方劑,其中均包涵藥物配伍的妙用,配伍恰當(dāng)與否,直接影響方劑,故精用于方,必精用于藥物的配伍。方劑學(xué)雖然是專門討論用藥配伍規(guī)律的,但要短時(shí)記憶也難得要領(lǐng),如何應(yīng)用,甚是茫然。臟腑治法及選藥配方之間建立一個(gè)橋梁,即“藥對”配伍。藥對配伍能體現(xiàn)一個(gè)方劑組成的框架,若干個(gè)不同的藥對框架組合在一起,可構(gòu)成不同功效的諸類經(jīng)方。加深對藥物的理解,對方劑的記憶和加減運(yùn)用,能起到事半功倍的效果?,F(xiàn)總結(jié)常用藥對于后,供讀者參考。 清心瀉火:石膏 — 梔子、連翹,如清瘟敗毒散;竹葉—石膏,如竹葉石膏湯;梔子 — 知母,如消黃散。 清心解毒:黃連 — 黃芩、梔子,如黃連解毒湯;連翹 — 木通、大黃,如洗心湯;大黃 — 黃芩、黃連,如瀉心湯;連翹 — 牛蒡子、玄參,如普濟(jì)消毒飲。 清心涼血:犀角 — 生地、玄參,如清營湯;赤芍 — 牡丹皮,如犀角地黃湯。 清心利尿:梔子 — 木通,如洗心湯;滑石 — 梔子、車前子,如八正散;木通 — 竹葉、生地。 清心止血:車前子 — 梔子、蒲黃,如秦艽散;生地 — 犀角,如犀角地黃湯。 清心祛暑:香薷 — 柴胡、黃連,如香薷散;滑石 — 甘草,如六一散。 清心洗痰:黃連 — 膽南星、竹茹,如消黃益心湯;黃連 — 天竺黃, 如天竺黃散。 益氣回陽:人參 — 附子,如參附湯;黃芪 — 附子,如芪附湯。 補(bǔ)氣養(yǎng)血:黃芪 — 當(dāng)歸,如當(dāng)歸補(bǔ)血湯;黨參 — 黃芪、當(dāng)歸,如通乳散。 和營補(bǔ)血:熟地 — 當(dāng)歸,如四物湯;白芍 — 熟地,如膠艾湯。 滋陰養(yǎng)血:干地黃 — 阿膠,如黃土湯;麥冬 — 生地,如炙甘草湯。 滋陰安神:生地 — 酸棗仁、麥冬,如天王補(bǔ)心丹;五味子 — 苻神、遠(yuǎn)志,如養(yǎng)心湯。 滋陰降火:生地 — 熟地、黃連,如當(dāng)歸六黃湯。 清肺瀉火:石膏 — 知母,如白虎湯;黃芩 — 梔子,如潤肺湯。 清肺止咳:石膏 — 麻黃、杏仁,如麻杏石甘湯;石膏 — 杏仁,如麻杏石甘湯;銀花 — 款冬花、桔梗,如款冬花散;前胡 — 紫苑,如滋陰定喘湯。 清肺祛痰:黃連 — 貝母、白礬,如白礬散;知母 — 貝母,如二母散。 清肺解毒:板藍(lán)根 — 馬勃、玄參,如普濟(jì)消毒飲;銀花 — 連翹、大黃如消黃清涼散;黃連 — 黃芩、梔子,如消黃散。 清肺解表:銀花 — 連翹、荊芥,如銀翹散;桑葉 — 杏仁,如桑杏湯。 清肺止血:知母 — 側(cè)柏葉、梔子,如十黑散;黃連 — 白芨、阿膠,如白芨散。 溫肺發(fā)表:細(xì)辛 — 麻黃、干姜,如麻黃桂枝湯;荊芥 — 防風(fēng),如荊防敗毒散。 溫肺止咳:麻黃 — 杏仁,如厚樸麻黃湯;杏仁 — 桔梗,如發(fā)表青龍湯。 溫肺化痰:干姜 — 細(xì)辛、半夏,如小青龍湯;紫苑 — 蘇子。 燥濕化痰:半夏 — 陳皮、茯苓,如二陳湯;半夏 — 枯礬,如半夏散。 化痰降氣:蘇子 — 萊菔子、白芥子,如三子下氣湯;半夏 — 蘇子,如蘇子降氣湯;紫苑 — 白部、白前,如止嗽散。 宣肺利氣:桔梗 — 幟殼,如荊防敗毒散;杏仁 — 陳皮,如發(fā)表青龍湯。 宣肺行水:麻黃 — 白術(shù);桂枝 — 防己。 潤肺清熱:知母 — 貝母、玄參,如知母散;沙參 — 麥冬、天花粉,如沙參麥冬湯。 潤肺生津:麥冬 — 生地、知母,如清肺潤腸散;麥冬 — 沙參、玉竹,如沙參麥冬湯。 潤肺止咳:麥冬 — 杏仁、枇杷葉,如清燥救肺湯;款冬花 — 紫苑,如黃柏散。 潤肺化痰:百合 — 貝母、麥冬,如百合固金湯;天冬 — 麥冬、瓜蔞殼,如理肺散。益氣斂肺:人參 — 五味子,如虛勞補(bǔ)陽散; 益氣固表:黃芪 — 白術(shù)、防風(fēng)。 補(bǔ)肺潤燥:黨參 — 沙參、制首烏,如五參散。 溫中祛寒:干姜 — 厚樸,如健脾散;官桂 — 砂仁,如益智散。 溫中行氣:厚樸 — 青皮、陳皮,如厚樸散;桂心 — 砂仁、陳皮,如桂心散。 溫中止痛:丁香 — 吳萸,如丁萸理中湯;砂仁 — 木香,如香砂散。 溫脾止瀉:肉豆蔻 — 訶子,如養(yǎng)臟湯。 溫脾止血:附子 — 白術(shù)、灶心土,如黃土湯;附子 — 炮姜炭。 溫脾助陽:干姜 — 草果仁、附子,如實(shí)脾湯;白術(shù) — 附子,如術(shù)附湯。 清熱祛濕:黃連 — 黃芩、黃柏,如黃連解毒湯;梔子 — 藿香;黃柏 — 蒼術(shù),如除濕壯筋湯;石膏 — 蒼術(shù),如濕熱吐草方。 健脾除濕:苡仁 — 防已、陳皮,如滋補(bǔ)散;茯苓 — 苡仁、大腹皮,如消腫利水散;白術(shù) — 茯苓,如四君子湯。 