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后臺經(jīng)常有粉絲私信，問我體檢報告單上的“鈣化”是什么意思，要不要緊？

鈣化作為體檢報告上的高頻詞，嚴格來說，其實不是一種病，而是一種疾病體征，會在肝臟、肺、甲狀腺、前列腺、血管壁等多種器官組織上出現(xiàn)。

有些鈣化不要緊，有些鈣化卻容易惡化，甚至演變成癌！

為什么會出現(xiàn)鈣化？身體不同部位的鈣化意味著什么？又該如何應(yīng)對？今天我來一次性給您梳理清楚~

很多人會以為鈣化是一種疾病，但實際上，鈣化本身并不一定是一種獨立的疾病，通常是其他疾病或生理過程的結(jié)果。

許多情況下，鈣化是機體對損傷、炎癥等的一種修復反應(yīng)。

例如，肝臟和腎臟的鈣化，相關(guān)專業(yè)書籍也指出多數(shù)單純性鈣化灶一般不引起明顯的臨床癥狀和危害，多是在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)，無需特殊處理。

另外，鈣化灶通常比較穩(wěn)定，不具有活動性和進展性。只要不影響器官的正常功能，就可以認為不是一種獨立的“病”狀態(tài)。

但如果鈣化范圍廣泛、程度嚴重或者伴有其他異常表現(xiàn)，可能需要進一步評估其潛在的病因和影響。

體檢單上的鈣化是指在機體組織中出現(xiàn)了鈣鹽的異常沉積。這種沉積可以發(fā)生在多種器官和組織中，在影像學檢查如X光、CT等中表現(xiàn)為高密度影。

◎肺部鈣化：多是由于肺部曾經(jīng)發(fā)生過炎癥或結(jié)核等病變，在愈合過程中，鈣鹽沉積形成鈣化灶。例如，肺結(jié)核痊愈后，部分患者肺部會留下鈣化點。

◎肝臟鈣化：可能是肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝內(nèi)慢性炎癥或創(chuàng)傷、寄生蟲感染等引起。也有一些原因不明的單純性肝內(nèi)鈣化灶。

◎腎臟鈣化：腎臟實質(zhì)損傷后，在修復的部位有可能出現(xiàn)鈣化灶。

◎甲狀腺鈣化：甲狀旁腺功能亢進時，可能引起血鈣升高，進而增加鈣化灶形成的風險。

◎血管鈣化：動脈粥樣硬化過程中，血管壁會出現(xiàn)鈣化。

◎腫瘤鈣化：部分腫瘤組織中也可能出現(xiàn)鈣化。腫瘤細胞的異常代謝和局部微環(huán)境的改變可能促使鈣鹽沉積。

所以出現(xiàn)了鈣化，不必太過擔心，部分鈣化就像小“水垢”，不會直接影響身體健康，定期復查監(jiān)測即可。

鈣化雖然只是一種體征不是“病”，但如果出現(xiàn)了這些鈣化，卻比疾病更折磨！

廣泛的肺部鈣化可能影響肺部的彈性，降低肺的順應(yīng)性，進一步加重呼吸功能障礙，嚴重時有肺癌可能！

有研究表明，肺部廣泛鈣化與肺功能下降之間存在一定的關(guān)聯(lián)。

研究發(fā)現(xiàn)鈣化范圍越大，肺功能指標如用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣容積（FEV1）等越低。

說明當肺部出現(xiàn)較大范圍的鈣化時，可能會對肺組織造成壓迫，影響肺部的正常通氣和換氣功能。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣短等癥狀。

此外，廣泛的鈣化還可能影響肺部的彈性，降低肺的順應(yīng)性，進一步加重呼吸功能障礙。

如果肺部鈣化同時伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等癥狀，可能提示存在其他肺部疾病，例如——

此外，如果肺部鈣化與結(jié)節(jié)、腫塊等同時存在，尤其是結(jié)節(jié)或腫塊邊緣不規(guī)則、有毛刺、分葉等特征時，應(yīng)高度懷疑肺癌的可能。

