我以前說(shuō)過(guò),我開(kāi)方的時(shí)候我經(jīng)常用蟲(chóng)類(lèi)的中藥,往往能取得令人眼前一亮的效果。比如我經(jīng)常用螞蟻配僵蠶,入方治療糖尿病。首先,螞蟻在治療糖尿病方面潛力很大,螞蟻是傳統(tǒng)的補(bǔ)腎強(qiáng)壯藥,有助于滋補(bǔ)肝腎、益氣養(yǎng)血,對(duì)于改善糖尿病患者的體質(zhì)有一定幫助?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),螞蟻能激活臟腑組織、增強(qiáng)代謝,并激發(fā)胰島細(xì)胞的功能,提高胰島素的活性,有助于改善胰島素分泌和利用情況。螞蟻還具有一定的免疫雙向調(diào)節(jié)作用,能促進(jìn)T細(xì)胞活化,抑制對(duì)人體有害的抗體產(chǎn)生,提高免疫力,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。螞蟻能提高血清SOD(超氧化物歧化酶)、谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的活性,具有明顯清除“自由基”的能力。這有助于減輕氧化應(yīng)激對(duì)糖尿病患者的損害。糖尿病患者鋅含量明顯下降,而螞蟻體內(nèi)含鋅量豐富。補(bǔ)鋅可以激活胰島素原轉(zhuǎn)變成胰島素,從而控制和改善糖尿病的癥狀。其次,僵蠶在糖尿病治療中也有其獨(dú)特作用。僵蠶祛風(fēng)化痰、通絡(luò)散結(jié)的功效對(duì)于肥胖型糖尿病患者有一定的治療效果。單獨(dú)使用僵蠶降糖的效果明顯。對(duì)于血糖高且伴隨其它病癥(如肝風(fēng)夾痰、驚癇抽搐等)的糖尿病患者,僵蠶也可以作為輔助治療藥物使用。 就比如,我經(jīng)常拿螞蟻配僵蠶入方配伍“四參三黃二蟲(chóng)飲”來(lái)治療糖尿病,并取得了較好的效果。去年3-4月,我用“四參三黃二蟲(chóng)飲”加減治療糖尿病60例,達(dá)到理想控制,臨床癥狀消失,空腹血糖<6.5mmol/L,尿糖陰性的患者有41例;達(dá)到較好較好控制,臨床癥狀基本消失,空腹血糖<7.22mmol/L,尿糖陰性的患者有12例,病情控制一般,臨床癥狀明顯減輕,空腹血糖<8.33mmol/L,尿糖 ±~+的患者有6例;控制不良,臨床癥狀有所減輕,空腹血糖、尿糖基本不降的患者1例。算下來(lái),“四參三黃二蟲(chóng)飲”治療總有效率98.3%。今天我就把這個(gè)好方子介紹給大家。 這個(gè)四參三黃二蟲(chóng)飲,方子組成是:紅參12克、沙參12克、丹參30克、玄參15克、生地黃30克、黃芪30克、黃精20克、螞蟻粉(沖服)4克、僵蠶粉(沖服)4克。具體使用,要根據(jù)患者的病情辨證使用,比如:血糖不降的患者,紅參加量并加石膏50克、烏梅15克、天花粉15克;便秘的患者,加大黃15克;腎病浮腫的患者,加茯苓30克、黃柏15克;尿路感染的患者,加豬苓、澤瀉、黃柏各15克;視網(wǎng)膜病變、視物不清的患者,加旱蓮草、密蒙花、石斛各15克;周?chē)窠?jīng)病變的患者,重用丹參,并加澤蘭15克;瘀血癥明顯的患者,加赤芍、白芍、牡丹皮各15克。 我的一個(gè)河北的糖尿病男患者,46歲,患糖尿病2年多。剛開(kāi)始的時(shí)候口渴多飲,吃得多容易餓,大小便多,消瘦乏力,血糖14.1,尿糖(++++)。服用降糖靈、消渴丸等藥治療2個(gè)月,病情得到控制。停藥以后癥狀又起了,病情時(shí)輕時(shí)重,血糖一直在10.0以上,尿糖(++~++++)。因?yàn)閯诶圻^(guò)度病情加重。來(lái)診的時(shí)候,他全身酸軟無(wú)力,都懶得說(shuō)話,頭暈,睡眠不實(shí),口干渴,容易餓卻食量不多,兩眼干澀,四肢麻木,空腹血糖14.2,尿糖(++++),血清甘油三酯 2.1mmol/L,膽固5.6mmol/L;血壓196/105。我看他舌質(zhì)暗紅,舌苔少,脈細(xì),辨證為氣陰兩虛兼血瘀型的2型糖尿病合并高血壓病。我給他開(kāi)了四參三黃二蟲(chóng)飲,原方丹參加至50克,同時(shí)服用鹽酸黃連素片每次0.5克、復(fù)方降壓片2片,每天服3次,停用其他降糖藥物,并控制飲食。治療10天后,患者病情好轉(zhuǎn),體力漸增,空腹血糖11.2,尿糖(++),血壓182/92。因?yàn)橛盟帉?duì)證,繼用原方,黃連素片加至每次0.7克,停服復(fù)方降壓片。繼續(xù)治療15天后,患者癥狀消失。復(fù)查空腹血糖6.5、尿糖陰性,血清甘油三酯1.5mmol/L、膽固醇5.4mmol/L,血壓180/92。之后停用中藥,繼續(xù)服用黃連素片每次0.5克,每天3次,連用1個(gè)月,以鞏固療效。隨訪半年病未復(fù)發(fā)。 專(zhuān)家簡(jiǎn)介 尹德海 主任醫(yī)師、臨床醫(yī)學(xué)博士 副教授、碩士研究生導(dǎo)師 北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病腎病專(zhuān)家 中西醫(yī)結(jié)合腎病專(zhuān)家 中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員 中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專(zhuān)業(yè)會(huì)委員 中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)補(bǔ)腎活血法專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委 中華中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)內(nèi)分泌與代謝病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員 北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員 國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)審專(zhuān)家 現(xiàn)就職于北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科。1994年,畢業(yè)于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合腎病專(zhuān)業(yè)獲碩士學(xué)位;2003年,畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合臨床專(zhuān)業(yè)獲博士學(xué)位。2011年,獲衛(wèi)生部主任醫(yī)師資格。主持國(guó)家自然科學(xué)基金2項(xiàng),發(fā)表論文40余篇,參與書(shū)著6部。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合腎臟病、糖尿病及其慢性并發(fā)癥的診治。 |
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