)藥物應(yīng)斟酌使用。然而從四性本質(zhì)而言，只有寒熱兩性的區(qū)分。

       四性以外還有一類平性藥，它是指藥性的寒熱界限不很明顯、藥性平和、作用緩和的一類藥，如黨參、山藥、甘草、多數(shù)食材等。平性能否入性，醫(yī)家見解不同。有的主張“平應(yīng)入性”，如《神農(nóng)本草經(jīng)》載藥365種，平性藥占100余種；李時(shí)珍在《本草綱目·草部》卷前緒論中說：“五性焉，寒熱溫涼平?！钡谝粋€(gè)提出五性分類法。如天麻性平，凡肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，驚厥抽搐，不論寒熱虛實(shí)皆可應(yīng)用?？梢姛o論文獻(xiàn)記載，還是臨床實(shí)踐，均顯示平性是客觀存在的，“平”應(yīng)入性。然而也有不少醫(yī)家認(rèn)為雖稱平性，但實(shí)際上也有偏溫偏涼的不同，如甘草性平，生用性涼，炙用則性偏溫，所以平性扔未超出四性的范圍，是相對(duì)而言的，它不是絕對(duì)的平性，因此扔稱四氣（四性）而不稱五氣（五性）。

              五味 

      所謂五味，是指藥物有酸、苦、甘、辛、咸不同的藥味，因而具有不同的治療作用。有些還具有淡味或澀味，因而實(shí)際上不止五種。但由于酸、苦、甘、辛、咸是最基本的五種藥味，所以仍然稱為五味。

       五味理論在春秋戰(zhàn)國時(shí)代就以飲食調(diào)養(yǎng)的理論出現(xiàn)了，如四時(shí)五味的宜忌，過食五味所產(chǎn)生的不良后果等，是其主要討論的內(nèi)容。五味作為藥性理論最早見于《內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》中?！秲?nèi)經(jīng)》對(duì)五味的作用、陰陽五行屬性及應(yīng)用都做了系統(tǒng)的論述?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》明確指出“藥有酸、咸、甘、苦、辛五味”，還以五味配合四氣，共同標(biāo)明每種藥物的藥性特征。

       五味與四氣一樣，也具有陰陽五行的屬性，《素問·至真要大論》云：“辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰，咸味涌泄為陰，淡味滲泄為陽?！焙笫缹⑵涓爬樾粮实瓕訇?、酸苦咸澀屬陰?！渡袝ず榉丁纷畛醵x了與五行相配屬的五種味：“五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡。潤下作咸，炎上作苦，曲直作酸，從革作辛，稼穡作甘。”由此可見，酸味屬木、苦味屬火、甘味屬土、辛味屬金、咸味屬水。

       升降浮沉

       升降浮沉是表示藥物對(duì)人體作用的不同趨i向性。升，即上升提舉，趨向于上；降，即下達(dá)降逆，趨向于下；浮，即向外發(fā)散，趨向于外；沉，向內(nèi)收斂，趨向于內(nèi)。升降浮沉也就是指藥物對(duì)機(jī)體有向上、向下、向外、向內(nèi)四種不同作用趨向。它是與疾病所表現(xiàn)的趨向性相對(duì)而言的。其中，升與降，浮與沉是相對(duì)立的，升與浮，沉與降，既有區(qū)別，又有交叉，難以截然分開，在實(shí)際應(yīng)用中升與浮、沉與降又常相提并論。按陰陽屬性區(qū)分，則升浮屬陽，沉降屬陰。升降浮沉表明了藥物作用的定向概念，也是藥物作用的理論基礎(chǔ)之一。由于疾病在病勢(shì)上常常表現(xiàn)出向上（如嘔吐、呃逆、喘息）、向下（如脫肛、遺尿、崩漏）、向外（如自汗、盜汗）、向內(nèi)（表證未解而入里）；在病位上則有在表（如外感表證）、在里（如里實(shí)便秘）、在上（如目赤腫痛）、在下（如腹水、尿閉）等的不同，因能夠針對(duì)病情，改善或消除這些病證的藥物，相對(duì)來說也就分別具有升降浮沉的作用趨向了。