燥濕健脾:蒼術(shù) — 厚樸、陳皮,如平胃散;檳榔 — 蒼術(shù),如麻黃桂枝湯;蒼術(shù) — 神曲,如加味平胃散。 健脾行氣:陳皮 — 青皮,如曲蘗散;茯苓 — 枳殼,如和胃消食湯。 健脾破滿:白術(shù) — 莪術(shù),如導(dǎo)水散;白術(shù) — 枳實(shí),如枳實(shí)導(dǎo)滯丸。 健脾利水:黃芪 — 茯苓、防己,如防己散;白術(shù) — 茯苓、豬苓,如五苓散。補(bǔ)脾益氣:黨參 — 黃芪、白術(shù),如扶脾散;人參 — 白術(shù),如四君子湯。 補(bǔ)中健脾:人參 — 白術(shù)、陳皮,如異功散;白術(shù) — 山藥,如完帶湯。 益氣升陽:黃芪 — 升麻、柴胡,如補(bǔ)中益氣湯。 益氣溫中:黃芪 — 桂枝;人參 — 白術(shù)、干姜,如理中湯。 補(bǔ)中和胃:白術(shù) — 砂仁、陳皮,如香砂六君子湯。 益氣澀腸:人參 — 肉豆蔻、訶子,如養(yǎng)臟湯。清肝瀉火:黃芩 — 梔子,如龍膽瀉肝湯;黃芩 — 生地、黃連,如黃芩散;大黃 — 菊花、黃芩,大黃當(dāng)歸散;梔子 — 牡丹皮,如丹梔逍遙散。 清肝明目:菊花 — 木、車前子,如洗肝散;青葙子 — 草決明、石決明,如青葙子散。 清肝利濕:梔子 — 茵陳;龍膽草 — 木通、車前子。 清肝熄風(fēng):羚羊角 — 鉤藤,如羚羊鉤藤湯;全蝎 — 僵蠶、蟬蛻,如千金散;蟬蛻 — 蚯蚓。 清肝止血:黃芩 — 大黃、梔子,如大黃當(dāng)歸湯。 平肝潛陽:鉤藤 — 石決明、天麻;白芍 — 龍骨、牡蠣。 溫肝行氣:吳萸 — 小茴香,如木瓜散;高良姜 — 香附。 疏肝解郁:柴胡 — 白芍,如逍遙散;柴胡 — 麥芽、陳皮,如和氣飲;枳殼 — 郁金;柴胡 — 香附,如柴胡疏肝散。 疏肝行氣:香附 — 枳殼,如柴胡疏肝散;川楝子 — 小茴香,如金鈴散;川楝子 — 烏藥、青皮;白芍 — 陳皮、青皮。 疏肝利膽:柴胡 — 龍膽草,如龍膽瀉肝湯;柴胡 — 大黃、黃芩,如柴胡清涼湯。 疏肝理脾:柴胡 — 枳實(shí)、甘草,如四逆散;柴胡 — 木香、陳皮,如和氣飲;香附 — 蒼術(shù)。 疏肝養(yǎng)血:川楝子 — 地黃;柴胡 — 當(dāng)?shù)?如逍遙散。 疏肝活血:柴胡 — 桃仁,如血府逐淤湯;川楝子 — 郁金。 李可老中醫(yī):論陰陽、元?dú)夂椭袣猓。ù烈曨l,直接觀看)補(bǔ)血養(yǎng)肝:當(dāng)歸 — 白芍,如四物湯;當(dāng)歸 — 枸杞子,如滋腎補(bǔ)肝散。 滋肝明目:山茱萸 — 枸杞子、菊花,如枸菊地黃丸。 養(yǎng)肝滋腎:枸杞子 — 生地、菟絲子,如滋腎補(bǔ)肝散。 強(qiáng)筋健骨:杜仲 — 續(xù)斷、桑寄生,如獨(dú)活寄生湯。 溫腎壯陽:肉桂 — 附子、熟地,如桂附八味散;補(bǔ)骨脂 — 巴戟天、葫蘆巴,如血竭散。 溫腎強(qiáng)腰:肉桂 — 懷牛膝、杜仲;補(bǔ)骨脂 — 葫蘆巴,如血竭散。 補(bǔ)腎催情:菟絲子 — 淫羊藿、陽起石,如催情散。 溫腎利水:附子 — 茯苓,如真武湯;懷牛膝 — 車前子。 溫陽發(fā)表:附子 — 麻黃、細(xì)辛,如麻黃附子細(xì)辛湯。 滋腎益精:枸杞子 — 生地、菟絲子,如滋腎補(bǔ)肝散;熟地 — 生地、山萸肉;夏盆子 — 菟絲子、枸杞子。 補(bǔ)腎健骨:懷牛膝 — 熟地、巴戟天,如滋腎補(bǔ)肝散;續(xù)斷 — 巴戟天、杜仲。 補(bǔ)腎澀精:菟絲子 — 龍骨、牡蠣;沙苑蒺藜 — 芡實(shí)、蓮子,如金鎖固精丸。 滋腎瀉濁 藥物配對:熟地 — 澤瀉,如六味地黃丸。 滋腎潤燥:肉蓯蓉 — 當(dāng)歸、麻油,如當(dāng)歸蓯蓉湯;生地 — 玄參、麥冬,如增液湯。清胃瀉火:石膏 — 梔子、連翹,如清瘟敗毒散;石膏 — 知母,如白虎湯。 清胃解毒:升麻 — 黃連,如普濟(jì)消毒飲;大黃 — 黃連,如瀉心湯;石膏 — 黃芩、黃連,如石膏竹瀝湯。 清胃生津:石膏 — 麥冬,如竹葉石膏湯;升麻 — 生地。 清胃降濁:黃連 — 水竹茹,如連茹二陳湯;黃連 — 半夏,如消黃益心湯。 溫胃散寒:砂仁 — 草豆蔻,如益胃散;桂心 — 砂仁,如桂心散。 溫胃行氣:桂心 — 茴香、陳皮,如通靈散;丁香 — 木香,如丁香散。 溫胃止吐:陳皮 — 生姜,如香砂平胃散;干姜 — 半夏;砂仁 — 陳皮、半夏,如香砂六君子湯。 和胃降逆:半夏 — 黃連、竹茹,如連茹二陳湯;木瓜 — 吳萸,如木瓜散。 消食導(dǎo)滯:山楂 — 神曲、麥芽,如曲蘗散;半夏 — 神曲,如保和丸;神曲 — 山楂、檳榔,如和胃消食散;神曲 — 大黃,如三仙湯。 和胃止吐:陳皮 — 半夏,如二陳湯;藿香 — 半夏。 