厚樸修習(xí)營 關(guān)愛自己 守護家人 甲辰年 本文結(jié)合甲辰年五運六氣,為大家推薦幾種春節(jié)期間常用中成藥,并詳細列出適用癥狀和舌診腹診等信息,希望幫助大家快速診斷,準確用藥,和家人共度健康祥和的春節(jié)。 從1月20日大寒節(jié)氣之后,我們就進入了甲辰年的運氣年。 甲辰年的大運為土太過,太陽寒水司天,太陰濕土在泉,所以今年整體的氣候趨勢是寒濕。 春節(jié)這段時間,正好在甲辰年的初之氣(1月20日-3月19日)內(nèi),主氣厥陰風(fēng)木,客氣少陽相火。正值肝膽生發(fā)之際,又有相火鼓動,是特別容易得溫病的時期。 《素問-六元正紀大論》:“初之氣,地氣遷,氣乃大溫,草乃早榮,民乃厲,溫病乃作,身熱頭痛,嘔吐,肌腠瘡瘍?!?/span> 01 溫病 我們就先從溫病說起。《溫病條辨》:“溫病由口鼻而入,自上而下,鼻通于肺,始手太陰。”溫病輕癥表現(xiàn)為:發(fā)熱不怕冷或者輕微怕冷,口渴,咳嗽,頭痛等癥狀,常用中成藥。 1,桑菊感冒片/顆粒 《溫病條辨》:“太陰風(fēng)溫,但咳,身不甚熱,微渴者,辛涼輕劑桑菊飲主之?!?/span> 主治:外感溫病初起。 主要癥狀:發(fā)熱,溫度不是很高;有點口渴,但也沒到口渴引飲的程度;鼻塞,鼻干或少量黃涕;咳嗽,無痰或有少量黃痰;咽喉,輕微疼痛;可能伴隨輕微頭疼。 舌像:舌尖微紅,舌苔薄黃或薄白。 背診:上背部一摸上去表皮就是溫?zé)岬模嗝粫吹共荒敲礋帷?/span> 腹診:肚子溫?zé)?,皮膚干燥。 總之是癥狀輕,所以用藥也是輕,桑菊飲是公認的辛涼輕劑。 這個階段時間比較短,過年走親訪友,大人孩子不是吃得多,就是催/被催婚催生,以及各種應(yīng)酬,外來的風(fēng)溫很快入里和內(nèi)熱勾結(jié),心火燒灼起來,咽喉腫痛明顯,這時就要用。 2,銀翹解毒片/丸/顆粒 《溫病條辨》:“太陰風(fēng)溫、溫?zé)?、溫疫?/strong>冬溫,初起惡風(fēng)寒者,桂枝湯主之;但熱不惡寒而咳者,辛涼平劑銀翹散主之。” 主治:外感溫病入里化熱。 主要癥狀:發(fā)熱,高燒;口渴喜飲;鼻塞,流黃濁涕;咽干,咽喉紅腫疼痛;咳嗽,無痰或有少量黃痰不容易咯出; 舌像:舌尖紅,舌苔黃; 觸診:頜下淋巴結(jié)腫大,按疼; 腹診:心下區(qū)域溫?zé)?,按疼?/span> 這時絕大部分表現(xiàn)為內(nèi)熱和心火,解表已經(jīng)不重要,重要的是清里熱,清心火。 在吃藥的同時,如果會一點按摩的手法,輕柔地點按心下結(jié),直到聽到水流聲或者手下有結(jié)散開的感覺,效果會更快。 替代藥品:雙黃連。高熱伴咳嗽黃痰多的也可以用連花清瘟膠囊。 02 風(fēng)寒感冒 別忘了今年的主旋律是寒濕,在溫暖的春節(jié)期間,忽然來一場寒流或者雨雪也不是不可能的事,所以感受寒邪感冒也是我們需要預(yù)防的,尤其是一些體質(zhì)偏寒的人。 主要表現(xiàn)為:怕冷,發(fā)燒或不發(fā)燒,頭疼,身疼,咳嗽痰稀,等癥狀,常用中成藥。 1,葛根湯顆粒 《傷寒論》:“太陽病,項背強幾幾,無汗,惡風(fēng),葛根湯主之?!?/span> 主治:外感風(fēng)寒侵襲。 主要癥狀:發(fā)熱無汗,怕冷,加蓋厚被子仍然怕冷;頭疼,脖子后背僵緊,甚至渾身疼;口不渴;鼻塞,流清涕;咳嗽,咽喉癢,或有輕微氣喘; 舌像:舌色淡,苔薄白; 背診:脖子后背僵硬拒按。 替代藥品:風(fēng)寒感冒顆粒,荊防顆粒等。 2,小青龍顆粒 《傷寒論》:“傷寒表不解,心下有水氣,干嘔發(fā)熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之?!?br> 主治:外寒里飲的感冒咳喘。 