現(xiàn)代老年人多瘀血，說(shuō)到活血化瘀，有一個(gè)方子一定是繞不過(guò)去的，那就是桂枝茯苓丸。

這方子是1800多年前，張仲景寫(xiě)在《金匱要略》里的，用來(lái)治療陽(yáng)氣不足，陰寒內(nèi)盛導(dǎo)致的血瘀之證，它就是——桂枝茯苓丸，在市面上有中成藥，也叫這個(gè)名字。

桂枝是君藥，桂枝辛溫發(fā)散，可以散寒，寒性收引，寒氣入侵，滯于血脈，血液流通不暢，凝結(jié)成瘀血，就像水在低溫下會(huì)結(jié)冰一樣。桂枝散寒的同時(shí)還能補(bǔ)充心陽(yáng)，溫通經(jīng)脈，這樣心陽(yáng)可以通過(guò)經(jīng)脈布散到全身。

有君藥當(dāng)然就有臣藥，桃仁、茯苓二藥合用，共為臣藥，桃仁是活血化瘀的良藥，能夠把凝結(jié)的瘀血化掉。“血積既久，亦能化為痰水”，茯苓利水滲濕，使痰水有一個(gè)出路。

赤芍和丹皮這是兩個(gè)佐藥，輔佐桃仁，增強(qiáng)活血化瘀的功效。血液瘀滯，日久就會(huì)生熱，丹皮還能涼血，清血中的熱。

對(duì)于桂枝茯苓丸的運(yùn)用，我們來(lái)看我之前的一個(gè)醫(yī)案。

王先生，男，70歲，患咳喘十余年，夏季加重，多家醫(yī)院診斷為慢支合并肺氣腫。經(jīng)用西藥治療效果不佳。曾在山東某哮喘醫(yī)院住院治療，療效也未滿意。

癥狀：體格壯實(shí)，面紅，氣喘憋悶，動(dòng)則加劇。痰不多，無(wú)惡寒心悸等癥。上腹脹滿有抵抗，下肢粗糙，舌暗苔白，脈弦而有力。

開(kāi)方：柴胡，半夏，大黃，赤芍，白芍，肉桂，茯苓，丹皮，桃仁，枳實(shí)，干姜，大棗等。

（注：中醫(yī)用藥為一人一方，方劑用量也各不相同。需要辨證開(kāi)方）

二診覺(jué)腹部稍軟，余無(wú)變化。三診氣喘憋悶有減，食欲佳。守方服用一療程，咳喘憋悶已無(wú)，自認(rèn)為從治療以來(lái)這是最舒適最滿意的的一次治療。

桂枝茯苓丸性質(zhì)和緩，沒(méi)有峻猛之藥，是活血化瘀的緩劑，而且它整體偏溫，適合寒凝血瘀之證，一個(gè)人陽(yáng)氣不足，寒邪凝滯，形成瘀血，舌質(zhì)暗舌苔白，這時(shí)就可以服用桂枝茯苓丸。