行氣導(dǎo)滯:木香 — 檳榔,如木香檳榔丸;陳皮 — 厚樸,如平胃散;枳殼 — 神曲,如枳殼散。 生津養(yǎng)胃:沙參 — 麥冬、玉竹,沙參麥冬湯。 益氣和胃:人參 — 白術(shù)、砂仁,參苓白術(shù)散;人參 — 陳皮、半夏,如六君子湯。 清膽瀉熱:柴胡 — 龍膽草,如龍膽瀉肝湯;柴胡 — 黃芩、大黃,如柴胡清涼散;赤小豆 — 連翹。 和解發(fā)表:柴胡 —桂枝、白芍,如柴胡桂枝湯。 清膽退黃:茵陳 — 澤瀉、豬苓,如茵陳五苓散;梔子 — 茵陳、木通。 清膽和胃:竹茹 — 半夏、枳實(shí),如溫膽湯;柴胡 — 半夏、生姜,如小柴胡湯。 利膽排石 藥物配對:茵陳 — 四川大金錢草、大黃。溫膽退黃:附子 — 茵陳,如茵陳四逆湯;白術(shù) — 附子、茵陳,如茵陳術(shù)附湯。
清腸祛濕:大黃 — 黃連、黃芩,如芍藥湯;黃連 — 黃芩、黃柏,如黃連解毒湯。 清腸止瀉:黃連 — 木香,如香連散;白頭翁 — 苦參、黃柏,如白苦湯;黃連 — 葛根、黃芩。 清腸行氣:黃連 — 枳殼,如加味郁金散;大黃 — 木香,如通腸芍藥湯。 清腸止血:黃芩 — 地榆、槐花,如清腸飲;槐角 — 生地、黃芩,如槐角丸;槐花 — 地榆,如槐花散。 清腸活血:黃連 — 當(dāng)歸、白芍,如芍藥湯;大黃 — 桃仁,如通關(guān)散;地榆 — 赤芍,如血痢方。 溫腸行氣:官桂 — 木香、砂仁,如香砂散;小茴香 — 青皮、陳皮,如橘皮散。 澀腸止瀉:罌粟殼 — 煨訶子,如訶子散;烏梅 — 煨訶子,如烏梅散。 潤下滑腸:火麻仁 —當(dāng)歸、桃仁,如通關(guān)散;火麻仁 — 杏仁、大黃,如麻子仁丸;郁李仁 — 火麻仁。 攻腸逐水:大戟 — 甘遂、大棗,如十棗湯;大黃 — 牽牛子,如大戟散。 行氣破滿:木香 — 檳榔、山棱,如馬價(jià)丸;厚樸 — 枳實(shí),如大承氣湯;烏藥 — 大腹皮、枳實(shí),如消脹湯。 潤腸祛風(fēng):火麻仁 — 桃仁、防風(fēng),如通關(guān)散。 清熱利尿:竹葉 —木通、生地;滑石 — 甘草、澤瀉,如止淋通關(guān)散;梔子 — 大黃,如八正散。 利水通淋:木通 — 車前子、滑石,如八正散;石葦 — 燈草心、瞿麥,如利尿散。 清熱止血:梔子 — 小薊、大黃;生地 — 炒蒲黃、梔子。 利水堅(jiān)陽:滑石 — 知母、黃柏 如豬苓散。 一、常見對藥(94對) 麻黃配桂枝:5-10g,解表發(fā)汗,適用于風(fēng)寒表實(shí)證荊芥配防風(fēng):10g 祛風(fēng)解表,適用于感冒表證蔥白配豆豉:3-7個(gè):10g,外感表證輕淺者菊花配桑葉:10g 疏散風(fēng)熱,適用于風(fēng)熱表證大黃配芒硝:生用10g:后下沖入10g陽明之燥熱實(shí)證石膏配知母:30-60g先煎:10g.清解胃熱,能增強(qiáng)清熱之力且能救陰虎杖配紅藤:10g:10-15g.清熱解毒、活血祛瘀,適用于熱盛瘀阻黃連配黃芩:3g(吞服)、 5-10g(煎服):10g,清熱燥濕、瀉火解毒,適用于瘡毒熱證、血證,專治肺胃熱盛黃連配山梔:3g(吞服)、5-10g(煎服):10g,清心肝之火,適用于心肝火旺所致血證、不寐專治心肝火旺黃柏配知母:各10g,治療盆腔濕熱盛、腎陰虧之證型赤芍配丹皮:各10g,清熱涼血、活血散瘀,適用于血瘀血熱證,僅適用于血瘀熱之輕證皂莢配明礬:1g:0.5g,減肥、祛痰、降脂,適用于痰濕過盛之肥胖病生姜配枳實(shí):各10g,消痞除痰,適用于痰氣郁結(jié)之胸痹螻蛄配蟋蟀:2-5只(煎服):1-2只(吞服),利水退腫,適用于鼓脹腹水茯苓配豬苓:水濕潴留在里è茯苓30g:水濕潴留在外è茯苓皮30g:10-15g,利水滲濕,適用于水濕潴留證附子配肉桂:5-10g(先煎):1.5-3g(煎服)、1-1.5g(吞服),溫陽祛寒,適用于命門火衰證,主治命門火衰附子配干姜:3-10g(先煎):2-8g,溫陽祛寒、溫補(bǔ)脾腎,適用于陽氣衰微、陰寒內(nèi)盛之里虛寒證,脾腎陽虛適用桂枝配附子:5-10g:10g(先煎),溫陽固表、溫陽化氣,適用于風(fēng)濕表虛證、腎陽不足之腰痛龍骨配牡蠣:20-30g,鎮(zhèn)驚、收斂,適用于肝陽上亢之驚、癇病,滑泄不止諸證,重鎮(zhèn)心肝生用,固攝收澀鍛用全蝎配蜈蚣:6只:3只,熄風(fēng)止痙,適用于各種痙病,研磨吞服,1.5g/bid,病重者加倍地龍配僵蠶:各10g,抗癲癇、止痛,適用于肝陽挾痰之癲癇、頭痛僵蠶配蟬衣:3-8g:3-6g,祛風(fēng)除疹,適用于風(fēng)熱癮疹之病證陳皮配青皮:10g:5-10g,理氣健脾,適用于肝胃氣郁之脘痞病證,效果較好枳實(shí)配厚樸:除脹消痞,適用于氣滯濕阻之痞滿證,效果好檳榔配沈香:10g:1-3g(煎服后下)、0.5-