主要癥狀:發(fā)熱或不發(fā)熱,怕冷; 口不渴;鼻流清涕,有的就像自來水龍頭關(guān)不住一樣滴下來;咳嗽,痰多且清稀帶泡沫,多半躺下時會加重; 舌像:舌色淡,水滑,甚至?xí)嗡?/span> 腹診:腹部不溫,胸脅部和背部溫度偏低,最重要的是推肚子會聽到一肚子水嘩啦嘩啦響; 小青龍湯是千古名方,外散表寒,內(nèi)化水飲,病人服藥后會從不渴變到渴,是體內(nèi)水飲化解消散,而津液稍有不足的表現(xiàn),按照厚樸理論小口喝水就可以了。 小青龍湯的藥物偏溫燥,中病即止,不可長期服用。 有的孩子,雖然也是咳痰清稀,一肚子水,但是吃小青龍湯后流鼻血,這是因為孩子前面長期食積有內(nèi)熱,成人出現(xiàn)寒熱錯雜癥狀更是常見。 如果舌尖是紅的,而且伴隨咽喉腫痛,可以在服用小青龍湯的同時,加服一兩頓銀翹散,舌尖不紅就停藥。 03 小柴胡顆粒 又是一個千古名方,幾乎是婦孺皆知人人必備。這里列舉幾個小柴胡顆粒的應(yīng)用場景,包括但不限于: 1,寒熱往來,一會兒冷一會兒熱; 2,頭暈?zāi)垦?,發(fā)燒伴隨嘔吐; 3,婦人發(fā)燒正值經(jīng)期; 4,心情不爽,再美麗的風(fēng)景也不想看,再美味的食物也沒有食欲; 5,口苦咽干; …… 以上通過癥狀來辨證小柴胡湯證,雖然大部分也都有效,但是有按癥狀懟方子的嫌疑。如果加上厚樸特色的腹診,準確率就高多了。 小柴胡湯的腹診典型特征,是兩脅下緊張,能摸到條索或痰結(jié),按壓有疼痛感。舌頭一般是偏瘦,舌苔白膩。 按照今年春節(jié)期間的五運六氣,用小柴胡湯的可能性還是相當(dāng)大的。 04 胃腸型感冒 腸胃平時就不大好的人,過節(jié)就像是過劫,即使再小心也免不了會吃多,如果再趕上個寒流啥的可真得算是一劫了,好在我們有國民圣藥。 1,藿香正氣水 這就不用我配圖了吧?大家都認識。 吃完海鮮來一支,吃完水果來一支,上吐下瀉來一支,超贊! 沒錯,藿香正氣水用來解決外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯的胃腸型感冒是效如桴鼓。 主治:外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯。 主要癥狀:頭昏頭重頭疼,身體困重;鼻塞流清涕;口不渴不想喝水;嘔吐或腹瀉; 舌像:舌色淡,舌苔白膩。 腹診:腹部溫度低,還會有些濕濕黏黏的感覺。 只要抓住寒濕的主要辨證要點,藿香正氣水的治療范圍非常廣泛,比如寒濕型的蕁麻疹,鼻炎等等,療效都不錯,思路要打開喲~ 如果是忽然肚子疼,必須馬上找到廁所,大便臭穢,菊花灼熱的,這基本屬于濕熱泄瀉,不能用藿香正氣水,要用?? 2,葛根芩連片/顆粒/微丸 主治:協(xié)熱下利。 主要癥狀:頭疼,項背僵緊;胸悶煩熱;喘而汗出;口干而渴;大便急迫,臭穢; 舌像:舌色紅,舌苔黃厚膩。 腹診:腹部溫?zé)岢睗瘛?/strong> 這個藥配方簡單,只有四味藥,功效卻相當(dāng)可靠,瀉脾和大腸的濕熱,兼具解表作用。 中成藥就介紹到這里。一般來說中成藥的藥效比不上湯藥,第一次服藥可以加倍。寒熱錯雜的,可以兩種藥一起用,比如前面提到的小青龍湯配合銀翹散。如果用藥兩天,仍然不見病情緩解,一定要及時就醫(yī)哦。 文章中所列的藥,你用過其中的哪幾種?你的出行藥箱當(dāng)中都有些什么呢?歡迎在評論區(qū)分享。 祝大家闔家健康,平安順遂,龍年大吉! 作者/張濤 厚樸臨床班/養(yǎng)生班/筑基課講師 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 修習(xí)營主講教師 ??編輯/媛媛 校對/三七 審核/宣教 厚樸 · 修習(xí)營 修習(xí) · 我們在路上 |
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