在古老而智慧的醫(yī)學(xué)典籍《金匱要略》中，有一劑名為大黃附子湯的良方，它凝聚了古人的智慧與醫(yī)術(shù)的精髓。這劑湯藥主要由大黃、附子與細(xì)辛這三味藥材精妙搭配而成，用于治療寒邪深入體內(nèi)與積滯凝結(jié)所致的病癥。諸如腹內(nèi)硬滿、脅下疼痛、大便秘結(jié)等癥狀，患者常表現(xiàn)為陽(yáng)虛怕冷、手足不溫、舌苔厚膩以及脈象沉緊等體征。 近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步與臨床實(shí)踐的深入，大黃附子湯的應(yīng)用范圍也得到了拓展。它被廣泛用于治療慢性附睪炎、盆腔炎、前列腺炎以及精索靜脈曲張等疾病。通過加入活血化瘀的藥物，大黃附子湯的療效得到了進(jìn)一步的提升。在諸多藥材中，附子以其卓越的祛寒功效位居首位，而細(xì)辛則以其宣散作用緊隨其后。至于大黃，雖用量較小，但卻在疏通絡(luò)脈方面發(fā)揮著不可或缺的作用。 1956年，張志遠(yuǎn)教授曾遇到一位四十歲的工人患者，他飽受小便淋漓、等待之苦，陰囊潮濕，夜尿頻繁。

經(jīng)過醫(yī)院詳細(xì)檢查，被診斷為慢性前列腺炎。患者因會(huì)陰部隱痛而求治于張教授。張教授仔細(xì)觀察患者的面容，發(fā)現(xiàn)他面容憔悴、疲憊不堪，精神萎靡不振，且體寒怕冷。根據(jù)這些癥狀，張教授認(rèn)為應(yīng)以溫陽(yáng)散寒為治療原則，同時(shí)考慮到患者久病體虛，于是精心開方。 藥方中包括炮附子30克、細(xì)辛10克、大黃3克，以及參、桂、三克、制乳香、炒沒藥、蟲等藥材。每日一劑，分三次服用，連用十天?；颊叻煤蟛∏槊黠@好轉(zhuǎn)，于是張教授將藥量減半，囑咐患者繼續(xù)服用，切勿中斷。經(jīng)過三十帖的治療，患者徹底康復(fù)，此后多年未再?gòu)?fù)發(fā)。 值得注意的是，此證與亡陽(yáng)之癥有所不同，因此不可使用生附子。張教授強(qiáng)調(diào)，應(yīng)選用炮制過的附子，因?yàn)榕谥坪蟮母阶訜嵝越档停瑢?duì)溫里壯陽(yáng)的功效已有所減弱。同時(shí)，為避免刺激患者虛弱的體質(zhì)，富有辛辣干姜等刺激性藥材也應(yīng)避免使用。 張志遠(yuǎn)教授憑借對(duì)大黃附子湯的深入研究和臨床實(shí)踐中的巧妙運(yùn)用，成功攻克了前列腺炎這一頑疾。他的醫(yī)術(shù)不僅讓患者重獲健康，也為中醫(yī)藥的發(fā)展注入了新的活力。這劑古老而神奇的湯藥，在張志遠(yuǎn)教授的手中煥發(fā)出了新的生機(jī)與光彩。