1g(研磨沖服),理氣降逆適用于氣滯氣逆證,藥力峻猛莪朮配三棱:各10g,行氣散血,適用于血瘀氣滯癥瘕病三七配血竭:3-5g:5g,祛瘀止痛,適用于血瘀型血證柴胡配郁金:3-10g:10-15g,行氣活血,適用于氣血瘀滯之協(xié)痛,閉經(jīng)病,長于疏泄桃仁配紅花:10g:5-10g,濡潤行散、活血化瘀,適用于血瘀證牡蠣配玄參:30g(生用):15g,軟堅(jiān)散結(jié)、消匿,適用于陰虛挾痰熱黨參配黃耆:各10-15g,益氣、補(bǔ)脾肺,適用于脾肺氣虛證桂枝配黃耆:5-10g:10-15g,補(bǔ)益衛(wèi)陽之虛、中氣不足,適用于血痹、中虛挾寒之脘痛病證,有溫陽補(bǔ)中之效桂枝配人參:5-10g:10-30g,通陽補(bǔ)氣、宣陽化陰,適用于營衛(wèi)不和虛寒證生姜配大棗:3-6g:10-30g,在表可以調(diào)和營衛(wèi)、扶正祛邪:在里則溫補(bǔ)脾胃:適用于風(fēng)寒、風(fēng)濕表虛證及中虛脘痛熟地配當(dāng)歸:10-15g:10g,養(yǎng)血填精,適用于精血不足證熟地配白芍:10-15g:10g,補(bǔ)血填精,適用于精血虛弱證,此藥對主靜守純養(yǎng),陽氣未衰,脾運(yùn)尚健時(shí),方為合適當(dāng)歸配丹參:10g(溫炒):15-20g,補(bǔ)血活血通經(jīng),適用于閉經(jīng)、月經(jīng)過少病中醫(yī)泰斗鄧鐵濤生前對于冠狀病毒得論述(戳視頻,直接觀看)附子配人參:30g(先煎):10g(濃煎),大溫大補(bǔ)、回陽救脫,適用于陽氣欲脫病證甘草配桔梗:3-5g(清炙炒用):5-8g,利咽喉、排痰,適用于咽喉痛,肺癰成癰期麥冬配天冬:各10g,滋養(yǎng)肺胃腎之陰,適用于陰虛之消渴、干咳病藿香配佩蘭:各10g,化濕解暑,適用于濕困脾胃、暑濕中阻之病癥乳香配沒藥:5-10g,活血止痛,適用于血瘀痛證,特別是跌打損傷痛證,此藥對味苦氣濁,易致惡心嘔吐,有胃病史者慎用麥芽配谷芽:10-15g(炒用),消食健脾,適用于食積不化,此藥對含酶量較高,若炒焦則降低脢的活力,影響其療效,故以微炒為好蜈蚣配當(dāng)歸:1-3g(吞服效佳):10-15g,扶正養(yǎng)血、祛風(fēng)通絡(luò),適用于虛痹證,此藥對與蜈蚣、白花蛇藥對相比,均有通絡(luò)治病效用,扶正祛邪較佳,通絡(luò)搜邪力強(qiáng)玉竹配生地:10g:15g,滋陰養(yǎng)津,適用于肺陰虧損之干咳、陰虛津涸之消渴、陰虧失養(yǎng)之痹證,此藥對為純陰藥對,胃陽尚健時(shí)可用之,否則需和他藥配合棗仁配柏子仁:養(yǎng)心安神,適用于血虛失眠證辛夷配蒼耳子:10g,散風(fēng)寒、通鼻竅,適用于鼻淵病藿香配豬膽汁:丸劑吞服,10g/bid 清膽通竅,適用于鼻淵病,癥狀消失后需再服一周方能消去病根浮萍配木賊草:10g:6g,祛風(fēng)、利水、退腫,適用于風(fēng)水病檳榔配茯苓皮:10g:20-30g,行水退腫,適用于氣滯水停之水腫病香附配川楝子:各10g,理氣止痛,適用于肝郁氣滯之脘協(xié)痛、痛經(jīng)病,治氣分郁滯川芎配露蜂房:10-15g:10g,散風(fēng)止痛,適用于劇烈的偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛,僅可治標(biāo),中病即止,不宜久服鹿角配巴戟天:3-10g(煎服)、1-2g(吞服):10g,益腎助陽、溫通督脈、填補(bǔ)精血,適用于腎督陽虛病證,須防傷陰之弊蜈蚣配白花蛇:1-3g:1-3g(煎服)、1g(吞服),祛風(fēng)、通絡(luò)、除痹,適用于久痹病2.此藥對與蜈蚣、當(dāng)歸藥對相比,3.均有通絡(luò)治病效用,4.彼藥對之扶正祛邪較佳,5.此藥對之通絡(luò)搜邪力強(qiáng)澤蘭配益母草:10-15g:20-30g,活血調(diào)經(jīng)、利尿退腫,適用于血瘀挾濕的鼓脹、閉經(jīng)病,此藥對藥性平和,有久服不傷正之特點(diǎn)水蛭配(蟲亡)蟲:3-5g(煎服)、1-2g(研磨吞服),破血消癥,適用于血積癥塊、婦人血積經(jīng)閉,為峻猛破血藥,孕婦禁用,體質(zhì)虛者應(yīng)加入益氣養(yǎng)血藥蛤蚧配紫河車:1-1.5g:1.5-3g,補(bǔ)益肺腎,適用于久哮、久喘勞嗽之病證,哮喘久嗽之病證,以正虛標(biāo)實(shí)為多,故使用時(shí)應(yīng)加些祛邪藥代赭石配石膏:30-45g先煎:15-30g,先煎 清熱降逆,適用于胃熱所致嘔吐、吐血病證金銀花配連翹:10-15g,清熱解毒,適用于外感風(fēng)熱:溫病初期或熱瘡癰證, 