一份新的官方報(bào)告警告說(shuō)，潛伏在飲用水中的肺部感染已經(jīng)導(dǎo)致數(shù)十名美國(guó)人死亡，數(shù)百人被送往急診室。

從2015年到2020年，軍團(tuán)菌在美國(guó)引發(fā)了184次疾病爆發(fā)，導(dǎo)致786人患病，544人住院，86人死亡。

美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心還研究了其他引起病原體的疾病及其爆發(fā)，包括諾如病毒和志賀氏菌，使與水有關(guān)的疾病爆發(fā)總數(shù)達(dá)到214起。

美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的新報(bào)告稱(chēng)，大多數(shù)疾病的爆發(fā)和疾病——79%和52%——可以追溯到為家庭、辦公樓和醫(yī)院提供自來(lái)水的公共供水系統(tǒng)。

疾病預(yù)防控制中心官員共調(diào)查了214起與潛伏在飲用水中的病原體有關(guān)的疾病爆發(fā)，包括軍團(tuán)菌、志賀氏菌和諾如病毒

該報(bào)告的作者稱(chēng)，軍團(tuán)菌引起的疫情在2015年之后特別飆升，他們敦促全國(guó)各地的公共衛(wèi)生部門(mén)加強(qiáng)檢測(cè)與水有關(guān)的疾病威脅的能力。

美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的調(diào)查人員表示:“在2015-2020年期間，與軍團(tuán)菌相關(guān)的疫情持續(xù)增加，是全國(guó)報(bào)告的飲用水相關(guān)疫情、住院和死亡的主要原因?！?/span>

報(bào)告的疫情包括187例與生物膜相關(guān)的疫情，24例與腸道疾病相關(guān)的疫情，以及3起其他未知來(lái)源的疫情。

“這一趨勢(shì)主要受到與社區(qū)和非社區(qū)供水系統(tǒng)有關(guān)的軍團(tuán)菌相關(guān)暴發(fā)的數(shù)量和比例不斷增加的影響?！?/span>

當(dāng)一個(gè)人吸入被軍團(tuán)菌污染的氣體時(shí)，軍團(tuán)菌就會(huì)傳播，這些霧化的氣體來(lái)自水塔、空調(diào)機(jī)組、冷熱水系統(tǒng)、加濕器和水療中心。

這種微小的病原體可以引起軍團(tuán)病，一種可能致命的肺炎，或者龐蒂亞克熱，一種不那么嚴(yán)重的疾病。

大約十分之一患病的人會(huì)死亡。在醫(yī)院感染這種疾病時(shí)，死亡的幾率更高，至少四分之一的人死亡。

去年，來(lái)自馬薩諸塞州的71歲的芭芭拉·克魯什維茨在懷特菲爾德的山景大度假村住了一周后就死于軍團(tuán)病。

她的丈夫亨利(Henry)說(shuō)，她在度假村的游泳池和熱水浴缸里游過(guò)泳，但他沒(méi)有。

他說(shuō):“她的心臟已經(jīng)停止跳動(dòng)，無(wú)法復(fù)蘇，我只能說(shuō)這么多了?！?/span>

軍團(tuán)病的早期癥狀包括發(fā)燒、食欲不振、頭痛、嗜睡、肌肉疼痛和腹瀉。嚴(yán)重程度可以從輕微的咳嗽到致命的肺炎，早期用抗生素治療感染是生存的關(guān)鍵。

軍團(tuán)菌可以在水系統(tǒng)表面形成的稱(chēng)為生物膜的復(fù)雜微生物群落中定植和生長(zhǎng)。一旦到了那里，細(xì)菌就會(huì)滲入水中，變成霧化的氣體。

管道系統(tǒng)，特別是與溫水有關(guān)的管道系統(tǒng)，如熱水箱和分配管道，也可以作為軍團(tuán)菌繁殖的水庫(kù)。從那里它可以污染管道中的水。管道中的停滯或低流量區(qū)域也會(huì)促進(jìn)軍團(tuán)菌的生長(zhǎng)。

水處理廠(chǎng)通常使用消毒劑，如氯來(lái)清潔飲用水系統(tǒng)。在79份疫情報(bào)告中，氯被列為使用的消毒劑，而99份報(bào)告未包括使用的消毒劑類(lèi)型或處理方法。

在這份新報(bào)告中，疾病預(yù)防控制中心的官員收集了28個(gè)州214起疫情的報(bào)告，包括由軍團(tuán)菌、諾如病毒、志賀氏菌、彎曲桿菌、大腸桿菌和其他未指明的病原體引起的疫情?？偣灿?140種疾病、563例住院治療和88例死亡與這些病原體有關(guān)。

在這些總爆發(fā)中，187起涉及在生物膜中生長(zhǎng)并滲透到供水系統(tǒng)的病原體。軍團(tuán)菌在生物膜中生長(zhǎng)引起了最多的爆發(fā)，184次。

大多數(shù)疾病爆發(fā)都與公共供水系統(tǒng)有關(guān)，這些系統(tǒng)為大多數(shù)居民供水，并受到市政府的監(jiān)督。

17起疫情與私人供水系統(tǒng)有關(guān)，比如一些人用來(lái)供應(yīng)家庭用水的水井。據(jù)報(bào)道，大多數(shù)感染病例發(fā)生在伊利諾伊州、佛羅里達(dá)州和馬里蘭州。

在研究期間，軍團(tuán)菌爆發(fā)的數(shù)量波動(dòng)，從2015年的14起到2016年的31起，然后下降到2017年的30起，2018年再次上升到34起，2019年下降到33起，2020年下降到18起。

研究人員并沒(méi)有對(duì)高峰和低谷給出可能的解釋。

然而，新冠肺炎時(shí)代的封鎖、居家令和保持社交距離措施導(dǎo)致辦公室、酒店和娛樂(lè)設(shè)施等公共場(chǎng)所的人類(lèi)活動(dòng)減少，這些場(chǎng)所是軍團(tuán)菌最常見(jiàn)的地方，限制了細(xì)菌的生長(zhǎng)和傳播能力。

軍團(tuán)菌可以在醫(yī)院等大型建筑的熱水系統(tǒng)中大量繁殖，原因有幾個(gè)，比如水溫低于50攝氏度，水不能很好地流動(dòng)和聚集，阿米巴原蟲(chóng)和其他細(xì)菌的存在，以及管道中使用的材料。

醫(yī)院、長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)和康復(fù)診所是最常見(jiàn)的暴露源，在214起疾病暴發(fā)中占113起。

雖然疾病預(yù)防控制中心的報(bào)告到2020年才結(jié)束，但從2023年到2024年的當(dāng)?shù)匾咔閳?bào)告表明，軍團(tuán)菌今天對(duì)公眾健康的威脅可能比三四年前更大。

例如，明尼蘇達(dá)州北部正在與疫情作斗爭(zhēng)，自去年4月以來(lái)，疫情已導(dǎo)致15人患病，其中11人住院。到目前為止，還沒(méi)有人死亡。

2023年，全州共有134例與軍團(tuán)病有關(guān)的病例，其中6例死亡。

同樣是去年在新澤西州，衛(wèi)生官員報(bào)告說(shuō)，米德?tīng)柸怂箍h有21人患病，聯(lián)合縣有20人患病，軍團(tuán)菌檢測(cè)呈陽(yáng)性。這些檢測(cè)是在出現(xiàn)癥狀的8月3日至10月24日之間進(jìn)行的。

該州每年通常記錄250至375例軍團(tuán)病病例。