張仲景三味藥的方劑

1，桂枝生姜枳實(shí)湯：

桂枝9克，生姜9克，枳實(shí)5枚。

加水600毫升，煎到300，分三次溫服。用在心中痞，諸逆心懸痛。

就是胃里、胸口覺得懸著一個(gè)東西堵得慌，疼痛。

現(xiàn)代用在慢性胃炎，胃下垂，水飲停留者；或伴隨胸痛的冠心病、心絞痛、風(fēng)心病等辯證內(nèi)有痰飲，心胃陽氣不足的均適用。

2，半夏散及湯：

半夏10克，桂枝10克，炙甘草10克。

等分搗細(xì)過篩混合，散劑沖服一次2克，一日服三次。若不能服散劑，煎湯，水煎七沸，再入散劑2克，水煮三沸，令藥液稍冷，少少含咽，能使藥物布散于咽喉，增強(qiáng)療效。

主少陰客寒咽痛，伏氣咽痛。表現(xiàn)是咽痛而無燥渴、心煩、咽瘡、不眠諸熱證。

現(xiàn)代治療急慢性咽炎、急慢性扁桃體炎、喉炎、食道炎、聲帶水腫等疾病。

3，旋覆花湯：

旋覆花18克（包），蔥5支，新絳6克（茜草根）。

感到胸脅痞悶不舒，甚或脹痛、刺痛。

現(xiàn)代常用在乳腺增生、肋間神經(jīng)痛、冠心病、甲肝、乙肝、慢性胃炎、月經(jīng)不調(diào)等疾病。

4，麻黃附子甘草湯：

麻黃6克，炙甘草3克，炮附子6克。

少陰病，惡寒身疼，無汗，微發(fā)熱，脈沉微者。

虛寒體質(zhì)的表證，“但欲寐”、“無熱惡寒”，表證微熱時(shí)使用。

現(xiàn)代用在肺心病、心律失常、過敏性疾病、水腫、遺尿等。

5，麻黃附子湯：

麻黃9克，甘草3克，炮附子9克。

水之為病，其脈沉小，屬少陰……，無水虛脹者，為氣。水，發(fā)其汗即已。脈沉者宜麻黃附子湯；

現(xiàn)代治水腫，全身性水腫，惡風(fēng)寒，不發(fā)熱，身無汗，口不渴，舌苔白滑，脈沉。

6，白通湯：

蔥白4根，干姜6克，生附子15克（用淡附片）。

少陰病陰盛戴陽證。手足厥逆，下利，脈微，面赤者。

用在體內(nèi)陰寒太重時(shí)，出現(xiàn)陽氣會(huì)外脫。適合少陰病拉肚子，脈虛弱到幾乎把不到。

現(xiàn)代常常治療失眠或者困倦睡不醒，高血壓病、更年期綜合征、頭面部水腫等癥狀突出的情況。

7，麻黃附子細(xì)辛湯：

麻黃6克，細(xì)辛6克，炮附子6克。

8，瓜蒂散：

瓜蒂（熬黃）3克，赤小豆3克，香豉9克。

涌吐法之首要方劑。

臨床應(yīng)用以胸膈痞硬，懊憹不安，氣上沖喉咽不得息，或誤食毒物尚在胃中為辨證要點(diǎn)。

9，調(diào)胃承氣湯：

大黃（酒洗）12克，炙甘草6克，芒硝10克。

水浸30分鐘，煎20分鐘約200毫升，加芒硝溶化后，頓服。

陽明病，胃燥熱。

臨床用在治療失眠、便秘等，以大便燥結(jié)，腹痛拒壓，蒸蒸發(fā)熱，心煩譫語，舌苔黃燥為標(biāo)的。

10，小承氣湯：

大黃（酒洗）12克，炙厚樸6克，炙枳實(shí)9克。

用在傷寒陽明腑實(shí)證。

臨床出現(xiàn)譫語潮熱，大便秘結(jié)，胸腹痞滿，舌苔黃，脈滑數(shù)?；蛘呤橇〖渤跗?，腹中癘痛，或脘腹脹滿，里急后重。

