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遇上奇癢無比、反復發(fā)作、難以根治的神經性皮炎,該怎么辦?

 常笑健康 2024-10-06 發(fā)布于江蘇

如果有一天,你突然發(fā)現(xiàn),脖子或者手臂,甚至臉上,突然起了一塊類似“癬”一樣的東西,好癢??!總是忍不住撓,后來實在忍不了就去藥店買點藥膏抹。

但抹一段時間后,這“癬”卻還是不見消退,而且越撓越癢 ,越癢越要撓。

遇到這種情況,如果你當下的工作或精神壓力比較大,生活太匆忙,就要懷疑,是不是得了神經性皮炎了。

癢死人的神經性皮炎

這是一種慢性皮膚神經功能障礙性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚局限性苔蘚樣改變及劇烈瘙癢,多見于青壯年,女性發(fā)病率高于男性,多發(fā)于頸項部、四肢伸側,尤其是肘、膝及踝部背側、骶尾部[1],具有季節(jié)性、復發(fā)性等特點。

如果治療不當,可以引起接觸性皮炎或者繼發(fā)感染,加重病情。

神經性皮炎反復發(fā)作,久治不愈,嚴重影響患者生話質量。

什么樣的“癬”算神經性皮炎?

神經性皮炎在發(fā)病初始期,除瘙癢外無其他異常,但由于患者的不自主撓抓或摩擦,皮膚迅速苔蘚化,出現(xiàn)成群粟?;蛎琢钇つw色、淡褐色或淡紅色圓形或多角形扁平丘疹,質感堅實平滑,并附有鱗屑。

久而久之,皮紋加深,皮脊隆起,周圍多呈淡紅、黃褐色或色素沉積,表面干燥,中間位置損害較大,伴有抓痕、血痂,邊界清晰。

神經性皮炎的發(fā)病機制暫不明確,目前主要有以下幾種可能:

 01
  精神與心理 

一般認為神經性皮炎與神經功能障礙、大腦皮層興奮和抑制功能失調有著密切的聯(lián)系[2]。

患者常伴有神經衰弱、失眠和更年期綜合癥。當患者疲勞、緊張、焦慮時病情易加重,同時持續(xù)性瘙癢,易使患者產生焦慮等不良情緒,加重疾病,形成惡性循環(huán)[3]。

 02
  免疫與內分泌  

神經性皮炎患者細胞免疫功能存在異常,主要為免疫抑制性增強。

患者發(fā)病前期伴有精神方面的不良因素,如焦慮失眠抑郁等,該不良因素激發(fā)人體免疫系統(tǒng),引起局部免疫應答,損傷組織并引起局部瘙癢,加之外界搔抓、摩擦和皮膚干燥等刺激使免疫反應增強,炎性浸潤明顯,表皮增厚,局部纖維化,最終引起神經性皮炎的發(fā)生[4]。

 03
  其他原因  

除以上原因外,日曬、多汗、飲食嗜辣及胃腸道功能障礙等因素也可能導致神經性皮炎。

得了神經性皮炎涂什么藥膏?

一般經過規(guī)范化治療皮損都能恢復正常,目前的治療方式如下[5]

西醫(yī)治療:

主要采用抗過敏、鎮(zhèn)靜等藥物緩解癥狀,常用方式有口服或涂抹抗組胺類藥物(如賽庚啶),再配合外用殺菌消炎止癢藥,病情嚴重時可適當加用糖皮質激素制劑緩解病情,但不能長期使用。

物理療法:

可采用千層x線、紫外線、磁療、光化學療法等。

中醫(yī)治療:

根據中醫(yī)辨證理論,確定證型后施以對癥方藥;瘙癢難耐時,采用針灸療法亦有滿意療效。

神經性皮炎難治,預防很重要

神經性皮炎雖不是重病,但由于其發(fā)病機制不明確,發(fā)病特點嚴重影響患者生活質量,所以應引起重視,除了去醫(yī)院檢查治療外,日常的預防以及調養(yǎng)十分重要。 

01

在生活中,要解除思想負擔,自我疏導,養(yǎng)成良好的生活習慣,形成規(guī)律的生活作息,避免過度緊張和精神刺激。

02

飲食方面,多吃新鮮水果和蔬菜,切勿過量飲酒,限制濃茶、咖啡及辛辣食品的攝入,避免接觸魚鮮發(fā)物,及各類補氣血營養(yǎng)品。

03

勤剪指甲,避免抓撓感染。除外用止癢藥物外,也可以采取拍打患處的方式來緩解。

04

衣著注意選擇柔軟,舒適的材質,避免衣領商標、高領毛衣及項鏈等對患處的刺激。

05

養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,溫水洗浴,堅持使用醫(yī)學類護膚品修復患處皮膚屏障功能。秋冬季節(jié)注意保濕,夏季注意防曬。

參考文獻:
[1] 江善明,吳艷華等,神經性皮炎的病因及發(fā)病機制研究進展[J],湖南中醫(yī)雜志,2017,22(6):205-207.
[2] ChuhA,WongW,ZawarV. The skin and the mind[J]. Aust Fam Physician,2006,35( 9) : 723-725.
[3] 孟憲芙.神經性皮炎與神經焦慮的相關性分析[J]. 中國實用神經疾病雜志,2015,18( 2) : 49.
[4]劉揚聲,神經性皮炎的患病率調查及其危險因素分析[J],山西醫(yī)科大學學報,2017,48(2):167-171.
[5] 趙暕,禚風麟,李鄰峰.全國多中心橫斷面調查:神經性皮炎的發(fā)病及相關因素分析[J],臨床和實驗醫(yī)學雜志,2016,15(11):1131-1135.

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