我們可以通過胸部CT掃描、支氣管鏡檢查、痰液細胞學檢查、肺組織活檢等方法來確定是否存在肺癌等嚴重疾病。

膽管擴張與鈣化的關(guān)系密切，肝臟鈣化灶較大且不斷增大還可能提示有潛在的肝臟疾病。

《Hepatology》（《肝臟病學》）雜志上的一項研究表明，肝臟鈣化伴膽管擴張的患者中，約有一定比例的患者患有膽管結(jié)石或膽管腫瘤。

該研究通過對患者進行影像學檢查和病理學分析，發(fā)現(xiàn)膽管擴張與鈣化的關(guān)系密切，并且與疾病的嚴重程度相關(guān)。

所以肝臟鈣化伴有膽管擴張可能是由于膽管結(jié)石、膽管炎、膽管腫瘤等原因引起。

膽管擴張會導致膽汁排泄不暢，引起膽汁淤積，進而可能出現(xiàn)黃疸、腹痛、發(fā)熱等癥狀。嚴重的膽汁淤積還可能導致肝功能損害，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高等異常。

此外，如果膽管擴張是由腫瘤引起的，還可能出現(xiàn)消瘦、乏力、食欲不振等全身癥狀。

肝臟鈣化灶較大且不斷增大可能提示有潛在的肝臟疾病，如肝膿腫、肝結(jié)核、肝臟腫瘤等。

在這些疾病中，鈣化可能是由于炎癥、壞死組織的機化和鈣化，或者腫瘤細胞的異常代謝等原因引起。

如果鈣化灶不斷增大，可能意味著疾病在進展，需要進一步檢查以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

部分乳腺鈣化可能是乳腺癌的早期表現(xiàn)之一，我們要對乳腺細小、成簇分布鈣化引起重視。

《Radiology》（《放射學》）雜志上的一篇研究論文指出，乳腺成簇微鈣化是乳腺癌的重要影像學征象之一。

該研究對一組乳腺鈣化患者進行了隨訪和病理檢查，發(fā)現(xiàn)成簇微鈣化患者中乳腺癌的檢出率較高。

相關(guān)文獻截圖

此外，國際上的一些乳腺疾病診斷指南也強調(diào)了對乳腺細小、成簇分布鈣化的重視。

乳腺細小、成簇分布的鈣化可能是乳腺癌的早期表現(xiàn)之一。

這種鈣化通常是由于腫瘤細胞分泌的鈣鹽沉積在乳腺組織中形成的。與良性鈣化相比，乳腺癌引起的鈣化通常更小、更細，呈簇狀分布，有時還伴有局部結(jié)構(gòu)紊亂、腫塊等異常表現(xiàn)。

形態(tài)不規(guī)則、密度不均的乳腺鈣化也需要引起重視，因為這種鈣化可能是乳腺癌的表現(xiàn)之一。

《American Journal of Roentgenology》（《美國放射學雜志》）上的一項研究對乳腺鈣化的形態(tài)和密度進行了分析，發(fā)現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則、密度不均的鈣化與乳腺癌的風險增加有關(guān)。

與良性鈣化相比，惡性鈣化通常形態(tài)不規(guī)則、大小不一、密度不均，有時還伴有鈣化周圍的結(jié)構(gòu)紊亂、腫塊等異常表現(xiàn)。

對于這種類型的鈣化，同樣需要進行進一步的檢查，以明確鈣化的性質(zhì)和是否存在乳腺癌。

部分甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化時，惡性腫瘤的風險很高。

2007年在第五屆頭頸癌國際會議上提交的這篇文獻《Thyroid calcification and its association with thyroidcarcinoma》指出“當單一甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)鈣化時，惡性腫瘤的風險很高?！?/span>

相關(guān)文獻截圖

甲狀腺微小鈣化特別是伴有結(jié)節(jié)邊界不清、血流豐富等情況時，可能提示甲狀腺癌的風險增加。

微小鈣化通常是由于甲狀腺腫瘤細胞的異常代謝和鈣鹽沉積形成的。這種鈣化在超聲檢查中表現(xiàn)為強回聲光點，直徑通常小于2毫米。

如果甲狀腺結(jié)節(jié)同時伴有微小鈣化、邊界不清、血流豐富等特征，應(yīng)高度懷疑甲狀腺癌的可能，并進行進一步的檢查，如細針穿刺活檢等，以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