11，厚樸三物湯：

厚樸24克，大黃12克，枳實(shí)9克。

與小承氣湯藥味相同，但藥量不同。

本方行氣泄?jié)M，以厚樸為主，使氣滯通暢，實(shí)積消除，腑氣得通。

現(xiàn)代臨床經(jīng)常治療術(shù)后腹脹、癃閉、慢性肝炎等。

12，下瘀血湯：

大黃9克，桃仁9克，?蟲（熬）9克。

上為末，煉蜜和為四丸，以酒一升，煎一丸，取八合，頓服之。

可以水煎服，每日2次。

古代主治產(chǎn)婦瘀阻腹痛，腹中有干血著臍下，經(jīng)水不利，舌淡紫，苔白，脈沉遲或弦細(xì)澀。

現(xiàn)在廣泛用于治療肝硬化、子宮腺肌病、卵巢囊腫、冠心病心絞痛、下肢深靜脈血栓形成等疾病。

13，大陷胸湯：

大黃（去皮）10克，芒硝10克，甘遂1克。

治水熱互結(jié)之結(jié)胸證。

心下疼痛，拒按，按之硬，或從心下至少腹硬滿疼痛，手不可近。伴短氣煩躁，大便秘結(jié)，舌上燥而渴，日晡微有潮熱，舌紅，苔黃膩或兼水滑，脈沉緊或沉遲有力。

現(xiàn)代常見用在急性胰腺炎、急性腸梗阻、肝膿腫、滲出性胸膜炎、膽囊炎等屬于水熱互結(jié)者。

14，大黃甘遂湯：

大黃12克，甘遂6克，阿膠6克。

破瘀逐水，養(yǎng)血扶正。

傳統(tǒng)用在婦人產(chǎn)后，水與血結(jié)，膨脹、癃閉、淋毒，小腹?jié)M痛。

現(xiàn)代用在治療閉經(jīng)，尿潴留、肝硬化腹水、精神分裂癥、臌脹、癃閉等病癥。

15，小陷胸湯：

黃連6克，半夏12克，大瓜蔞實(shí)20克。

用在痰熱互結(jié)之結(jié)胸證。

胸脘痞悶，按之則痛，或心胸悶痛，或咳痰黃稠，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

現(xiàn)代常用于治療急性胃炎、膽囊炎、肝炎、冠心病、肺心病、急性支氣管炎、胸膜炎、胸膜粘連等屬痰熱互結(jié)心下或胸膈者。

16，瀉心湯：

大黃6克，黃連3克，黃芩3克。

用在邪火內(nèi)熾，迫血妄行，吐血、衄血，濕熱黃疸，目赤腫痛，口舌生瘡，外科瘡瘍心胸?zé)?，大便干結(jié)者。

現(xiàn)代用于肺炎，細(xì)菌性痢疾，瘡癰腫毒，肺結(jié)核及支氣管擴(kuò)張咯血，胃腸道出血，口腔潰瘍等。

17，梔子甘草豉湯：

梔子（擘）10克，香豉（綿裹）30克，炙甘草6克。

用法挺精妙的，虛煩不得眠，心中懊儂，或反復(fù)顛倒，臥起不安，或身熱，兼少氣等證候?；蛘邆?、溫病，經(jīng)汗、下之后，心中懊憹，虛煩不得眠，短氣。不容易掌握。

現(xiàn)代也就是用在食道炎、胃炎，吞咽不爽，食道灼熱，胸中窒痛及食物中毒。

18，梔子生姜豉湯：

梔子（擘）15克，香豉（綿裹）20克，生姜15克。

加水800毫升，先煮梔子、生姜，取500ml，再下香豉，煮取300毫升，去滓分2次溫服。傳統(tǒng)治療發(fā)汗吐下后，虛煩不得眠，若劇者，必反復(fù)顛倒，心中懊憹，嘔者。