       藥物升降浮沉作用趨向性的形成，雖然與藥物在自然界生成稟賦不同，形成藥性不同有關(guān)，并受四氣、五味、炮制、配伍等諸多因素的影響，但更主要是與藥物作用于機(jī)體所產(chǎn)生的不同療效、所表現(xiàn)出的不同作用趨向密切相關(guān)。與四氣、五味一樣，也同樣是通過藥物作用于機(jī)體所產(chǎn)生的療效而概括出來的用藥理論。

（三）四氣的運(yùn)用

       《素問·至真要大論》云：“寒者熱之，熱者寒之?！薄渡褶r(nóng)本草經(jīng)》序例云：“療寒以熱藥，療熱以寒藥。”指出了如何掌握藥物的四氣理論以指導(dǎo)臨床用藥的原則。寒涼藥用治陽熱證，溫?zé)崴幱弥侮幒C，這是臨床必須遵循的用藥原則。反之，如果陰寒證用寒涼藥，陽熱證用溫?zé)崴幈厝划愔虏∏檫M(jìn)一步惡化，甚至引起死亡。故王叔和云：“桂枝下咽，陽盛則斃；承氣入胃，陰盛以亡?！崩钪需鳌夺t(yī)宗必讀》謂：“寒熱溫涼，一匕之謬，覆水難收?！?/span>

       藥性的寒熱溫涼是由藥物作用于人體所產(chǎn)生的不同反應(yīng)和所獲得的不同療效而總結(jié)出來的，它與所治療疾病的寒熱性質(zhì)是相對(duì)而言的。故藥性的確定是以用藥反應(yīng)為依據(jù)，以病證寒熱為基準(zhǔn)。能夠減輕或消除熱證的藥物，一般屬于寒性或涼性；反之，能夠減輕或消除寒證的藥物，一般屬于溫性或熱性。如果我們身體出現(xiàn)高熱煩渴、面紅目赤、咽喉腫痛、脈洪數(shù)，這屬于陽熱證，用石膏、知母、梔子等藥物治療后，上述癥狀得以緩解或消除，說明它們的藥性是寒涼的；反之，當(dāng)我們身體出現(xiàn)四肢厥冷、面色?白、脘腹冷痛、脈微欲絕，這屬于陰寒證，用附子、肉桂、干姜等藥物治療后，上述癥狀得以緩解或消除，說明它們的藥性是溫?zé)岬摹?/span>

       一般來講，寒涼藥分別具有清熱瀉火、涼血解毒、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開竅、涼肝息風(fēng)等作用，主要用于實(shí)熱煩渴、溫毒發(fā)斑、血熱吐衄、火毒瘡瘍、熱結(jié)便秘、熱淋澀痛、黃疸水腫、痰熱喘咳、高熱神昏、熱極生風(fēng)等一系列陽熱證。而溫?zé)崴幏謩e具有溫里散寒、暖肝散結(jié)、補(bǔ)火助陽、溫陽利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸元、回陽救逆等作用，主要用于中寒腹痛、寒疝作痛、陽痿不舉、宮冷不孕、陰寒水腫、風(fēng)寒痹證、血寒經(jīng)閉、虛陽上越、亡陽虛脫等一系列陰寒證。