鮮茅根配茅花:30g:5-10g,清熱、止血、生津,味甘而不泥膈性寒而不礙胃、利水而不傷陰,適用于陰虛火旺之血證制半夏配干姜:10-15g:2-8g,散寒化飲、降逆止嘔,適用于寒飲嘔吐、胃痛路路通配地龍:10g清熱利水、通利脈絡(luò),適用于濕熱丹毒病雞內(nèi)金配白朮:3-10g:10-15g,補(bǔ)脾健胃,適用于脾胃虛弱之病證威靈仙配葛根:各10g,通絡(luò)祛風(fēng)、解痙止痛,適用于頸椎病之頸項(xiàng)強(qiáng)痛并證 代赭石配牛膝:30g(先煎):10-15g,滋補(bǔ)肝腎、降逆下行,適用于肝陽上亢之眩暈、耳鳴全蝎配露蜂房:1.5-3g(煎服)、0.5-1g(吞服):3-10g,適用于邪躆脈絡(luò)、久治不愈之病證,有毒,只宜暫用,不能久服 石菖蒲配遠(yuǎn)志:5-10g(干)10-20g(鮮):5-10g,寧心、化痰,適用于心虛挾痰之心悸、少寐病證小茴香配沈香:1-3g:后下、3-5g(煎服)、2-3g,(吞服研磨)理氣止痛,適用于肝郁氣滯之腹痛,藥力和緩雞內(nèi)金配三棱:3-8g:3-10g, 消癥瘕、通月經(jīng),適用于血瘀型閉莖、癥瘕,要節(jié)房欲,忌冷物勿勞乏,堅(jiān)持?jǐn)?shù)月才能奏效五靈脂配蒲黃:5-10g(入丸、散用):5-10g(包煎),利濕祛瘀,適用于瘀濕相兼證,祛瘀之力大于利濕之功山茱萸配山藥:10-15g:10g,益腎澀精,適用于男子腎虛遺精、女子腎虛帶下,以不熱不燥、補(bǔ)而不滯、能補(bǔ)能澀為特點(diǎn)仙靈脾配仙茅:各10g,溫補(bǔ)腎陽、興陽道,適用于腎陽不足之男子陽萎、女子宮寒不孕證3.和肉蓯蓉、巴戟天藥對相比,4.均有補(bǔ)腎助陽之用,5.彼藥對溫補(bǔ)柔潤,6.此藥對溫補(bǔ)燥烈制半夏配茯苓:10-15g:15g,化飲降逆、滲濕利水,適用于痰飲上逆所致眩悸、咳喘,此藥對與半夏、威靈仙藥對相比,均能祛痰燥濕,彼藥對長于消,用于痰飲內(nèi)聚;此藥對長于利,用于痰飲上逆鮮蘆根配鮮竹葉:60g:30g,生津清熱,適用于溫?zé)岵『笃跓醾蛱撝Y,煎后代茶、溫?zé)岵『笃?/span>田基黃配垂盆草:各30g/day, 清熱解毒,活血消腫天癸子配土貝母:各10g,清熱解讀、消腫散結(jié),需服1-2個(gè)月,重者加倍鮮石斛配鮮生地:各30g,清熱養(yǎng)陰,適用于溫病中后期,煎后代茶、溫病中后期石菖蒲配制南星:10-15g(干)、30g(鮮):5-10g,醒腦開竅、解郁化痰,適用于痰濁內(nèi)閉之神昏、痰濕內(nèi)阻之閉經(jīng)石打穿配劉寄奴:10-15g,清熱利水、通絡(luò)散結(jié),適用于水熱互結(jié)的鼓脹病海桐皮配豨簽草:10-15g,祛風(fēng)濕,適用于風(fēng)濕痹病旋覆花配代赭石:10g(包煎):20-30g(先煎),降逆滌飲,適用于痰飲嘔吐、咳嗽氣喘病證延胡索配川楝子:各10g,理氣、活血、止痛,適用于氣滯血瘀之脘腹痛,治氣滯血瘀,長于止痛川楝子配路路通:各10g,疏肝通絡(luò),適用于肝郁之疝氣何首烏配仙靈脾:10-15g,(2-3個(gè)月)平補(bǔ)腎中陰陽、生精強(qiáng)身,可用于精子異常之不孕證益智仁配補(bǔ)骨脂:各10g,收澀、溫脾腎,適用于脾腎陽虛之泄泄、勞淋菟絲子配枸杞子:各10-15g,平補(bǔ)腎中陰陽,適用于腎精不足證覆盆子配紫石英:10g:10-15g,暖宮補(bǔ)腎、固精止帶,適用于腎陽虛寒證威靈仙配制半夏:各10g,祛痰滌飲,適用于痰飲、濕痰壅滯之咳脹、肺脹病,此藥對與半夏、茯苓藥對相比,均能祛痰燥濕,此藥對長于消,用于痰飲內(nèi)聚;彼藥對長于利,用于痰飲上逆蛇床子配石楠葉:溫補(bǔ)腎陽、興陽道,適用于腎陽不足之男子陽萎、女子宮寒不孕證3.宜暫用,4.不5.宜久服,6.久用宜加蓯蓉、鎖陽溫潤之藥物肉蓯蓉配巴戟天:補(bǔ)腎助陽,有溫而不燥,補(bǔ)而不峻之優(yōu),適用于腎虛證,和仙靈脾、仙茅藥對相比,均有補(bǔ)腎助陽之用,此藥對溫補(bǔ)柔潤,彼藥對溫補(bǔ)燥烈魚腥草配野蕎麥根:20g/bid(痰熱咳嗽):30g/tid(肺癰患者),清肺熱、祛痰濁,適用于痰熱咳嗽、肺癰病馬鞭草配王不留行:15-20g:10g,活血利水,適用于濕腳氣病 二、相須對藥(10對) 硼砂配烏梅:1-2g:5g,止嘔,適用于胃虛之嘔吐,而尤適宜于慢性萎縮性胃炎嘔吐黃芩配白朮:10g,安胎,適用于脾虛胎熱之胎動(dòng)不安,劑量要度量脾虛、胎熱程度而定檳榔配常山:10g ,(常山酒蒸炒熟) 截瘧,并能緩和胃腸,順胃氣,引藥下行,避免單用常山截瘧有嘔吐之弊,適用于濕瘧,發(fā)作前二小時(shí)服用較好紫河車配鹿角:5g:3g,填補(bǔ)精血,溫補(bǔ)腎督,適用于腎督陽虛,精血虧乏之證,陰虛有火者禁用 