現(xiàn)代適用于情緒不穩(wěn)定，失眠，胃冷型的反復(fù)嘔吐、呃逆、打嗝。

19，枳實(shí)梔子豉湯：

炙枳實(shí)6克，梔子（擘）9克，香豉（綿裹）12克。

加水1400毫升，空煮取800毫升，加枳實(shí)、梔子，煮取400毫升，下香豉，更煮五六沸，去滓，分二次溫服。復(fù)令微似汗。

熱病愈后勞復(fù)或食復(fù)者，癥見發(fā)熱、虛煩、胸腹脹滿者。

現(xiàn)代臨床可用于治療急慢性胃炎、慢性肝炎、慢性胰腺炎、肋間神經(jīng)痛等病。

20，梔子厚樸湯：

梔子（擘）9克，炙厚樸12克，炙枳實(shí)9克。

加水400毫升，煮取200毫升，去滓，分二服。有嘔吐的吐完之后服用。

治療傷寒泄下之后，心煩腹?jié)M，臥起不安（失眠）者。辯證關(guān)鍵是看到口苦，舌質(zhì)紅而舌苔黏膩較厚，脈數(shù)，煩躁不安，或嘔吐，或腹痛，或大便干小便黃等。

21，梔子柏皮湯：

肥梔子（擘）15克，炙甘草3克，黃柏6克。

主治傷寒，身黃發(fā)熱者，以全身發(fā)黃，發(fā)熱不退，口渴，里無結(jié)滯為辨證要點(diǎn)。

現(xiàn)在用的少，哪能等到黃疸這么嚴(yán)重啊?！缎轮嗅t(yī)》2009年第2期，報(bào)道用于治痤瘡效果良好。

22，千金三物黃芩湯：

黃芩6克，苦參6克，干地黃12克。

用水800毫升，煮取300毫升，去滓，分二次溫服。

產(chǎn)后血虧陰虛，風(fēng)邪入里化熱，四肢煩熱，頭不痛者。

現(xiàn)代臨床看到婦女虛熱，睡覺喜歡將手腳放到被子外面的，可以試試。

23，薏苡附子敗醬散：

薏苡仁30克，附子6克，敗醬草15克。

現(xiàn)代治療闌尾炎內(nèi)膿已成，或?qū)儆诼苑磸?fù)發(fā)作者，經(jīng)典方。

24，（百合）滑石代赭湯：

百合（擘）50克，滑石15克（包），代赭石15克（打碎）。

以水洗百合，漬一宿，當(dāng)白沫出，去其水，更以泉水200毫升，煮取100毫升，去滓。

主治百合病誤下后，陰虛氣逆，神志恍惚，驚悸不安，口干作渴，時(shí)時(shí)嘔噦，口苦，小便短赤，脈微數(shù)。

25，滑石白魚散：

滑石、亂發(fā)（燒）、白魚（白魚是書紙中，衣帛中的蠹蟲）各15克。

三味藥搗碎成散劑，用米湯送服，每次1.5克，日三服。

治療消渴，小便不利，或有血尿者。

26，茯苓戎鹽湯：

茯苓125克，白術(shù)50克，戎鹽10克。

先將茯苓、白術(shù)煎成，入戎鹽再煎，分三次溫服。

看癥狀描述，一直是治療“小便不利”是指尿路感染的膀胱刺激征的。尤其是那種尿后余瀝不盡，尿色白而不甚熱，尿道刺痛不明顯。治宜健脾利濕，益腎清熱，適合用茯苓戎鹽湯。

27，當(dāng)歸貝母苦參丸：

當(dāng)歸、貝母、苦參各120克。

煉蜜為丸，如小豆大。每服3～10丸，每日2次，米湯送服。

主治妊娠小便困難，飲食如故，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

現(xiàn)代治療前列腺炎、前列腺增生、慢性便秘、咳嗽等。

28，四逆湯：

炙甘草6克，干姜4.5克，生附子10克。

以水600毫升，煮取240毫升，去滓，分二次溫服?，F(xiàn)在列入國家藥典，都制成口服液了。

傳統(tǒng)治陽虛欲脫，冷汗自出，四肢厥逆，下利清谷，脈微欲絕。

臨床實(shí)際用在休克、腹瀉、陽虛發(fā)熱、血栓閉塞性脈管炎、手足寒厥證、毒血證和食管痙攣性狹窄等。

29，通脈四逆湯：

炙甘草6克，大生附子20克，干姜12克。

與四逆湯藥味相同，但倍用干姜，重用附子，溫陽驅(qū)寒更強(qiáng)，能治療陰盛格陽之脈微欲絕。要點(diǎn)是看到下利清谷，手足厥逆，身反不惡寒，汗出而厥，脈微欲絕或面赤。

