醫(yī)案患者:趙某某,女, 54歲。雙手背嚴(yán)重濕疹,西醫(yī)診斷神經(jīng)性皮炎。 經(jīng)西醫(yī)兩大有名醫(yī)院皮膚科治療三月,越治越重,心情郁悶,沮喪無比,經(jīng)熟人推薦,慕名求治中醫(yī)。 刻診:雙手背黢黑一片,上有明顯疹子,微濕發(fā)癢。 涂過醫(yī)院開的不明藥膏,用過藥店買的各種治療皮膚病的藥膏,吃了醫(yī)生給的激素和抗過敏藥物,結(jié)果越治越重,好不惱火。 無奈,經(jīng)人介紹,求診于吾。脈浮濡,舌淡苔白,余無它癥。 中醫(yī)診斷:濕毒淤積。 處方:皮炎解毒湯加減。 土茯苓30g、 川芎10g、 莪術(shù)12g、 黃連10g、 紫草12g、 生甘草30g、 路路通30g、 徐長卿30g。 七劑, 水煎服, 日三次。 一周后復(fù)診,雙手背顏色基本恢復(fù)正常,癢止,僅留數(shù)個(gè)瘀斑。 病人大喜,言中醫(yī)真是神奇,幾月不治頑疾,七付藥就搞定。 效不更方,上方加丹參30g、 紫草加至30g,加強(qiáng)活血散結(jié),續(xù)服七劑,痊愈。 ——古道瘦馬醫(yī)案 古道瘦馬按:此案無稀奇之處,專方治專病也,皮炎解毒湯治濕毒濕疹,吾常用效方,加路路通,徐長卿祛風(fēng)止癢。 提示:文中處方,請?jiān)趯I(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下辯證使用。 方中藥味具體分析 茯苓 【性味】甘淡,平。 【歸經(jīng)】入心、脾、肺經(jīng)。 【功能主治】滲濕利水,益脾和胃,寧心安神。治小便不利,水腫脹滿,痰飲咳逆,嘔噦,泄瀉,遺精,淋濁,驚悸,健忘。 川芎 【性味】辛,溫。 【歸經(jīng)】入肝、膽經(jīng)。 【功能主治】行氣開郁,法風(fēng)燥濕,活血止痛。治風(fēng)冷頭痛旋暈,脅痛腹疼,寒痹筋攣,經(jīng)閉,難產(chǎn),產(chǎn)后瘀阻塊痛,癰疽瘡瘍。用于月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),瘕腹痛,胸脅刺痛,跌撲腫痛,頭痛,風(fēng)濕痹痛。 莪術(shù) 【性味】苦辛,溫。入肝、脾經(jīng)。 【功能主治】破血行氣,消積止痛。用于血瘀腹痛、肝脾腫大、心腹脹痛,積聚,婦女血瘀經(jīng)閉,跌打損傷作痛飲食積滯。(1)行氣止痛,破血消積:用于氣滯血瘀之經(jīng)閉、胸脅痛、腹痛及癥瘕腫塊等。常配三棱。(2)消食化積:用于飲食積滯之胃腹脹痛,常配焦麥芽、焦檳榔。 黃連 【性味】苦,寒。 【歸經(jīng)】入心、肝、胃、大腸經(jīng)。 【功能主治】瀉火,燥濕,解毒,殺蟲。治時(shí)行熱毒,傷寒,熱盛心煩,痞滿嘔逆,菌痢,熱瀉腹痛,肺結(jié)按,吐、衄、下血,消渴,疳積,蛔蟲病,百日咳,咽喉腫痛,火眼,口瘡,癰疽瘡毒,濕疹,湯火燙傷。 紫草 【性味】苦,寒。 【歸經(jīng)】入心包絡(luò)、肝經(jīng)。 【功能主治】涼血,活血,清熱,解毒。治溫?zé)岚哒?,濕熱黃疸,紫癜,吐、衄、尿血,淋濁,熱結(jié)便秘,燒傷,濕疹,丹毒,癰瘍。 甘草 【性味】甘,平。 【歸經(jīng)】入脾、胃、肺經(jīng)。 【功能主治】和中緩急,潤肺,解毒,調(diào)和諸藥。炙用,治脾胃虛弱,食少,腹痛便溏,勞倦發(fā)熱,肺痿咳嗽,心悸,驚癇;生用,治咽喉腫痛,消化性潰瘍,癰疽瘡瘍,解藥毒及食物中毒。 路路通 【性味】苦,平。 【歸經(jīng)】歸肝、腎經(jīng)。 【功能主治】祛風(fēng)活絡(luò),利水通經(jīng)。用于關(guān)節(jié)痹痛,麻木拘攣,水腫脹滿,乳少經(jīng)閉。 徐長卿 【性味】辛,溫。 【歸經(jīng)】歸肝、胃經(jīng)。 【功能主治】祛風(fēng)化濕,止痛止癢。用于風(fēng)濕痹痛,胃痛脹滿,牙痛,腰痛,跌撲損傷,蕁麻疹、濕疹。 |
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