檳榔配南瓜子:30g:30-60g,殺蟲,適用于蛔蟲、絳蟲、姜片蟲、線蟲等腸道寄生蟲病,臨臥一次,次日早再服一次為宜葛花配枳椇子:10g ,醒脾解酒毒,適用于酒毒引起的病證,病情重者,尚需在辨證前提下加入適宜方藥威靈仙配金錢草:10-30g:30-50g,利膽排石,適用于膽結(jié)石、膽囊炎病,用于腎結(jié)石,亦有較好療效木蝴蝶配鳳凰衣:3g:5g,潤咽喉,開音,適用于音喑病,對慢性喉炎、聲帶小節(jié)失音尤為適宜赤石脂配禹余糧:10-20g,澀腸,固崩漏、帶下,適用于久泄、崩漏、帶下之病證 僅供收澀之用,若脾腎兩虛者,加上培補(bǔ)脾腎之藥三、相反對藥 1、扶正祛邪相反對藥(33對) 阿膠配石膏:10-15g:15-20g養(yǎng)陰潤肺,清熱潤燥,適用于溫燥客肺之病證黃耆配防風(fēng):10-15g:10g,補(bǔ)氣固表,祛風(fēng)解表,有固表不戀邪,解表不傷正之妙,適用于體虛感冒附子配麻黃:3-5g:10g(先煎20分),溫陽解表,內(nèi)溫真陽,外散風(fēng)寒,補(bǔ)中有發(fā),發(fā)中有補(bǔ)薄荷配玉竹:5-8g(后下):10-15g,育陰清熱解表,適用于陰虛體質(zhì)的風(fēng)熱表證白朮配澤瀉:10g:20g,健脾滌飲,適用于飲邪眩暈病證生地配黃柏:15g:10g,清熱瀉火,滋補(bǔ)腎陰,有滋腎不戀邪之優(yōu),適用于腎虛挾濕熱之痿痹病當(dāng)歸配大黃:10g:生大黃5-10g:制大黃10g,養(yǎng)血祛痰,適用于血虛血瘀證黃耆配防己:10-15g:腫偏上,木防己15g,腫偏下,漢防己15g,利水消腫,適用于脾虛水濕壅滯之腫脹白朮配枳實(shí):各10g,消痞除脹利濕,有祛邪不傷正,健脾不礙邪之優(yōu)白芍配赤芍:無養(yǎng)血祛瘀,柔肝泄肝,適用于陰虧挾瘀之脅痛人參配石膏:1:3(黨參、太子參10g:石膏30g),益氣清熱,有補(bǔ)虛不戀邪,清熱不傷正之妙,適用于熱盛津傷或溫病余熱未清損及津氣的病證,病重正氣欲脫者,用別直參或西洋參為宜山藥配牡蠣:生、煅各30g:30-60g,清熱而無苦寒傷脾之害,養(yǎng)陰卻無滋膩泥膈之慮,止泄又無兜澀戀邪之虞,有扶正不滋邪,祛邪不傷正之優(yōu),適用于脾腎陰虧,開闔失職之泄瀉,煎湯代茶,頻頻服之 白朮配檳榔:白朮成人劑量30g以上,3:1若不足此比例,服后有腹痛之副作用,通利大便,有補(bǔ)脾胃不礙氣運(yùn),助氣機(jī)不傷脾胃的雙相調(diào)節(jié)作用,須空腹服藥,每日二次,一次250ml以上,服后多飲開水,效果更佳黃耆配檳榔:黃耆生用10-15g:8-10益氣退腫,有行水退腫不傷正,益氣固表不留邪之優(yōu),初服時(shí)有腹痛、耕動(dòng)不舒之感,此乃正邪相搏之征,毋需更藥,繼續(xù)服之即效白朮配莪朮:10-15g:10g既理氣又補(bǔ)氣,既破血又利濕,適用于氣虛血瘀及血瘀濕阻之鼓脹、閉經(jīng)等病證楮實(shí)配丹參:各10g,糾正心律,既能補(bǔ)腎養(yǎng)血,以填不足之陰,又能活血通絡(luò),以疏絡(luò)脈之瘀,有標(biāo)本兼治、扶正祛邪之功,適用于老年心律不齊阿膠配黃連:10-15g:黃連吞服1-2g,煎3-5g育陰清熱,水火既濟(jì),有使心火下降、腎水上濟(jì)之功,適用于水虧火熾所致不寐桂枝配白朮:各10g,1.營衛(wèi):2.發(fā)汗止汗:3.有扶正祛邪之妙,適用于太陽中風(fēng)病及表虛客邪之證:4.白芍劑量倍于桂枝組成藥對,功擅調(diào)和陰陽,和中止痛,適用于太陽病誤下腹痛、血虛挾寒之脘腹痛黃耆配葶藶子:10-15g,益氣瀉肺,補(bǔ)瀉兼行、寒溫并調(diào)、升降同施之妙,適用于肺虛痰盛之肺脹、心悸證黨參配石菖蒲:10-15g:石菖蒲干者10g鮮者15-20g,強(qiáng)心益氣,化濕開竅,有補(bǔ)不戀邪,通不傷正之妙,適用于氣虛挾痰濕之胸痹,心氣虛甚者,別直參易黨參人參配萊菔子:人參改用黨參10-15g:萊菔子10g,益氣消積化痰有補(bǔ)不礙邪,消不傷正之妙,適用于脾虛食積氣滯、肺虛痰氣阻塞之喘咳生地配地骨皮:10-15g:10g補(bǔ)腎滋陰,涼血調(diào)經(jīng),有滋其不足,清其有余,適用于陰虛血熱型的月經(jīng)先期或月經(jīng)過少之病證鱉甲配穿山甲:鱉甲先煎15g:10g,消癥除積聚,適用于癥塊積聚病鎖陽配忍冬藤:10g:10-15g,滋陰清熱通絡(luò),有滋腎潤燥不戀邪,清熱通絡(luò)不傷正之妙,適用于腎虛挾熱之痿證龜版配鐵掃帚:15g:30g益腎清濕熱,有祛邪不傷正,滋陰不戀邪之優(yōu),適用于慢性腎炎正虛邪實(shí)型續(xù)斷配川山膝:10