現(xiàn)代臨床多用來治療雷諾氏病，病竇綜合征，周圍神經(jīng)損傷，銀屑病，閉經(jīng)，排卵障礙等疑難病癥。

30，桃花湯：

赤石脂（一半煎湯，一半研末沖服）30克，干姜9克，粳米30克。

一天3次，如果康復(fù)，剩下就不再服用。

虛寒血痢證。下痢日久不愈，便膿血，色黯不鮮，腹痛喜溫喜按，小便不利，舌淡苔白，脈遲弱或微細(xì)。

現(xiàn)代臨床常用于治療潰瘍性結(jié)腸炎、慢性細(xì)菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、慢性結(jié)腸炎、胃及十二指腸潰瘍出血、功能性子宮出血等屬陽虛陰盛、下焦不固者。

31，大黃附子湯：

大黃10克，炮附子10克，細(xì)辛6克。

用水500毫升，煮取200毫升，體質(zhì)強(qiáng)壯者煮取250毫升，分3次溫服，間隔1小時(shí)左右。

傳統(tǒng)用于陽虛寒結(jié)，腹脅疼痛，大便秘結(jié)，發(fā)熱，手足厥泠，舌苔白膩，脈弦緊。

現(xiàn)代應(yīng)用一些雜癥，比如腎炎、陽痿、急性闌尾炎、急性腸梗阻、膽囊炎、膽絞痛、慢性痢疾、尿毒癥，辨明是陽虛寒結(jié)即可用。

32，三物備急丸：

大黃30克，干姜30克，巴豆30克。

大黃、干姜研末，再研巴豆，與上末和勻共搗為散；或煉蜜為丸，瓷器密貯。每服大豆許3～4丸，溫開水送服。

治療寒實(shí)冷積內(nèi)停，心腹卒暴脹痛，痛如錐刺，氣急口噤，大便不通。

現(xiàn)代治療急性腸梗阻、胃腸功能紊亂便秘等。

33，桔梗白散：

桔梗9克，貝母9克，巴豆3克。

以上為細(xì)末，溫水調(diào)服，強(qiáng)壯的用1克，體弱的適當(dāng)減少。病在膈上必吐，在膈下必利，不利進(jìn)稀粥一杯；利過不止，進(jìn)冷粥一杯。

用于肺癰重癥，屬寒濕者。肺癰實(shí)證效果確實(shí)好，根據(jù)是否泄下喝粥也是有道理的。

現(xiàn)代治療肺膿瘍初期、晚期均見良好效果。

34，小半夏加茯苓湯：

半夏15克，生姜24克，茯苓9克。

正常水煎兩次，溫服即可。以嘔為主癥，伴有心下痞滿，頭目昏眩，心悸。

現(xiàn)代廣泛用在神經(jīng)性嘔吐，胃痛，慢性咳嗽，月經(jīng)病，肥胖癥等等各種疾病，辯證為水飲內(nèi)停而出現(xiàn)的痞悶、頭暈?zāi)垦６己苡行А?/span>

35，大半夏湯：

半夏9克，人參6克，白蜂蜜20毫升。

加水1.2升，和白蜜反復(fù)攪勻，煎藥取500毫升，溫服200毫升，剩余分多次再服。

適合胃虛心下痞，反復(fù)嘔吐，朝食暮吐，或暮食朝吐。

現(xiàn)代治療反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)性嘔吐，急性胃炎、胃及十二指腸球部潰瘍、賁門痙攣、賁門失弛緩癥、幽門梗阻、胃癌、胃扭轉(zhuǎn)、放化療胃腸道反應(yīng)、妊娠嘔吐等，其他如慢性咽喉炎，慢性扁桃體炎、慢性支氣管炎反復(fù)嘔吐也有用本方治療的。