       由于寒與涼、熱與溫之間具有程度上的差異，因而在用藥時(shí)也要注意。如當(dāng)用熱藥而用溫藥、當(dāng)用寒藥而用涼藥，則病重藥輕達(dá)不到治愈疾病的目的；反之，當(dāng)用溫藥而用熱藥則反傷其陰，當(dāng)用涼藥反用寒藥則易傷其陽。至于表寒里熱，上熱下寒，寒熱中阻而致的寒熱錯(cuò)雜的復(fù)雜病證，則當(dāng)寒、熱藥并用，使寒熱并除。若為寒熱錯(cuò)雜、陰陽格拒的復(fù)雜病證，又當(dāng)采用寒熱并用佐治之法治之。又《素問·六元正紀(jì)大論》提出“寒無犯寒”“熱無犯熱”，這是指掌握四氣理論根據(jù)季節(jié)不同，指導(dǎo)臨床用藥的規(guī)律。一般是指在寒冬時(shí)無實(shí)熱證者，不要隨便使用寒藥，以免損傷陽氣；又在炎熱夏季無寒證者不要隨便使用熱藥，以免傷津化燥。如遇到真寒假熱則當(dāng)用熱藥治療，必要時(shí)反佐以寒藥；真熱假寒則當(dāng)選用寒藥以治之，必要時(shí)反佐以熱藥，不可真假混淆。

      在食療時(shí)，我們每個(gè)人要去掌握每味藥物的寒熱溫涼是比較難做到的，但是，我們身體出現(xiàn)不舒服時(shí)，了解自身的寒熱溫涼還是相對(duì)容易些。知道了自己身體寒熱溫涼，在進(jìn)食前可以在網(wǎng)上搜一下該食物的寒熱溫涼，食后身體的不適癥狀有減輕，說明我們吃對(duì)了，可以嘗試的多吃幾會(huì)。反之，就不要再吃。

（四） 五味的運(yùn)用

      《素問·臟氣法時(shí)論》指出：“辛散，酸收，甘緩，苦堅(jiān)，咸軟?！边@是對(duì)五味作用的最早概括。后世在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步補(bǔ)充，日臻完善?，F(xiàn)據(jù)前人的論述，將五味所代表藥物的作用及主治病證分述如下：

       辛：“能散能行”，即具有發(fā)散、行氣、行血的作用。一般來講，解表藥、行氣藥、活血藥多具有辛味。因此辛味藥多用治表證及氣血阻滯之證。如紫蘇葉發(fā)散風(fēng)寒、木香行氣止痛、川芎活血化瘀等。

      甘：“能補(bǔ)能和能緩”，即具有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。一般來講，滋養(yǎng)補(bǔ)虛、消食和胃、調(diào)和藥性及緩解疼痛的藥物多具有甘味。甘味藥多用治正氣虛弱、食積不化、脘腹攣急疼痛及調(diào)和藥性、中毒解救等幾個(gè)方面。如人參大補(bǔ)元?dú)?、熟地滋補(bǔ)精血、神曲消食和胃、飴糖緩急止痛、甘草調(diào)和藥性并解藥食中毒等。

       酸：“能收能澀”，即具有收斂、固澀的作用。一般固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶的藥物多具有酸味。酸味藥多用治自汗盜汗、肺虛久咳、久瀉久痢、遺精滑精、遺尿尿頻、崩帶不止等滑脫不禁的病證。如五味子固表止汗，烏梅斂肺止咳、五倍子澀腸止瀉、山茱萸澀精止遺、金櫻子固精縮尿止帶等。此外，部分酸味藥具有生津的作用，也可用治津虧口渴，如烏梅、酸棗仁等。《素問·宣明五氣篇》還指出：“五味所入，酸入肝?！惫视行┧幱么字瓶梢栽鰪?qiáng)其引藥入肝的作用，如醋制香附、柴胡增強(qiáng)疏肝解郁之功。

