在旁人眼中，我可能是個笑話，行醫(yī)多年，卻還是騎著輛破電動車出行，但我覺得沒什么，至少上下班不怕堵車，也不會耽誤我治病救人的時候。

還記得有次休息，我接到一個電話，是一位老人打過來的，因為腿腳不便，跑了個空，找人詢問我的方式，便試著打給了我。

簡單了解下情況后，我騎著電動車就去了。

這位患者呢，平時非常喜歡抽煙喝酒，吃東西也比較油膩和厚重，最近一年來經(jīng)常胃脘痛，心下脹滿不舒服，特別是飯后。電子胃鏡提示，慢性淺表性胃炎伴糜爛。

刻診：患者主要表現(xiàn)為胃脘痛，噯氣頻繁，時有惡心，胃中嘈雜不適，偶有反酸、燒心，口苦，身體困重，大便稀溏，小便黃。舌紅，舌苔黃膩，脈濡。

辨證完，以半夏瀉心湯加減開出一方：法半夏、黃芩、黃連、黨參、柴胡、枳實、白芍、蘇梗、浙貝母、蒲公英、延胡索、砂仁（后下）

患者服用兩周后，癥狀大減，胃痛，反酸，燒心均有好轉(zhuǎn)，效不更方，繼服7劑，諸癥皆消，精神煥發(fā)，身體也有勁。

本案患者飲食不節(jié)與飲酒過度，使得濕熱在體內(nèi)滋生，濕熱內(nèi)阻于中焦部位，進而導(dǎo)致中焦熱結(jié)。正因如此，患者出現(xiàn)了一系列癥狀，如胃脘疼痛，時常伴有惡心之感等等，其中身體困重以及大便稀溏的表現(xiàn)，又顯示出寒濕之象的存在。

但仔細分析本案患者的病情，可以看出其寒象并不嚴重，而偏重于濕熱之癥。

于是以半夏瀉心湯進行化裁，減去干姜這一溫?zé)嶂芬悦饧又貪駸嶂Y。同時，加入浙貝母與蒲公英，具有強大的清熱功效，能夠有效地清除中焦之熱結(jié)，而且還能在一定程度上促進潰瘍的愈合，對于患者的病情恢復(fù)有著積極的作用。

此外，還加入了柴胡、枳實、蘇梗等藥物以疏肝理氣，使得肝氣條達，有助于脾胃功能的恢復(fù)。延胡索則主要用于止痛，緩解患者胃脘疼痛的癥狀。砂仁的加入能夠起到行氣理脾的作用，幫助恢復(fù)脾胃的正常運化功能。