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I導(dǎo)讀：威靈仙是我臨床喜用的良藥之一，但多用來治風(fēng)濕類病。本文應(yīng)用其治結(jié)石病、胃痛、腳氣等也取得良效，實屬難得的經(jīng)驗之談。 —本文約1700字，預(yù)計閱讀5分鐘— 
威靈仙，性溫，味辛咸。功用主治：祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，消痰涎，散癖積。治痛風(fēng)頑痹，腰膝冷痛，腳氣，癥瘕積聚，諸骨鯁咽。《本草經(jīng)疏》“威靈仙，主諸風(fēng)，而為風(fēng)藥之宣導(dǎo)善走者也”。《藥品化義》“靈仙，性猛急，善走而不守，宣通十二經(jīng)絡(luò)，主治風(fēng)、濕、痰壅滯經(jīng)絡(luò)中，致痛風(fēng)走注”。《本草正義》“威靈仙，以走竄消克為能事，積濕停痰，血凝氣滯，諸實宜之”。歷代對威靈仙的藥用功效論述頗多，臨床常用于治療痹證、痛風(fēng)，總以祛邪止痛為功。
筆者多年來治療上述諸證，使用威靈仙每收良效。遂查閱方書，靈活變通使用，擴大其治療范圍，不論單味藥使用，或是配伍組方作主藥運用，都能收到良好的療效，且內(nèi)服外治均可。根據(jù)威靈仙走竄消克，消除諸骨鯁咽的性能，筆者臨床用于治療結(jié)石病，效果顯著，特別適用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者。對患泌尿系結(jié)石而服排石湯療效不佳時，每于方中伍用威靈仙20～30g，經(jīng)常收到意想不到的療效。如患者李某，男，42歲，患左輸尿管結(jié)石，腹痛難忍。B超示左輸尿管上端一0.3cm×0.7cm大小的不規(guī)則強回聲光團，左腎盂中度積水。診斷為左輸尿管結(jié)石并不完全性梗阻。經(jīng)用西藥解痙止痛無效，患者非常痛苦，邀余診治。 即予處方威靈仙30g，桃仁15g，枳殼15g，金錢草15g，水煎去渣溫服，1劑未盡，腹痛即止。繼服上方2劑，結(jié)石從小便排出，B超復(fù)查已無結(jié)石征象。據(jù)筆者經(jīng)驗，配威靈仙治療膽系結(jié)石，可收到較好的排石止痛效果。 根據(jù)威靈仙有散癖積，通經(jīng)止痛的功效。余常用單方威靈仙治療胃脘痛。方用威靈仙30g～50g，水煎去渣取汁300ml，加紅糖適量頓服，用于治療虛寒型胃脘痛，每收良效。如患者王某，女，64歲，素有胃氣虛寒病史。因食生冷食物后致胃脘痛，噯氣，惡心嘔吐，頭出汗，手足不溫，舌淡苔白稍膩。 處方以威靈仙50g，如上煎服，約40min后，胃痛漸止，諸癥消失。囑繼服用上方5劑，威靈仙用量改30g，以鞏固療效，隨訪2年未再復(fù)發(fā)。前人曾有用威靈仙治療腳氣的論述，余多年來用于臨床，對腳氣、腳汗多、腳臭異常等效果良好。如患者姜某，男，32歲，患腳氣病3年余，多方治療但收效短暫，不能根除，腳氣病反復(fù)發(fā)作。平時腳癢脫皮，伴腳汗多，腳臭異常。給予處方威靈仙100g，葛根30g，白礬10g。水煎留盆內(nèi)溫洗，每次浸泡足部30min，1日2次，每劑藥用2～3d。使用3劑后，腳癢脫皮明顯減輕，足部出汗減少，已無異常腳臭。繼用3劑后，腳氣病痊愈。隨訪2年半未再復(fù)發(fā)。威靈仙不但對腳氣治療效果滿意，筆者亦常用威靈仙研細粉，加醋適量調(diào)成糊狀，外敷于骨質(zhì)增生、骨刺部位。
如患者趙某，女，46歲，拍X線示右足跟部骨刺，行走時疼痛加重。使用上方，將威靈仙制劑涂于布上，包于患處固定，每日換1～2次。此方簡單易行，療效確切，可用于各部位骨質(zhì)增生、骨刺所致疼痛。威靈仙為臨床功效顯著，用途廣泛的一味中藥。同屬植物作威靈仙使用的有七八種之多。臨床使用以毛莨科植物威靈仙的根及根莖效果最好。
根莖呈不規(guī)則塊狀，黃褐色，表面棕黑色，有細縱紋，質(zhì)堅脆，易折斷，斷面不平坦，皮部與木部易脫離。氣微弱、味微苦，以條勻、皮黑，肉白堅實者為佳。據(jù)現(xiàn)代藥理研究，威靈仙含白頭翁素，白頭翁內(nèi)酯及鐵線蓮白甙，尚含多種齊墩果酸類化合物。藥理實驗有解熱、抗痛風(fēng)及抗組織胺作用，對金黃色葡萄球菌，志賀氏痢疾桿菌及皮膚真菌有抑制作用。能增加尿酸鹽的排出。現(xiàn)代臨床研究用于治療腮腺炎，急性黃疸型肝炎等病，也收到了較好的治療效果。隨著藥理研究的深入和臨床實踐經(jīng)驗的豐富，威靈仙的用途將更加廣泛，有待于我們進一步總結(jié)研究。
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