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新手心理咨詢師如何避免個案流失:萌新咨詢師的督導之路

 Ada燁 2024-07-06 發(fā)布于上海

作為新手咨詢師,在接到個案的同時,又會擔心能否與來訪長期工作,來訪會不會做了1-2次咨詢就不來了。那讓我們來看下,新手咨詢師如何能夠與個案建立咨訪關系,降低個案脫落率。

個案為什么會付費來找你做咨詢?

     來訪通常會進入咨詢的原因是:

1

有未完成的情結

2

不被覺察和理解的負性情感模式(包括行為和溝通模式),社會功能受到影響

未完成的情結總是跟憤怒和痛苦等情緒連接在一起的,這會讓來訪總是體驗到受傷的感覺。

舉個比較常見的例子:如果在成長過程中,遭受到父母(養(yǎng)育者)的忽視。那么個體就會產生“我不夠好”,“我不招人喜歡”的自我印象。成年后在與同事/朋友,甚至是戀人的關系中,個體總是想要討好對方。但是過度的討好,反而更容易顯得不自然,引發(fā)交往對象的不適或是不理解。

咨詢的工作就是幫助來訪在與咨詢師的關系中,重塑自我印象,將原先的“我不夠好”,“我不招人喜歡”的自我印象,轉變?yōu)榉e極和自信的。達到這一步后,個體就能夠改變以往的人際交往模式。不再刻意討好對方,不會總是接收到“自己被忽視”的信號,這樣的人際交往會更輕松和自然。

咨詢師如何讓這些改變發(fā)生?能夠起到核心效果的就是你們的咨訪關系。

你與來訪所營造出的咨詢關系中可以讓來訪有一段未曾體驗到的“被理解”、“被看到”,以及“無條件的接納”。這些都能促進來訪者形成全新的體驗,從而使他們原先的情感行為模式發(fā)生松動。

想要做到這些,你需要具備的能力有:

1. 先識別出來訪固有的情感行為模式

例如識別來訪的心理防御機制,這既可以幫助來訪理解ta更多,也能夠幫助你們去建立“基準線”。在經過一段咨詢之后,作為咨詢師可以很明確的觀察到來訪發(fā)生的向好(朝咨詢目標達成的)的改變。

2. 咨詢師需要具備成為來訪情緒容器的能力

因為一旦觸發(fā)個人議題,伴隨著防御,通常展現(xiàn)出來的是憤怒。來訪的負性移情會注入到咨詢師的感受中。如果咨詢師無法容受(情緒容器崩裂),那么咨訪關系則破裂。這也是重現(xiàn)了來訪早年的不良客體關系。來訪早年的養(yǎng)育者無法理解和涵容來訪的情緒表達。

但當咨詢師承接住了來訪,提供了穩(wěn)定和安全的咨詢環(huán)境,那么來訪可以繼續(xù)探索,隨之防御不再被頻繁喚起,隱藏在憤怒之后的悲傷和真實的情感需求出現(xiàn)。至此,咨詢效果更近了一步。

在這個不簡單的過程中,如果你能找到一位適合自己的督導師,就會讓你的咨詢之路走得不那么困難與孤單。

如果我找了督導,督導師能為我提供什么幫助呢?

1

督導與咨詢師是一段專業(yè)的關系。所以督導師會營造一種幫助咨詢師專業(yè)成長的真誠/安全的關系。

通過這段關系的體驗,咨詢師對督導師產生多種認同。

這種認同,可能是你對督導師關系建立能力的認同。你會感覺在督導中很安全,可以放心和坦誠的告知督導師你與個案工作中遇到的困難與不理解的地方。一旦有了這樣的認同和體驗,你也會在與來訪的工作中提供一種安全的關系環(huán)境。你也有可能認同了督導的專業(yè)能力,從而在督導的指導下,對某一流派技術理解更加深入。這對你的專業(yè)能力強化很有好處。

2

對個案進行分析。能拿去督導的個案,往往是咨詢師感到困難或已經出現(xiàn)了脫落可能性的個案。

督導會幫助咨詢師認識到可能運用不恰當?shù)母深A技術。并發(fā)現(xiàn)咨詢師理論薄弱部分,指導咨詢師進行加強。

3

風險識別。遵守倫理,始終將來訪的利益放在第一位。在督導過程中,提示咨詢師進行有必要的咨詢風險篩查。同時幫助咨詢師識別反移情,防止咨詢師反向對來訪進行情感索取和依賴的情況發(fā)生。

督導會以什么方式進行呢?

每個督導師的風格各異。以我來舉例,我的督導通常會按照兩個角度展開:

1。通過你呈報的個案,幫助你去理解來訪的痛苦情緒,防御機制,深度共情來訪,以此來提升你對個案的整體把握,使你更有信心與個案進行后續(xù)的咨詢。

2. 在督導中幫助你覺察反移情,其中有可能發(fā)現(xiàn)屬于咨詢師的個人議題,并進行區(qū)分。這樣的好處在于能夠使你更好的理解為什么對于某個來訪會有特別困難,難以處理和消化的部分。但由于這是督導,對于發(fā)現(xiàn)屬于咨詢師的個人議題,只能點到即止。所以建議來督導的咨詢師,有個人體驗為佳。(此處的個人體驗指的是精神分析動力學咨詢,每周至少一次的咨詢頻率,并在持續(xù)進行中。)

為了你能獲得良好的督導效果:

1. 督導報告請控制在8頁左右。建議提供逐字稿。(逐字稿需要你自行整理,因為整理的過程,也是一個復盤的過程,同時可以讓你明確你想要被督導的問題。請勿直接使用錄音轉錄稿,將會使你錯失自我梳理的機會。)

2. 明確你的督導問題。例如:你覺得與這個個案工作的困難點等。


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