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別把自己嚇病了!體檢報告出現(xiàn)這幾種“病”,其實(shí)不宜過度治療

 太太平 2024-01-13 發(fā)布于河南

去檢查身體

發(fā)現(xiàn)檢查報告指標(biāo)不在正常范圍內(nèi)

甚至有些“字眼”讓人心情忐忑

其實(shí),有些可能并不是病,先別慌!

徐愛民

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

(西院)

健康體檢中心 副主任醫(yī)師

劃重點(diǎn)

01

頸動脈粥樣斑塊:如果沒有形成頸動脈狹窄無需特別治療

體檢報告顯示“頸動脈粥樣斑塊”,很多人都非常害怕,擔(dān)心若不管不顧會不會危及自己健康。

高血壓、高血脂、糖尿病、以及吸煙、酗酒、運(yùn)動少等都是頸動脈斑塊形成的危險因素。除此之外,隨年齡增長,即便沒有上述危險因素,也可能出現(xiàn)頸動脈斑塊。

這時主要是少油、少鹽的健康飲食習(xí)慣和適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉尤為重要,當(dāng)然對高血脂病人的降脂治療和各種危險因素的控制也是非常重要。

劃重點(diǎn)

02

前列腺鈣化:對身體無負(fù)面影響

很多人體檢時,看到體檢報告上顯示有“前列腺鈣化”,就會感到恐慌,不知道該如何治療。其實(shí)“前列腺鈣化”是之前可能患前列腺炎,康復(fù)后遺留下來的疤痕,對身體沒有什么負(fù)面影響,不用過度憂慮、治療。

劃重點(diǎn)

03

偶發(fā)的心臟早搏和竇性心律不齊:不用過度緊張

在心臟檢查的過程中,如果發(fā)現(xiàn)以下問題,不要過度緊張,也盡量不要過度治療。

(1)偶發(fā)的心臟早搏

隨著年齡的增加,很多人都會出現(xiàn)心臟早搏,如果動態(tài)心電圖評估是屬于偶發(fā)的,而且也沒有明確癥狀,多數(shù)注意觀察就可以,也不要想著應(yīng)用藥物和其他手段。

(2)竇性心律不齊

很多人拿到體檢報告,顯示有“竇性心律不齊”,本能的反應(yīng)就是懷疑自己的心臟是不是出現(xiàn)了問題,其實(shí)不是。我們的正常心律叫做竇性心律。竇性心律節(jié)律相對規(guī)整,但心跳次數(shù)也就是心率在時刻變化?!案]性心律不齊”是一種正常的生理現(xiàn)象,它可能和你當(dāng)時做心電圖時的情緒有關(guān),比如生氣、緊張、興奮,包括服用某些藥物后,都會影響到心律結(jié)果,一般平靜休息后可以緩解。兒童、青少年在發(fā)育期也常出現(xiàn)竇性心律不齊,不用特別治療,隨著年齡增長大多會恢復(fù)正常。

劃重點(diǎn)

04

血常規(guī)稍微超標(biāo)或降低且無癥狀:較常見

常規(guī)檢查有個正常的參考值范圍,當(dāng)血液在檢測時這一項(xiàng)顯示超過或者降低,在報告上就會出現(xiàn)“↑ ↓”。超標(biāo)或者降低的值只多(少)一點(diǎn)點(diǎn),在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)上叫臨界值。

血常規(guī)檢查出現(xiàn)臨界值的情況是很常見的,因?yàn)橛绊懷簷z測結(jié)果的因素很多,如壓脈帶使用時間、血液采集的部位、保存方式及送檢時間等,性別、年齡、種族、居住地的海拔高度,甚至是季節(jié)的變化都能對參數(shù)產(chǎn)生干擾。

同時,空腹血糖增高、高血脂、高尿酸等生化指標(biāo)異常同樣會對血常規(guī)的檢測產(chǎn)生一定影響,所以這也是為什么指標(biāo)只高一點(diǎn)點(diǎn)或低一點(diǎn)點(diǎn),且沒有任何癥狀的情況下,醫(yī)生就會認(rèn)為沒有問題。

不過,如果自己的確有一些不舒服的癥狀,即使檢測結(jié)果與正常參考值的差距比較小,也可能是疾病早期的提示。

劃重點(diǎn)

05

偶發(fā)的轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)增高:不用擔(dān)心

轉(zhuǎn)氨酶是十分敏感的指標(biāo),服用某些藥物、飲酒、熬夜或劇烈運(yùn)動等都會引起轉(zhuǎn)氨酶升高,在停藥或休息后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常。

但如果轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)增高,就要懷疑是肝膽疾病問題,需進(jìn)一步檢查。

劃重點(diǎn)

06

這三類尿常規(guī)指標(biāo)異常:不用擔(dān)心

(1)尿膽原陽性:喝水少可能異常

尿液濃縮,尿色深黃,就會出現(xiàn)尿膽原陽性。例如喝水很少時,早晨第一次排尿,顏色都會比較深。如果同時膽紅素也是陽性,需要查血液的膽紅素水平,排除肝膽胰腺疾病。

(2)尿比重偏高/偏低:喝水不足或過多可能異常

尿比重反映了尿液的濃縮程度。出汗很多、喝水不足時,可能會出現(xiàn)尿比重大于正常值,即假陽性;反之,大量飲水后,尿液得到稀釋,尿布中則可能低于正常值,出現(xiàn)假陰性。

