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沙坦類藥物之所以被大家所熟知，是因?yàn)槠湓诮祲旱耐瑫r(shí)兼具降低尿蛋白、改善腎功能的作用，也是治療慢性腎臟病的一類基礎(chǔ)藥物。不僅受心內(nèi)科醫(yī)生的青睞，而且還受神內(nèi)科醫(yī)生的歡迎（降尿蛋白、保護(hù)腎臟）。 今天要說的是一種我國自主研發(fā)的國產(chǎn)降壓藥阿利沙坦酯片。 阿利沙坦酯片同厄貝沙坦、替米沙坦、氯沙坦一樣，同屬于沙坦類，那么，我國自主研發(fā)的阿利沙坦酯，作為新起之秀，有哪些特點(diǎn)呢？  1.降壓作用平穩(wěn) 阿利沙坦酯降壓作用緩慢，連續(xù)服用4周可達(dá)到最大降壓效果。一天服用一次，降壓平穩(wěn)、血壓波動(dòng)小，有利于保護(hù)心血管。食物會(huì)降低阿利沙坦酯的吸收，建議不要與食物同服，晨起時(shí)服用最佳。 2.降壓的同時(shí)降尿酸 阿利沙坦酯同氯沙坦一樣，可以降低尿酸，對于高血壓合并高尿酸血癥的人群，比較適宜。 在2019年版《中國高尿酸血癥與痛風(fēng)診療指南》中指出，氯沙坦在降壓的同時(shí)，具有降尿酸的作用。阿利沙坦酯進(jìn)入體內(nèi)之后，能夠產(chǎn)生和氯沙坦相似的活性產(chǎn)物，其可以抑制腎小管中尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)體，從而阻止尿酸重吸收，起到降尿酸的作用。 有研究表明，在連續(xù)服用阿利沙坦酯12周后，尿酸水平較用藥前降低24.2 μmol/L，具有顯著的臨床意義。 3.腸道代謝，減輕肝腎負(fù)擔(dān)，保護(hù)肝腎 阿利沙坦酯的代謝產(chǎn)物主要以活性代謝產(chǎn)物形式從糞便中排泄，原形和活性代謝產(chǎn)物在0-120小時(shí)糞樣中累積排泄率為56.9%，尿中累積排泄率0.25%，膽汁中活性代謝產(chǎn)物累積排泄率7.42%。 阿利沙坦酯不在肝臟進(jìn)行代謝，而是在腸道，通過胃腸道經(jīng)酯酶水解，生成具有降壓效果的活性成分E3174，后經(jīng)糞便排出體外（不經(jīng)腎排泄），長期使用也不影響肝腎功能，對肝腎功能不佳的人群，比較友好。#女老師留遺書自殺前一天疑遭校長批評#? |
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