      苦：“能泄、能燥、能堅(jiān)”，即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅(jiān)陰（瀉火存陰）等作用。一般來講，清熱瀉火、下氣平喘、降逆止嘔、通利大便、清熱燥濕、散寒燥濕、瀉火存陰的藥物多具有苦味?？辔端幎嘤弥位馃嶙C、喘咳、嘔惡、便秘、濕證、陰虛火旺等證。如黃芩、梔子清熱瀉火，苦杏仁、葶藶子降氣平喘，半夏、陳皮降逆止嘔，大黃、芒硝瀉熱通便，龍膽草、黃連清熱燥濕，蒼術(shù)、厚樸苦溫燥濕，知母、黃柏瀉火存陰等。           咸：“能下、能軟”，即具有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。一般來講，瀉下通便及軟化堅(jiān)硬、消散結(jié)塊的藥物多具有咸味。咸味藥多用治大便燥結(jié)、痰核、癭瘤、癥瘕痞塊等證。如芒硝瀉熱通便，海藻、牡蠣消散癭瘤，鱉甲軟堅(jiān)消癥等。此外，《素問·宣明五氣篇》還有“咸走血”之說。腎屬水，咸入腎，心屬火而主血，咸走血即以水勝火之意。如大青葉、玄參、紫草、青黛、白薇都具有咸味、均入血分，同具有清熱涼血解毒之功?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗酚衷疲骸拔逦度胛福鳉w所喜……咸先入腎?！惫什簧偃肽I經(jīng)的咸味藥如紫河車、海狗腎、蛤蚧、龜甲、鱉甲等都具有良好的補(bǔ)腎作用。同時(shí)為了引藥入腎，增強(qiáng)作用，不少藥物如知母、黃柏、杜仲、巴戟天等藥用鹽水炮制也是這個(gè)意思。 

    附：芳香藥性

       有些氣味芳香之藥，雖標(biāo)以辛味，但難以用四氣五味理論解釋其藥性或說明作用機(jī)理，因而又有芳香藥性之說。芳香藥在古代早期多用作調(diào)香品以辟穢防病，后來由于外來香藥不斷輸入，宋代以后其應(yīng)用范圍日益擴(kuò)大，對(duì)芳香藥的藥性特點(diǎn)及治療機(jī)理認(rèn)識(shí)不斷加深，逐步形成芳香藥性理論，使其成為中藥藥性理論一個(gè)重要組成部分，從而發(fā)展了中藥藥性理論。現(xiàn)將芳香藥主要作用簡(jiǎn)述如：1.辟穢防疫；2.解表散邪；3.悅脾開胃　“土愛暖而喜芳香”，故芳香藥善入脾胃經(jīng)，投其所喜，有加強(qiáng)運(yùn)化、增進(jìn)食欲、悅脾開胃的功效，如木香、檀香、沉香、丁香、香椽、佛手、甘松等都有悅脾開胃作用，是用治脾胃之滯、不思飲食的良藥；有些藥物自身香氣不濃，但經(jīng)炮制炒香后，如炒谷芽、炒麥芽、炒神曲等，同樣可以增進(jìn)悅脾開胃、納谷消食的功效。4.化濕去濁??；5.通竅止痛；6.行氣活血；7.開竅醒神等作用。

       芳香藥性學(xué)說，是四氣五味學(xué)說的補(bǔ)充和發(fā)展，是中藥藥性理論的重要組成部分。其中芳香藥性的悅脾開胃的作在食療養(yǎng)生時(shí)具有重要的作用。

      另外，還有五色。五色即指：青，赤，黃，白，黑。與之相對(duì)應(yīng)的五臟是：肝，心，脾，肺，腎。"五色補(bǔ)五補(bǔ)臟。”五色理論在食療中主要可用來配菜，一般規(guī)律是每餐進(jìn)食三種不同顏色的食物基本上可以保持營養(yǎng)平衡，進(jìn)食五種不同顏色的食物視為豐富的營養(yǎng)。例如一餐飯吃一個(gè)西紅柿蛋湯就最少有兩種顏色，再隨便加一個(gè)綠的，白的或者黑色的菜就有三種不同顏色就可保持營養(yǎng)平衡，如果再加兩個(gè)菜，就有豐富的營養(yǎng)了。

    了解了藥性理論，平日飲食時(shí)就不要再去偏食哪一味，也不要挑食，每一道菜都值得我們?nèi)コ?。也就不難理解炒菜為什么要講究五味調(diào)和，色香味俱全了。