(3)尿酮體陽性:饑餓可能導(dǎo)致異常

酮體是脂肪分解代謝的產(chǎn)物,正常在尿中應(yīng)是陰性,在糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液中則會出現(xiàn)陽性。但是,如果不存在尿糖陽性,體型瘦,體檢前沒有吃飯,饑餓也可能導(dǎo)致尿酮體陽性。

劃重點(diǎn)

07

肺部的鈣化結(jié)節(jié):一般無需處理

CT報告中肺結(jié)節(jié)樣鈣化灶、鈣化結(jié)節(jié)、陳舊增殖灶等,都是疾病恢復(fù)后遺留的一種疤痕,大多數(shù)由于既往的肺結(jié)核或肺部感染所致,并不會影響肺功能,也不會發(fā)生癌變,一般不需任何處理。

劃重點(diǎn)

08

生理性乳腺增生:一般可隨著患者的自我調(diào)節(jié)而自行消解

在體檢中,很多女性都會有“乳腺增生”的問題。臨床上的乳腺增生多為生理性乳腺增生。生理性乳腺增生主要與內(nèi)分泌紊亂以及不良情緒有關(guān),乳房會隨著月經(jīng)周期發(fā)生周期性乳房脹痛,無需治療。

僅部分病理性乳腺增生有惡變可能(有一小部分乳腺增生與乳癌有關(guān)聯(lián),但這個比例大概不到5%。)

養(yǎng)成乳腺自查和關(guān)注以下這2個癥狀:

①月經(jīng)后,乳腺脹痛并沒有減輕,甚至疼痛越來越重。

②胸部可以摸到持續(xù)存在的小塊,月經(jīng)后沒有消失,而且越來越硬,這時要及時就醫(yī)。

劃重點(diǎn)

09

這種囊腫:基本不需要特殊治療

囊腫是一種良性包塊,有的單獨(dú)一個,也有多個的,一般來說對健康沒有多大影響,查出也不必過于緊張。只要囊腫沒有對周圍器官造成壓迫癥狀、器官功能障礙或發(fā)炎感染等,基本不需特殊治療。如果肝、腎囊腫過大,可能壓迫鄰近器官,引發(fā)不適癥狀,則需積極治療。如出現(xiàn)并發(fā)癥,像囊腫破裂、囊內(nèi)出血等,需進(jìn)行外科手術(shù)治療。

不少人通過體檢查出“肝囊腫”,感覺特別害怕。其實(shí)肝囊腫大多是先天性的,發(fā)病率較低,且不會影響肝功能,只要囊腫不超過5厘米,且沒有導(dǎo)致身體不適、出現(xiàn)一些臨床癥狀,就不需要藥物或手術(shù)治療。只需要定期隨診,觀察其大小變化即可。

宮頸囊腫多為良性,大多數(shù)是由慢性炎癥引起的,發(fā)生癌變的概率很低,一般無需治療,定期復(fù)查即可。

劃重點(diǎn)

10

不發(fā)炎的骨刺:可不用理睬

骨刺其實(shí)是身體的一種保護(hù)性的反應(yīng),就是身體在老化過程中,因?yàn)槭芰Φ牟痪鶆?,使局部的骨頭受刺激不均勻,從而導(dǎo)致了骨刺的發(fā)生。只要不發(fā)炎,骨刺其實(shí)是對身體的一種保護(hù)性裝置,這時可以完全不用理睬它。

就算已經(jīng)長了骨刺,還是要努力延緩關(guān)節(jié)的衰老。減少有害動作,有一個九字原則就是要活動、省著用、不逞強(qiáng)。不要特意去爬山爬樓,挑戰(zhàn)自己。

不過,如果在一些外力或寒冷或局部炎癥刺激等情況下,身體軟骨被破壞了,有的骨刺可能就會疼。這時一定要及時就醫(yī),讓醫(yī)生來處理。

劃重點(diǎn)

11

超聲發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)(大部分):屬于良性

近年來,體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的人數(shù)逐年增長,尤其是女性多于男性,并隨年齡增長有逐漸增多的趨勢。

多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性,且一般無明顯身體癥狀。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的描述是實(shí)性、微鈣化、極低回聲、邊緣模糊、就需要引起重視,需要根據(jù)醫(yī)生建議及時就診。

這幾種“病”其實(shí)不宜過度治療

?? 頸動脈粥樣斑塊:如果沒有形成頸動脈狹窄,可定期復(fù)查,無需特別治療;

?? 前列腺鈣化:對身體沒有什么負(fù)面影響,不用過度憂慮、治療;

?? 心律不齊和早搏:偶發(fā)的心臟早搏和竇性心律不齊不用過度緊張;

?? 血常規(guī)稍微超標(biāo)或降低,且無癥狀,情況很常見;

?? 生理性乳腺增生:一般可隨著患者的自我調(diào)節(jié)而自行消解;

?? 多數(shù)囊腫,且無壓迫或炎癥:基本不需要特殊治療;

?? 偶發(fā)的轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)增高:不用過度擔(dān)心;

?? 三類尿常規(guī)指標(biāo)異常:不用過度擔(dān)心;

?? 肺部的鈣化結(jié)節(jié):一般不需任何處理;

?? 不發(fā)炎的骨刺:可以不用理睬;

?? 超聲發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)(大部分):屬于良性。

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