組成黃60克，白術(shù)20克，當(dāng)歸10克，川彎15克，白芍20克，生地10克，桃仁10克，紅花10克，陳皮15克，獲苓15克，全蝎10克，清半夏15克，白芥子15克。

功能益氣化瘀，祛痰通絡(luò)。

主治糖尿病合并周圍神經(jīng)病變，證屬氣虛痰瘀阻絡(luò)型。表現(xiàn)為肢體麻木為主，舌苔白膩，舌質(zhì)紫暗或淡暗，脈沉澀或沉弱。

用法 冷水浸泡30分鐘，急火煎開后改用文火煎30分鐘，水煎兩次，共取藥液約400毫升，早晚飯后各服200毫升。

方解 糖尿病合并周圍神經(jīng)病變，以下肢麻木，呈典型襪套樣感覺(jué)障礙為多見。多屬周圍神經(jīng)病變中“末梢型對(duì)稱性感覺(jué)神經(jīng)病變”。其特點(diǎn)為下肢重于上肢，四肢遠(yuǎn)端向近端逐漸減輕，以末梢神經(jīng)病變?yōu)橹亍８鶕?jù)末梢神經(jīng)病變以麻木為主、間有刺痛的臨床表現(xiàn)，屬中醫(yī)“痹證”中

的“血痹”、“脈痹”范疇。痹者閉也，血?dú)鉃樾皻馑]，不得通行而病。《內(nèi)經(jīng)·痹論篇》：“其不痛不仁者，病久入深，營(yíng)衛(wèi)之行澀，經(jīng)絡(luò)時(shí)疏，故不痛，皮膚不營(yíng)，故為不仁”；“痹在于脈則血凝而不流，在于肉則不仁，在于皮則寒?！碧悄虿∪站貌挥?，久病必虛，久虛生痰，久病必瘀，久瘀入絡(luò)，終致諸氣血凝滯，痰瘀阻絡(luò)而成“血痹”、“脈痹”。丹溪曰：“手麻是氣虛，木是濕痰死血?！薄稄埵厢t(yī)通》：“營(yíng)衛(wèi)滯而不行則麻木……木則全屬濕痰死血，一塊不知痛癢，若木然也?！憋@然，麻木之病機(jī)無(wú)不與虛、痰、瘀有關(guān)。氣血虧虛，營(yíng)衛(wèi)不和，痰瘀阻絡(luò)，筋脈失養(yǎng)為其基本病機(jī)。益氣化瘀，祛痰通絡(luò)為其正治之法。方中以大劑量黃民補(bǔ)脾肺之氣，扶正以杜痰瘀之源，以增行血化痰之力為君；白術(shù)健脾祛濕，增脾運(yùn)化為臣；桃紅四物活血化瘀，陳皮、半夏、獲苓、白芥子、全蝎祛痰通絡(luò)，合而去其痰瘀、通其經(jīng)絡(luò)，為佐藥。諸藥合用，益氣化瘀，除痰通絡(luò)，標(biāo)本兼顧，以通為用，以通為榮，使氣血流通，營(yíng)衛(wèi)和調(diào)，筋脈得養(yǎng)，收榮絡(luò)除麻之功。

       加減 酌加引經(jīng)藥，如下肢麻木加牛膝，上肢麻木加桑枝；麻木甚者，酌加鹿角膠、雞血藤、清風(fēng)藤、絡(luò)石藤、海風(fēng)藤，以增養(yǎng)血通絡(luò)之功；麻木兼見局部膚色紫暗者，酌加蜈蚣、水蛙，以增化瘀通絡(luò)之力；肢麻冷痛者，酌加桂枝、制附片、五靈脂、沒(méi)藥，以溫陽(yáng)通脈化瘀止痛；麻木兼灼熱刺痛者，是痰瘀化熱之象，黃民、白術(shù)、半夏減量，白芍易赤芍，酌加銀花、黃苓、地龍、玄參，以清熱涼血，化瘀通絡(luò)；麻木兼惡風(fēng)者，酌加桂枝以和營(yíng)衛(wèi)；下肢麻木兼酸困沉重?zé)o力者，酌加牛膝、杜仲、薏苡仁，以益腎除濕；麻木兼下肢急痛疼者，加木瓜、山萸肉、牛膝、甘草，以酸甘化陰，養(yǎng)肝柔筋、緩急止痛。