腎臟鈣化伴隨某些癥狀時，可能提示腎臟疾病加重，大范圍的鈣化會增加腎衰竭的風險。

當腎臟鈣化伴有腎功能異常時，如血肌酐升高、蛋白尿等，可能提示腎臟疾病加重。

腎臟鈣化可能是由于腎結(jié)石、腎結(jié)核、腎實質(zhì)損傷等原因引起。如果鈣化影響了腎臟的正常結(jié)構(gòu)和功能，可能導致腎小球濾過率下降，出現(xiàn)血肌酐升高、尿素氮升高等腎功能指標異常。

此外，腎臟疾病還可能引起蛋白尿、血尿等癥狀。

腎臟鈣化范圍廣泛可能影響腎臟的結(jié)構(gòu)和功能，增加腎衰竭的風險。

廣泛的鈣化可能導致腎臟實質(zhì)的破壞、腎小管的阻塞、腎間質(zhì)的纖維化等，進而影響腎臟的正常代謝和排泄功能。

患者可能出現(xiàn)腰痛、血尿、高血壓等癥狀，嚴重時可發(fā)展為腎衰竭。

面對體檢單上出現(xiàn)的各式各樣的鈣化，我們又可以做些什么？以下這份針對鈣化灶的預(yù)防和治療建議或許能幫到您。

每年進行一次全面體檢，包括胸部X光或CT（針對肺部鈣化風險）、腹部超聲（檢查肝臟、腎臟等器官鈣化情況）、甲狀腺和乳腺超聲（篩查相關(guān)部位鈣化）。

可以幫助我們早期發(fā)現(xiàn)鈣化灶，及時采取措施。

我們可以通過多吃富含維生素K、鎂、氧化劑的食物來幫助預(yù)防鈣化灶的形成。

①多吃富含維生素K的食物

維生素K對鈣的代謝有調(diào)節(jié)作用，可引導鈣沉積到骨骼中，減少在軟組織中的異常沉積，從而有助于預(yù)防鈣化灶的形成，富含維生素K的食物包括綠葉蔬菜、西蘭花、大豆等，

②多吃富含鎂的食物

鎂可以與鈣相互作用，維持鈣鎂平衡。適量的鎂有助于防止鈣的過度沉積，降低鈣化的風險。

富含鎂的食物中有堅果類如杏仁、腰果、花生等；全谷物如燕麥、糙米等；豆類如黑豆、紅豆等。

③多吃富含抗氧化劑的食物

抗氧化劑可以減少自由基對細胞的損傷，降低炎癥反應(yīng)，從而有助于預(yù)防因炎癥引起的鈣化。

藍莓、草莓、橙子等富含維生素C，維生素C可以抑制氧化應(yīng)激，保護血管內(nèi)皮細胞，減少動脈粥樣硬化和血管鈣化的發(fā)生。

番茄、胡蘿卜等富含β-胡蘿卜素；堅果、橄欖油等富含維生素E，都是很好的抗氧化食物。

④少吃這些食物

減少高鹽、高脂肪、高糖食物的攝入；避免過度攝入富含草酸的食物，如菠菜、草莓等，以減少結(jié)石形成的風險；控制鈣的攝入量，避免過量補鈣。

目前我們常見的藥物治療有他汀類藥物、雙膦酸鹽類藥物。

他汀類藥物主要用于降低血脂，但研究發(fā)現(xiàn)它還具有抗炎、抗氧化和穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊的作用。這些作用可能有助于減少血管鈣化的發(fā)生。

雙膦酸鹽類藥物主要用于治療骨質(zhì)疏松癥，但在一些研究中也顯示出對鈣化的潛在影響。它可以抑制破骨細胞活性，減少骨吸收，同時可能對軟組織鈣化有一定的抑制作用。

需要注意的是，藥物的使用應(yīng)在醫(yī)生的指導下進行，不可自行用藥。同時，通過健康的飲食和生活方式來預(yù)防鈣化灶也不失為一種比較安全和有效的方法。

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