-15g:8-12g補(bǔ)肝腎,祛瘀通經(jīng),適用于腎虧挾之腰痛、閉經(jīng)病證山茱萸配石韋:10g:10-15g,消除蛋白尿作用,攝精泄?jié)幔鞍啄?,有開闔既濟(jì)之妙,有攝精不戀邪,泄?jié)岵粋I之優(yōu),適用于虛實(shí)夾雜型慢性腎炎患者益智仁配萆薢:3-10g:10-15g泄?jié)釘z精,有分利不傷腎,固攝不戀邪之優(yōu),適用虛實(shí)夾雜之白濁、遺尿、遺精等病證桑寄生配絲瓜絡(luò):無補(bǔ)肝腎,通脈絡(luò),有補(bǔ)而不滯,通不傷正之優(yōu),適用于腎虛絡(luò)脈不和之腰腿痛病證五味子配制大黃:6g:10-15g,滋肝陽、清濕熱、降血清轉(zhuǎn)氨酉每,降后無反跳,有益肝不戀濕熱,祛邪不傷正之妙,適用于虛實(shí)夾雜證見單項(xiàng)血清轉(zhuǎn)胺酉每增高證牡蠣配椿根皮:生、煅牡蠣并用各30g:10-20g養(yǎng)陰清熱,愈帶止崩,既清下焦?jié)駸嵋造钚?,又養(yǎng)肝腎以固澀,有養(yǎng)陰不滯邪,祛邪不耗陰之優(yōu),適用于陰虛濕熱下注之崩帶病證太子參配合歡皮:10-15g:10g調(diào)暢心脈,益氣和陰,有益氣養(yǎng)陰不窒氣機(jī),解郁和血不傷氣陰之妙,適用于氣機(jī)郁結(jié),氣陰兩虧之胸痹病雞血藤配海風(fēng)藤:10-15g:15g除痹通絡(luò),既祛風(fēng)濕,又補(bǔ)血行血,扶正兼祛邪,適用于虛實(shí)相兼痹病鹿角霜配地鱉蟲:6g:10-15g溫補(bǔ)腎陽,祛瘀止痛之力甚宏,適用于腎虧挾瘀之腰痛,用此藥對治療腰肌勞損、腰椎骨質(zhì)增生癥,療效顯著
2、寒熱相反對藥(10對) 石膏配麻黃:肺熱輕者3:1:肺熱重者5:1宣肺止咳,清熱定喘,有宣肺止喘無蘊(yùn)熱之弊,清肺瀉熱無冰伏之優(yōu),適用于肺熱咳喘病證石膏配桂枝:10-30g先煎:5-10g,一在表祛風(fēng)清熱、無溫通助邪、寒涼抑遏之弊:二在里既能清熱降逆,又能溫化水飲,適用于風(fēng)濕熱病、胃熱挾寒飲病羚羊角配桂枝:0.3-1研末吞服:3-4.5g,清郁閉之熱結(jié),散外來之寒邪,適用于寒熱夾雜之痹病,羚羊角可用10倍山羊角代用煎服大黃配附子:寒實(shí)便秘、關(guān)格病大便秘者,生大黃后下5-10g:10g,溫通大便,利尿泌濁,有溫陽不助邪,通便不傷正之妙,適用于寒實(shí)便秘或腎陽不足,濕濁上泛之關(guān)格病,關(guān)格病大便通者以制大黃易生大黃10g 黃連配吳萸:6:1清泄肝火黃連配吳萸,能直達(dá)肝經(jīng),以防格拒:吳萸伍黃連,能發(fā)揮止痛、引熱下行之特長,又避藥物之熱性,適用于肝火郁結(jié)之脅痛龜板配鹿角:以熬膏為宜,各5g,開水沖服 陰陽兩補(bǔ),生精血,強(qiáng)精骨,適用于陰陽兩虧之痿證,每日加別直參2g效果更佳,脾胃運(yùn)化力弱者慎服瓜蔞配薤白:各10g,宣暢氣機(jī),消除痰濁,適用于痰濁阻滯,陽氣不通之胸痹黃連配干姜:各5g,辛開苦降,清熱燥濕,有清熱不戀濕,祛濕不助熱之妙,適用于濕熱互結(jié)之嘔吐,加黃芩、吳萸效果更佳黃芩配制半夏:8-10g:10g,辛開苦降,清熱降逆止痢,適用于濕熱所致的嘔吐、下痢證,常加用黃連、厚樸增其辛開苦降之功黃連配制半夏:黃連吞服3g煎服3-5g:10g,清熱降逆,消痞止痛,適用于濕熱互結(jié)之胸痹,常加用黃芩、干姜之類,療效更佳
3、升降相反對藥(10對) 桔梗配櫍榔:3-6g:6-10g,宣三焦氣機(jī),利水祛濕,有升降既濟(jì)之妙,適用于濕腳氣,風(fēng)水病證葛根配檳榔:各10g,理順升降,適用于升降失調(diào)之脘腹脹、泄瀉病證荊芥配大黃:10g:10-15g,使氣化能下及,腑氣能通暢,故可治大小便不通麻黃配地龍:3-4.5g:9-12g宣肺平喘,有升降既濟(jì)、開合適度之妙,適用于痰濁阻塞氣道之哮喘病佩蘭配鉤藤:10g(新鮮者加倍):10-15g,后下降肝陽,升清陽,有升清不助陽上越,降肝不戀濁之妙,適用于肝陽挾濕濁之頭痛肉桂配黃連:1:10,辛開苦降,交通心腎,引火歸元,有「陰得陽升而泉源不竭」之妙,適用于心腎失交之不寐,此類病人應(yīng)忌煙酒辛辣之物,服一至二個(gè)月后,才能根除柴胡配黃芩:8-10g:10g,和解少陽,有解表又清,升溝又降濁之妙,適用于少陽經(jīng)寒熱或少陽經(jīng)發(fā)熱,臨床用于膽囊炎、膽結(jié)石發(fā)熱,效果尚佳柴胡配制半夏:外感5-10g、內(nèi)傷2-5g:10g,一在外感病中能解表清里:二在內(nèi)傷雜病中能升清降濁夏枯草配牡蠣:10g:生牡蠣30g,斂陰不致郁結(jié),升散不耗陰液,有升降既濟(jì)、除邪匡正之妙,適用于肝陰虧損、風(fēng)陽上擾之頭痛病白蒺藜配骨碎補(bǔ):各10g,沈降補(bǔ)腎不礙疏肝,升散肝熱不礙滋腎特點(diǎn)適,適用于腎虛肝熱之牙痛
