說起魚際穴，恐針灸工作者無人不識此穴。此穴屬手太陰之滎穴，五行屬火。穴在手大魚際的位置。

標(biāo)準(zhǔn)定位：魚際在手拇指本節(jié)（第1掌指關(guān)節(jié)）后凹陷處，約當(dāng)?shù)?掌骨中點(diǎn)橈側(cè)，赤白肉際處。

我對魚際穴的深刻認(rèn)識并非源于臨床總結(jié)，而是自己的親身驗(yàn)證。我記得是2018年冬月的一天夜里，因室外嚴(yán)寒，室內(nèi)暖氣較熱，到了深夜口干較甚，不久則出現(xiàn)咳嗽，干咳，無痰，咳起時(shí)喝水難以控制，因正值深夜，又怕影響到隔壁休息。起初則根據(jù)當(dāng)下引起咳嗽原因及咳嗽性質(zhì)來看，屬于陰虛肺熱。急則治其標(biāo)，遂給與少商放血清肺熱，理論上當(dāng)拙見成效，放血之后未見咳止。其實(shí)，臨床上少商放血有特效的并非干咳，而是咽痛為主。而如今以干咳為主，并無發(fā)熱、咽痛，故少商療效不顯。此時(shí)突然想起難經(jīng)有段話:“井主心下滿，滎主身熱……”本經(jīng)熱當(dāng)求本經(jīng)之滎穴治之。遂針刺魚際穴，貼著第一掌骨進(jìn)針，針雙側(cè)。進(jìn)針后約一分鐘則感覺咳嗽明顯減輕。留針約十分鐘，則咳止而安然入睡。自體會魚際止咳之妙后，每當(dāng)遇到咳嗽之疾，遂以魚際為主，適當(dāng)加減而獲大效。

雖魚際穴止咳療效甚好，但以干咳最為突出。其他咳嗽需隨證加減配穴。幾月前的一天，我家孩子因玩耍后出汗，喝了冷水，因汗出當(dāng)風(fēng)而發(fā)咳嗽，曾想孩子第二天玩耍時(shí)自身出汗，風(fēng)邪隨汗而解。但是到了第二天，咳嗽不但沒能停止，而且還出現(xiàn)了咳痰，痰多，喉嚨有痰聲。汗后飲冷，則脾胃已傷，水濕停聚。聚濕成痰，痰阻氣道，使肺氣上逆而發(fā)咳嗽。遂給與魚際穴針刺，雖咳嗽有所減輕，但喉嚨有痰，氣道不利，咳嗽不時(shí)又作。此時(shí)單用魚際已不可也，隨后再加豐隆穴行補(bǔ)法，不留針，約十分鐘咳嗽減輕。次日在針魚際、豐隆，前后共針兩次咳嗽基本控制。

還有一次印象最為深刻，就是上月23號左右，可能因?yàn)椴荒芡耆m應(yīng)室內(nèi)外的溫差吧，每到冬天剛開暖氣的十天左右，我都會出現(xiàn)短暫的口干，咽干，咳嗽。由以夜間加重，十分痛苦，不但影響自己入睡，而且影響到家人。遂自己針魚際行瀉法，咳嗽緩解，因次日上班，沒有留針，取針后約十分鐘，咳嗽又作。無奈又針此穴，久留針。留針過程中，一聲未咳，不知不覺睡著了。醒后方知針未取也。雖不咳，但咽部仍感疼痛不適。遂給與少商放血，咽痛得以緩解。到了第二天，晚上咳嗽又作，干咳無痰，繼針魚際用瀉法，仍然是針入咳止。唯恐取針后再次咳嗽，同樣留針一夜，次日醒來取針。共針兩次，咳嗽基本得到控制，夜間僅偶爾咳嗽，已不影響正常入睡。

關(guān)于魚際穴之針刺，直刺緊貼第一掌骨進(jìn)針即可，以局限性針感為主。針刺手法，則以捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法之瀉法為主。即左手魚際向右捻轉(zhuǎn)（即食指向前，大指向后），右手魚際向左捻轉(zhuǎn)（即大指向前，食指向后）。無論左右，均捻轉(zhuǎn)6下。

體會:魚際穴手太陰肺經(jīng)之滎，滎主身熱，又五行屬火，瀉之可有效治療肺氣上逆所致的咳嗽。?？善鸬结樔肟戎怪π?。

魚際雖止咳療效顯著，但仍屬治標(biāo)之法。鑒于中醫(yī)一再強(qiáng)調(diào)治病求本的核心思想。針魚際穴時(shí)需辨證論治，配合其他穴位。方能標(biāo)本兼顧，使療效持久。

聲明:文章內(nèi)容屬作者親身體會，今錄于此，供同道商榷。非專業(yè)人士，請勿隨便試針。