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強迫癥的孩子一直想洗手，洗到手都爛了還想要洗手，不洗就很痛苦。那家長是讓孩子洗手，還是強制阻止孩子洗手？

有強迫思維的孩子一直在擔心沒鎖門，想要去檢查門有沒有鎖，那家長是允許孩子一次又一次檢查，還是拉住孩子不讓孩子檢查？

家長在糾結做與不做，是擔心讓孩子做了會增加其強迫思維；而不讓孩子做，孩子就會產生極其強烈、極其明顯的不適感，可能孩子會當場崩潰。同時也許家長事實上也阻止不了孩子去做強迫行為。

家長之所以這么糾結，是因為家長的底層邏輯是，不想讓孩子不舒服，害怕孩子不舒服。但無論做與不做，孩子都不舒服——這就變成一個無解的難題。

要想幫助孩子，家長首先得改變思維：強迫癥本質上是焦慮癥的一種，孩子的強迫行為只是一種緩解焦慮的方式。所以問題不在于處理孩子的不舒服，而是如何能處理孩子的內在焦慮。

當家長這么思考，那么很多問題都能夠迎刃而解。

允許孩子做強迫行為

如果是為了緩解焦慮，那么強迫行為做與不做就不是關鍵，關鍵讓孩子意識到，強迫行為做了也緩解不了焦慮。

所以，家長可以允許孩子做強迫行為。但允許孩子做強迫行為，根本目標是讓孩子明白，做了強迫行為，焦慮也不會消失，并且會越來越嚴重。

即強迫行為≠緩解焦慮，強迫行為＝無效行為。

這樣的理念在每一次孩子做完強迫行為后需要告訴孩子。

因為開始做強迫行為就會根本停不下來。每次強迫一開始，就開始做，然后想法越來越明顯，每次執(zhí)行完強迫癥獲得幾秒鐘短暫的舒服感后，焦慮感會再次涌入，想法會更加強烈，沒完沒了。開始做就停不下來。強迫行為只是緩解暫時的焦慮，其實并沒有處理深層焦慮。強迫行為只能讓孩子短暫的恢復正常，焦慮感會減輕一點。短暫的恢復正常會讓孩子體會到正常狀態(tài)下的放松感，舒適感，執(zhí)行行為的順暢感。

允許孩子做強迫行為，那么需要內在堅定一個觀念：“想法不可控，不要指望通過打壓能讓他們消失”，強迫癥最終治療目的是調整認知，也就是讓孩子對事情發(fā)生的低概率性，執(zhí)行行為的無效性有準確的認識。擺正觀念，慢慢的練習，慢慢的增加時長，做不到不自責，這本來就是一個很難的事情。

不允許孩子做強迫行為

當然，家長也可以不允許孩子做強迫行為，這就是所謂的強制戒斷。

假設家長不允許孩子做強迫行為，就需要用實際數(shù)據(jù)或現(xiàn)實讓孩子看到，不做強迫行為也不會發(fā)生孩子想象中的糟糕情況。

也就是不做強迫行為≠變得更糟。

不允許孩子做強迫行為，那很大程度上孩子要靠主觀努力，要靠不斷練習，不斷忍耐，體會到正常狀態(tài)下的數(shù)舒適感，讓觀念軟化，學會穩(wěn)定情緒。

轉移注意力是被驗證比較管用的方法，家長可以在強迫思維出現(xiàn)時幫助孩子轉移注意力。讓孩子在強迫再次發(fā)生時不要陷進去，強迫行為執(zhí)行次數(shù)減少，強迫思維出現(xiàn)概率降低。

調整認知最有效的方法是通過體會到正常狀態(tài)下，行為執(zhí)行的順暢感、正常狀態(tài)下大腦的舒服感，放松感，這樣才能讓孩子逐漸確信執(zhí)行強迫行為的無效性，事情發(fā)生的低概率性，執(zhí)念才會慢慢軟化，認知才能有效調整。

讓孩子知道強迫行為的無效性，事件發(fā)生的低概率性，讓孩子懶得去做，執(zhí)念慢慢軟化，這樣才能恢復正常，達到治療目的。

你可能會說強迫癥很難忍著不做，每個強迫癥孩子都知道。強迫癥就是因為很難忍，才會好不了，才會持續(xù)很長時間的。其實跟成癮行為沒有任何區(qū)別，強迫行為做完之后的孩子就沒有那么焦慮了，而這樣不焦慮的感覺會引導這你們一直做下去。

吸毒怎么戒掉，靠意志力；強迫怎么停止，靠強忍，不然會沒完沒了好不了。在沒有服用藥物的情況下，只能這樣做。

如果孩子不去做強迫行為，不釋放焦慮，焦慮會肯定會通過其他途徑釋放。這也是我們期望看到的，就是不用病理性的方式釋放焦慮，而是采用健康的方式釋放焦慮。

最后還是想要強調，雖然本文沒有提到強迫癥治療的藥物，但我也認可藥物的治療效果。如果想要快速見效，服用抗焦慮，治療強迫的藥物是最簡單的方法。