36，干姜半夏人參丸：

干姜、人參各14克，半夏28克。

上藥三味為末，以生姜汁煮糊為丸，如梧桐子大。飲服10丸，一日三次。

治婦人妊娠嘔吐不止。

現(xiàn)代最常用的還是治療妊娠反應(yīng)嘔吐，產(chǎn)后嘔吐，甚至男性的嘔吐也有很好效果。

37，橘皮枳實(shí)生姜湯：

橘皮24克，枳實(shí)9克，生姜15克。

胸痹，胸中氣塞，呼吸短促，心下硬滿，嘔吐噦逆。特點(diǎn)是病人胸悶胸痛，堵得慌，心慌氣短，嘔惡痰涎，腹脹納差，舌胖而大，苔白膩或厚濁，脈沉滑或濡緩。

現(xiàn)代廣泛用于各種慢性呼吸系統(tǒng)疾病。

38，茯苓杏仁甘草湯：

茯苓15克，杏仁10克，甘草3克。

胸痹，胸中氣塞，短氣，咳逆唾涎沫，小便不利，苔白膩，舌質(zhì)淡，脈沉滑。

現(xiàn)代廣泛用在慢性肺病、冠心病的治療。

39，芍藥甘草附子湯：

芍藥9克，炙甘草9克，炮附子3克。

加水1000毫升，煎藥到300毫升，溫后分三次服。

體虛外感，發(fā)汗后病不解，反增惡寒者。

現(xiàn)代會(huì)用在治療關(guān)節(jié)疼痛、腰痛、腸痙攣、腓腸肌痙攣等而見本方證者。

40，甘草小麥大棗湯：

甘草9克，小麥15克，大棗10枚。

加水600毫升，煮取300毫升，分二次溫服。

傳統(tǒng)治療婦人臟陰不足，致患臟燥，精神恍惚、悲哭、言行失常等。

現(xiàn)用經(jīng)常用在治療癔病、更年期綜合征、神經(jīng)衰弱，屬心陰不足者。

41，甘草粉蜜湯：

甘草60克，粉（是什么粉有爭議）30克，蜜120克。

粉是什么粉有爭議，鉛粉，粱米粉、綠豆粉、米粉的說法都有。1970年代有用鉛粉發(fā)生集體中毒的事件，鉛粉是絕對(duì)不能采用的。

傳統(tǒng)治療蛔蟲病。

現(xiàn)代用的不多了，用米粉的方還有在用，緩急止痛效果明顯。

42，瓜蔞薤白白酒湯：

瓜蔞實(shí)12克，薤白12克，白酒適量。

傳統(tǒng)治療胸痹。胸部悶痛，甚至胸痛徹背，喘息咳唾，短氣，舌苔白膩，脈沉弦或緊。

現(xiàn)代用于冠心病、心絞痛最多。

43，當(dāng)歸生姜羊肉湯：

當(dāng)歸9克，生姜15克，羊肉500克。

傳統(tǒng)典型的是治療寒疝、腹中痛及脅痛里急者，產(chǎn)后腹中痛，虛勞不足。

現(xiàn)代常用治療疝氣、閉經(jīng)、產(chǎn)后腹痛、崩漏等。

44，豬苓散：

豬苓，茯苓，白術(shù)各等份。

搗碎研磨成散，每次服6克，溫水調(diào)服，每日三次。

傳統(tǒng)治療嘔吐，膈上有停飲，吐后欲飲水。

現(xiàn)代治療急慢性胃炎、胃神經(jīng)官能癥、神經(jīng)性嘔吐、肝硬化腹水、眩暈、經(jīng)期水腫等癥見脾虛停飲者。

45，蜀漆散：

蜀漆（洗去腥），云母（燒二日夜），龍骨等份 ；

是治療瘧疾專方，將藥物搗碎研末，發(fā)熱之前以漿水調(diào)服3克，臨發(fā)作時(shí)服6克。

現(xiàn)代有用于治療功能性發(fā)熱、快速性心律失常等。

46，柏葉湯：

柏葉9克，干姜9克，艾葉3克。

古時(shí)候加馬通（馬糞）或者童便，現(xiàn)代正常煎服。

傳統(tǒng)是治療吐血的常用方劑。

現(xiàn)代治療消化道出血，尤其是虛寒體質(zhì)的人胃出血比較合適。

47，茵陳蒿湯：

茵陳蒿18克，梔子（擘）12克，大黃6克。

治療濕熱黃疸的代表方劑。以黃疸顏色鮮明，舌苔黃膩，脈沉數(shù)或滑數(shù)有力為辨別要點(diǎn)。

現(xiàn)代臨床常用于治療急性黃疸型傳染性肝炎、膽囊炎、膽石癥、鉤端螺旋體病等出現(xiàn)黃疸，有濕熱特征的情況。