如果查出來甘油三酯增高，那么還要查一查有沒有其他疾病導(dǎo)致甘油三酯增加，比如甲狀腺功能減低、腎功能出現(xiàn)問題，或其他脂代謝異常及高尿酸血癥的問題，都需要進一步明確，才能有效降低甘油三酯。

【注意】

即使合理控制飲食，甘油三酯也可能會升高。

【小貼士】

甘油三酯的主要功能是供給與儲存能量，還可以固定和保護內(nèi)臟器官。它的來源主要有兩種：

外源性：腸道會吸收食物中的脂肪，將其轉(zhuǎn)為甘油三酯；

內(nèi)源性：人體肝臟及脂肪，能自主合成甘油三酯。

一般0～1.7mmol/L為正常值。

大于1.7mmol/L以上就稱為高甘油三酯血癥，一般2mmol/L左右為輕度升高，建議病人控制飲食、加強運動，再觀察血脂變化的趨勢。

大于4mmol/L到5mmol/L，說明血脂重度升高。

《柳葉刀-糖尿病與內(nèi)分泌學》刊發(fā)的文章表示，高甘油三酯血癥多伴有多種代謝異常，尤其是甘油三酯升高伴腰圍過大的人：

1.動脈粥樣硬化風險↑

血漿中的甘油三酯存在于乳糜微粒、脂蛋白顆粒（如極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白）中，會參與人體內(nèi)膽固醇的代謝。

甘油三酯過高，可能有致動脈粥樣硬化的作用，具體來看：

富含甘油三酯的脂蛋白顆粒，部分可直接導(dǎo)致動脈粥樣硬化；

其他與高甘油三酯血癥相關(guān)的脂蛋白異常，如高密度脂蛋白（HDL）偏低或功能失調(diào)，也可能導(dǎo)致動脈粥樣硬化。

2.胰島素抵抗↑

肥胖、2型糖尿病患者容易發(fā)生高甘油三酯血癥，這些人群普遍處于胰島素抵抗狀態(tài)。

而高甘油三酯血癥和代謝綜合征的某些標志物，已被證實早于2型糖尿病的發(fā)生，且能預(yù)測2型糖尿病的后續(xù)發(fā)展。

3.炎癥風險↑

伴隨高甘油三酯血癥的代謝環(huán)境改變，也與急、慢性炎癥有關(guān)。

比如，富含甘油三酯的脂蛋白濃度，會在餐后異常升高，并通過多種機制引起炎癥。

4.血壓異常風險↑

高甘油三酯血癥和高血壓有多項共同發(fā)生機制，包括體重增加和內(nèi)臟肥胖。

高甘油三酯血癥患者體內(nèi)的促炎因子，也間接與心血管損傷有關(guān)。

5.脂肪肝風險↑

高甘油三酯血癥，也常見于非酒精性脂肪肝患者。

肝臟是人體中甘油三酯脂蛋白的主要源頭。肝臟對甘油三酯的代謝異常，可導(dǎo)致高甘油三酯血癥；而肝臟脂肪生成增加，也可以反過來促進非酒精性脂肪肝的發(fā)展。

病因明確的高甘油三酯血癥患者，應(yīng)針對病因治療。首先改善生活方式，若一段時間的飲食控制和運動仍不達標，再建議藥物治療。

甘油三酯輕度升高（1.7~5.7毫摩爾/升）：

排除繼發(fā)性因素后，首先改善生活方式，預(yù)防心腦血管事件發(fā)生。如果有較高的心腦血管疾病風險，可選擇他汀類藥物、歐米伽3脂肪酸、貝特類藥物治療。

甘油三酯重度升高（5.7毫摩爾/升以上）：

除改善生活方式外，重點預(yù)防急性胰腺炎。建議服用貝特類藥物和/或歐米伽3脂肪酸。

健康的生活方式是大力提倡的主要治療的方法，也就是非藥物治療：管住嘴、邁開腿、穩(wěn)情緒、控體重。

1.控制脂肪攝入，少吃油炸食品

油炸食品含有大量脂肪，不宜過多食用。另外要控制體重，體重指數(shù)不要超過24。

可以學學地中海飲食。地中海飲食主要組成是果蔬、堅果、豆類、全谷物等，油類主要是橄欖油，肉類則以魚肉和禽肉為主。

2.少吃甜食

甘油三酯高的人對糖類十分敏感，因為糖類會加重甘油三酯升高。

3.合理減壓，調(diào)控情緒

壓力會引發(fā)腎上腺素—甘油三酯反應(yīng)，導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇升高。

高血脂患者在忙碌之余應(yīng)抽空發(fā)呆5分鐘，或到戶外放松心情，做一些冥想練習和瑜伽鍛煉。

在工作生活方面，設(shè)定切合實際的目標，適當宣泄壓力，合理安排工作和生活，多給自己留一些休息和娛樂時間。

4.避免久坐，養(yǎng)成規(guī)律運動的習慣

養(yǎng)成規(guī)律運動的習慣，有助加速甘油三酯分解。

推薦每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，每周3～5次，比如快走、慢跑、騎自行車等。