4、潤燥相反對藥(4對) 玄參配蒼朮:各10g,治夜盲,有寒溫潤燥相濟(jì)之妙生地配蒼朮:15g:10g,滋陰燥濕,有滋陰不礙濕,燥濕不傷陰之優(yōu),適用于陰虛挾濕之痿病麥冬配制半夏:10-15g:5g,養(yǎng)胃陰、降嘔逆,適用于胃陰虧損之嘔吐病杏仁配制半夏:各10g,潤肺止咳,燥濕化痰,潤燥相濟(jì),有潤肺不戀濕,燥濕不傷陰之優(yōu),適用于肺燥脾濕之咳嗽5、散斂相反對藥(2對) 細(xì)辛配五味子:2-4.5g:5g,溫肺化飲,止咳平喘,一散一斂,有散不傷正,收不留邪之優(yōu),適用于寒飲伏肺之哮喘病干姜配五味子:3-5g:5-8g,溫肺祛飲,止咳平喘,散斂既濟(jì),有宣肺不傷肺氣,溫肺不耗肺津之妙,適用于寒飲咳喘之病證 6、其它相反對藥(7對) 檳榔配丹參:10g:15g,行氣活血通絡(luò),適用于氣滯血瘀之病證桂枝配當(dāng)歸:5-10g:10g,溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈,適用于血虛挾寒證桂枝配炙甘草:5-10g:3-5g,溫通心陽,適用于心氣虛寒證白芍配炙甘草:30g少則效差:3-5g,酸甘化陰,適用于拘急性疼痛蜈蚣配白芥子:1-3g:5-10g,搜風(fēng)滌痰,對疑難痼疾有一定療效,適用于風(fēng)痰挾瘀之頭痛,痰瘀阻絡(luò)之痛風(fēng)、腰腿痛、中風(fēng)、面癱、淋巴結(jié)腫大、慢性腰肌勞損威靈仙配地龍:各10g,既清外侵風(fēng)濕熱之邪,又除內(nèi)蘊(yùn)瘀血之患,適用于中風(fēng)后遺癥之半身不遂之病國醫(yī)大師張學(xué)文:中醫(yī)不是慢郎中!(戳視頻,直接觀看)四、相使對藥(14對) 茯苓配桂枝:15-30g:3-5g,只治里不治表飴糖配桂枝:30-60g:5-10g,飴糖得桂枝之使,功擅甘溫建中,緩急止痛,適用于中虛脘痛之病證梔子配豆豉:各10g,梔子得豆豉之使,清熱除煩之功尤勝,適用于胸中郁熱證,患者挾有痰涎,服后可能出現(xiàn)嘔吐大黃配桃仁:酒炒10g:10g,大黃得桃仁之使,功擅祛瘀攻積,適用于血瘀實(shí)證石膏配升麻:(先煎) 30-45g:5-10g,石膏得升麻之使,功擅升清胃火,適用于胃經(jīng)郁火之牙痛附子配磁石:10-30g:30g(均先煎30分鐘),附子得磁石之使,功擅溫腎潛陽,有溫下之力,而無熱上之弊,適用于陽虛浮火上越之證石膏配牛膝:(先煎)30g:10g,石膏得牛膝之使,功擅引胃火下行,適用于胃熱牙痛,患者雖無脘腹拒按,但大便數(shù)日未解,此因腑氣不通,加檳榔、大黃,有助于胃熱下泄吳萸配檳榔:3g:10g,理氣止痛,祛寒利濕,適用于氣滯挾寒之脘腹痛、寒濕腳氣,有些病人服后大便增多呈灰黑或淡黃色,癥狀改善快,反之,癥狀改善慢,這是有形寒濕之物排出的緣故黃耆配茯苓皮:15-20g:30g,黃耆得茯苓皮之使,功擅益氣健脾利水,適用于脾虛水腫證石菖蒲配郁金:鮮者10-15g:5-10g,菖蒲得郁金之使,開窗之力益宏,適用于濕溫病痰濁蒙敝心包、雜病驚癇、失眠等神態(tài)失常病證雞內(nèi)金配檳榔:消食積炒制10g、排結(jié)石生用3g吞服:10g,雞內(nèi)金得檳榔之使,功擅消食排食,適用于食滯脘腹、膽囊或尿路結(jié)石雞內(nèi)金配柴胡:8-10g:2g,雞內(nèi)金得柴胡之使,功擅消肝經(jīng)癥瘕,適用于肝積肥氣,左脅肋癥塊之病證臨床表現(xiàn)有病史長、病機(jī)復(fù)雜的特點(diǎn),用此藥對時(shí)尚需加入相應(yīng)方藥,效果更佳代赭石得黨參之使,藥力直趨于下,功擅利產(chǎn)達(dá)生,適用于氣虛難,此藥對雖可預(yù)防難產(chǎn)之用,預(yù)產(chǎn)期前一周服藥,連服一周,能縮短產(chǎn)程石菖蒲配川貝母:10-15g:1-2g,石菖蒲得川貝母之使,開竅之力尤宏,適用于急性熱病之神昏五、十八反、十九畏對藥 海藻配甘草:10-15g:3-5g,消癭瘤、瘰ㄌㄧˋ,適用于甲狀腺囊腫、項(xiàng)淋巴結(jié)結(jié)核,加昆布、黃藥子,效果更佳甘遂配甘草:煎服1.5-3g吞服0.6-0.9g:3-5g,逐飲泄水、適用于痰飲留于胃腸,此藥對服后出現(xiàn)腹泄、應(yīng)中病即止人參配五靈脂:別直參3g濃煎、先飲汁、再食渣,病輕用紅參5g:10g包煎 益氣祛瘀,適于血瘀痼疾。
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